陈氏幼儿咳嗽方

组成

南沙参9g，炙款冬花5g，炒紫苏子5g，瓜姜子5g，黄芩5g，炙紫菀6g，桔梗5g，甘草3g，细辛1.5g，杏仁5g，牛蒡子5g，川贝母粉5g

用法

水煎服，每天1剂，分4、6次服，川贝母粉分数次兑入药汁中服用，此剂量为6岁以下幼儿剂量。

此方系贵州儿科名家陈光祖医师所创，其用于治疗幼儿咳嗽亦40余年，所治患儿粗略计算也不下15万入次之众。石氏用此方有上千入次，疗效很好，认为其具实用价值，需重视并予深刻之研究。

咳嗽之因虽有内外，然幼儿乃稚阴稚阳之体，脏腑娇嫩，肌肤薄，腠理疏，卫外功能不固，临床幼儿咳嗽外感最多，肺脏最易受累。此方所治，绝大部分系上呼吸道感染、急性支气管炎、部分为小儿支气管肺炎。

陈氏谓此方主治为“肺风之咳”。实则幼儿咳嗽，多感风热之邪，此方虽有清肺热药，实属平性之方，要在宣肺疏表，降肺气而化痰。方中黄芩清肺热，川贝母苦甘微寒化痰止咳，清热散结。幼儿咳嗽常为痰火郁结，川贝母在方中为必用之药。款冬花、紫菀、杏仁、桔梗、牛蒡子、炒紫苏子、瓜蒌子性平或微温，润肺下气，止咳化痰平喘。，痰阻气道则肺气不能通达，故凡幼儿咳嗽虽无法咯痰，然必有痰滞于气道之中，方中化痰药较多，必然着意于此。南沙参也为必用之药，可以益肺气而养阴，且具化痰之能。细辛一味，其性辛温，能散寒解表，温肺化饮，本用于肺寒咳喘，痰液清稀者。石氏初得此方时也有疑虑，幼儿咳嗽肺热居多，似有不宜者，然实践认为，无分寒热，凡用细辛于此方则疗效甚好，并无任何不良反应，不用细辛则疗效大减。然肺热明显者当加用清肺热药。

对于咳嗽时日稍长者，石氏常用此方加蝉蜕、莲米、扁豆花，亦顾护正气之意。若汗多加麻黄根；烦躁，苔黄厚，渴饮，小便黄，乃肺胃热，加生石膏、青蒿、淡竹叶、芦根；咽肿加僵蚕、玄参、射干；若体温增高，更加柴胡、薄荷；若咳而兼见饮食减少，脾虚肺热者加生谷芽、砂仁、茯苓、炒扁豆；若咳嗽长期不愈，可加四君子汤或香砂六君子汤及生白芍、制黄精；若风寒咳而夹食滞，加紫苏叶、生姜；若有哮喘气急，加生麻黄、生石膏，麻黄不用生者，则难有平喘之效，即微喘者也需用生麻黄以开肺气。

若系冬温、春温等表现之幼儿重症肺炎，高热无汗或多汗，咳而烦喘，呼吸困难，甚至鼻翕谵语，也可用此方视病情加减频服之，与西医救护措施同时并进，必能加强治疗效果。观前辈蒲辅周等众多幼儿肺炎治案，可知此方法确乎可行。

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