补气固表，健脾实卫治偏头痛（三叉神经痛）

白某，男50岁，中学教师，自述左侧头痛已五年余，时发时止，发则三五日及半月不等，常以毛巾包头遮面，每遇风加重，天晴日暖头痛减轻，曾诊为：“三叉神经性头痛”。经多方调治，疗效均不显著，近半年来日甚一日，因来就诊。

四诊所得，除上述症状外，尚伴自汗，头晕乏力，气短懒言，食少便溏，小便清利，舌淡、苔薄白，寸脉微浮，两关弦细。证属气虚卫弱、寒滞脑络之头痛，治宜补气固表，健脾实卫。方用玉屏风散加味 处方：黄芪20g，白术9g，防风9g。百合20g，3剂，水煎服。

经方中医刘东德专攻疑难杂症，诚迎咨询交流，文中所提方剂仅供学习参考，禁止套方套病使用，须经中医师辩证用之。

 【二诊】

复诊：自觉头痛之势十去八、九，可去头巾外出，头晕乏力均有好转，寸脉微沉，两关弦象有缓。上方加党参12g，茯苓9g，3剂而愈。后随访未见再复发。

 【注解】

上案证属卫虚不固，故以玉屏风散加味治疗。方中黄芪、白术补气固表；防风辛润祛风；因其三药性皆偏温，故配甘润之百合，以制其燥，四药配伍相得益彰，比单用玉屏风散疗效尤佳。二诊加入党参、茯苓者，意在培补后天，敦厚中土，实卫固表，防止复发。此两例头痛，前者属实热，后者属虚寒，故治之一清胆胃，一补脾肺，病同而证异，治法亦因之而别。