智齿一定要拔掉吗？听听口腔颌面科主任医师怎么说

Saying:

还有很多朋友都会有的困惑，长了智齿到底该不该拔掉？

今天春雨君邀请到 哈尔滨医科大学附属第一医院

口腔颌面科 主任医师 张冰带你深度揭秘，这个人见人恨的“小碧齿”小智齿。

什么是智齿

智齿可以被认为是牙齿家族中最小的孩子，一般在人类16-25岁的时候才逐渐萌出。而它有一个别的牙齿没有的特点——个子特别大。

but，因为人类的食物越来越精细化，导致颌骨逐渐退化变小，“后槽牙”的位置完全不够它发育，它就只能开始横七竖八的肆意生长了：

横着：水平阻生

斜着：近中阻生、远中阻生

向上：垂直阻生

向下：倒置阻生

智齿到底要不要拔

智齿要不要拔，主要要看你的情况属于以下三种中的哪一种，不同的有不同的解决方案：

智齿位置和方向都正确：上下颌智齿能够形成良好的咬合关系，不需要拔除。需要认真刷牙，保护好它们，使其很好的行使咀嚼功能，减轻前面两个磨牙的负担。

如果智齿位置和方向正确，但对颌没有智齿或位置和方向不正确，或不能形成良好的咬合关系，无法正常行使咀嚼功能，需要同时或分次拔除上下颌智齿。

如果上下颌智齿位置和方向都不正确，需要将其尽早拔除。

不拔除智齿有什么严重后果

如果位置和方向不正确的智齿不拔除，可能引起：

1、智齿本身的龋坏，甚至引起牙髓炎和根尖炎症，智齿冠周炎，甚至出现邻近间隙感染。引起肿胀，疼痛，张口受限，影响呼吸等症状。

2、邻牙远中颈部龋坏，引起该牙的牙髓炎和根尖炎，牙周炎，引起牙齿松动和出现剧烈疼痛。

3、引起食物嵌塞，牙龈乳头炎，牙龈脓肿，甚至出现剧烈疼痛。

4、咬颊。颊向阻生智齿会出现反复咬颊的现象，造成颊粘膜损伤或颊粘膜增生，形成肿瘤样物。

5、异位萌出智齿或智齿伸长，引起咬合关系紊乱，或反复发生智齿冠周炎，造成偏侧咀嚼，易引起颞颌关节紊乱病。造成开口度改变，弹响和疼痛。

6、可能和一些不明原因的面部神经痛有关。

作者：张冰 哈尔滨医科大学附属第一医院 口腔颌面科 主任医师