不同的口服降糖药物的服药时间是不同的。
(1)二甲双胍:该药物主要是通过减轻胰岛素抵抗,提高肝脏、肌肉、脂肪等人体组织对葡萄糖的利用,所以服药时间与进餐无关。但二甲双胍可能会产生胃肠道刺激作用,为了减轻二甲双胍对胃肠道的刺激,可以选择在餐中或餐后服用。如果服用二甲双胍对胃肠道无刺激作用,可以在餐前服用。
(2)磺脲类药物:该类药物是通过刺激胰腺分泌更多的胰岛素来发挥降糖作用。由于存在药效高峰,对于长效磺脲类药物,可以在餐前半小时服用,短效和中效的磺脲类药物可餐前服用。磺脲类药物注意不要在餐后服用,避免低血糖发生。
(3)格列奈类药物:为快速胰岛素促泌剂,起效时间快,半衰期短,因此餐前服用即可,不需要餐前提前服用,也不适宜饭后服用。
(4)a-糖苷酶抑制剂:该药为延缓碳水化合物吸收,主要用于降低餐后血糖。尤其适用于空虚血糖正常或稍高,但餐后血糖明显升高的糖尿病患者。a-糖苷酶抑制剂一般与地一口饭嚼服,因为药物作用的第五式食物成分中的碳水化合物。
(5)噻唑烷二酮类药物:该药可以提高胰岛素敏感性,为胰岛素增敏剂,服药时间与进餐无关。
(6)dpp-4抑制剂:通过抑制dpp-4而减少GLP-1在体内的失活,使内源性GLP-1的水平升高,GLP-1可以以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌。
糖友服用降糖药物一定遵医嘱或者认真阅读说明书,根据说明书要求服药。
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