【临证本草】穿山龙

穿山龙　

《东北药用植物志》

本品为薯蓣科植物穿龙薯蓣 Dioscorea nipponica Makino.的干燥根茎。全国大部分地区均产。春、秋二季采挖，洗净，除去须根和外皮，晒干，切厚片。本品气微，味苦涩。以根茎粗长，土黄色，质坚硬者为佳。生用。

【药性】甘、苦，温。归肝、肾、肺经。

【功效】祛风除湿，舒筋通络，活血止痛，止咳平喘。

【应用】

1.风湿痹病，关节肿胀，疼痛麻木　本品入肝肾经，能祛风湿，活血通络，常用于风湿痹痛，关节肿胀，腰腿疼痛，肢体麻木，可水煎或酒浸服，或与威灵仙、徐长卿、独活等同用。

2.跌扑损伤，闪腰岔气　本品有活血止痛作用，治跌扑损伤，闪腰岔气，可单用浸酒服，也可与骨碎补同用。

3.咳嗽气喘　本品味苦降泄，入肺经能化痰止咳平喘，治咳喘痰多，可与苦杏仁、紫苏子、款冬花等同用。

【用法用量】煎服，9～15g；也可制成酒剂用。

【使用注意】粉碎加工时，注意防护，以免发生过敏反应。

【现代研究】

1.化学成分　主要含薯蓣皂苷，纤细薯蓣皂苷，及对羟基苄基酒石酸，氨基酸等。《中国药典》规定本品含薯蓣皂苷（C₄₅H₇₂O₁₆）不得少于1.3%。

2.药理作用　穿山龙有显著的平喘作用，总皂苷、水溶性或水不溶性皂苷有明显的镇咳、祛痰作用；水煎剂对细胞免疫和体液免疫功能均有抑制作用，而对巨噬细胞吞噬功能有增强作用；对金黄色葡萄球菌等多种球菌及流感病毒等有抑制作用；总皂苷能增强兔心肌收缩力，减慢心率，降低动脉压，改善冠脉血液循环，增加尿量，并能显著降低血清总胆固醇及β∕α脂蛋白比例。

拓展阅读：

《名老中医用药心得1》穿山龙

为薯蓣科植物穿龙薯蓣和柴黄姜的根茎。味苦，性平。归肝、肺经。祛风除湿，活血通络。主治风寒湿痹，腰腿疼痛，肢体麻木，胸痹心痛，跌打损伤，咳喘，疟疾，痈肿。

毛德西经验：过敏性鼻炎取麻黄附子细辛汤加穿山龙治之。考穿山龙味甘苦性温，有祛风胜湿，活血止痛功效，方书中多用于风湿性疾病。近年来研究表明，本品有类激素药物作用，可用于过敏性疾病。民间有用穿山龙水煎液冲红糖黄酒治疗虚损的验方，可见其有补气作用。

王某，女，18岁。患过敏性鼻炎3年，发作时鼻流清涕，喷嚏连连，伴有流泪、鼻痒、鼻塞等。多次用抗过敏与抗生素药治疗，疗效不显。每月仍发作2～3次，每次3～5天。

查舌苔薄白而润，脉浮细而沉取无力。鼻黏膜色苍白、服厚、鼻甲肥大。证属肾气不充，肺气失护。宜温阳扶肾，宣肺护卫：

炮附子、炙麻黄各6g，细辛3g，穿山龙15g，生甘草10g，生姜5g，大枣5枚（切），

水煎服，1天1剂，服用6剂，症状消失。

查除鼻黏膜色苍白外，余均正常。嘱服金匮肾气丸（浓缩丸），冀培补肾气以固本，1天3次，每次8粒，服用1个月。3个月后随访未再发作。[毛开颜，袁晓宇.毛德西教授治疗杂病用药经验拾萃.陕西中医，2004，25（4）：341]