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补肾温中,健脾止泻治痿证

【一诊】谢某,男,8岁 患儿素体虚弱,先天禀赋不足,腰膝软弱,行走迟缓,近半年来患慢性腹泻,时发时止,迄未痊愈,西医曾诊为“营养不良性肌萎缩”,经治疗效果不著,故求赵老诊治。症见:患儿肌肉瘦削,骨瘦如柴,毛发憔悴,面色萎黄,食少腹胀,舌淡、苔白。此系先天不充,土失火燠所致之痿证,病在脾、肾二脏,法取补肾温中,健脾止泻。

 处方:党参6g,白术6g,山药9g,扁豆6g,莲子肉12g,茯苓9g,薏苡仁9g,砂仁3g,陈皮3g,附子6g,龟板9g,黄芪9g,杜仲9g,3剂,水煎服。另用牛骨烧炭存性,鸡内金焙黄,共为细末,每次1g,每日2次。

经方中医刘东德专攻疑难杂症,诚迎咨询交流,文中所提方剂仅供学习参考,禁止套方套病使用,须经中医师辩证用之。

 【二诊】

服上药后,每日腹泻2次,质稍稠饮食有增,药证相符,初见成效,守上方略有出入,先后用药2月余,行走有力,病告痊愈。

 【注解】

本例患儿腹泻日久,脾虚不能生气血,加之先天禀赋不足,脾肾两亏,故发痿证,《素问·痿论》说:“治痿者,独取阳明何也?日:阳明者,五脏六腑之海,主润宗筋,宗筋主束而利机关者也。”本案即从培补后天化源,兼补肾气,使肾强而骨坚,脾旺而肉充,骨实肉腴,痿自可向愈也。

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