一个偶然的机会，看到一篇BMJ的文章，看到这篇文章的时候，我真的是被惊掉下巴。105分的文章，但内容也太简单了，研究了一个很小很小的问题。
Effect of chair placement on physicians' behavior and patients' satisfaction: randomized deception trial.
椅子放置对医生行为和患者满意度的影响:随机对照试验。
结论: 椅子放置是一种简单、免费、低技术含量的干预措施，可增加医生在床边咨询期间坐着的可能性，并导致患者在满意度和沟通方面的得分更高。
我一直认为，要努力使用质量管理工具来提升工作品质和内涵，但深度和成果还是差的太远了。外国人的脑洞开的也太大了，这样的问题，相信很多人都可以一口就给出答案，但是绝大多数人没有想过把这个结果真正的用科学的方法固定和表示出来。
关于这个话题我们已经知道了什么：选择建筑，比如病房的特殊设计，可以影响医生的行为，医生的礼仪行为，如与病人坐在一起，对病人的满意度有积极的影响，尽管有这些证据，但医生还是很少坐在床边。
这项研究补充了什么：一个简单、低成本的推动，比如在病人床边放一把椅子，可以使医生坐着的可能性增加20倍，这样的提示也能改善病人对医生的看法。
The most cited reason for not sitting was inaccessibility of a chair.4 In our study, despite a chair being readily available and within a few feet of the bedside in both groups, significant differences in sitting were observed, suggesting that chair accessibility itself was inadequate to drive behavior and physicians needed nudging. Indeed, we found that the impact of a simple nudge on physicians’ behavior increased the odds of sitting by 20-fold and that only 1.8 chairs needed to be moved to result in a physician sitting.
医生不坐的最多的理由是找不到椅子，尽管两组患者都有一把随手可得的椅子，而且距离床边只有几英尺，但观察到了坐姿上的显著差异，这表明椅子的可及性本身不足以驱动行为，医生需要轻轻推动。一个简单的轻推对医生行为的影响使坐着的几率增加了20倍，而且只需要移动1.8把椅子的位置就能让医生坐下来。
很多时候花费了巨大的投入，也不一定能写出一篇可以发的文章，这其实很大程度上还是我们认真学习的不够，一个有意义的话题，加上一个科学系统的方法，就给大家呈现了这样一个小而美的文章。很值得我们认真学习一下这个思路。
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