余在临床用验方决明子饮治疗高血脂及高血压等病取得良好疗效，方如下：决明子30克、钩藤15克、菊花20克、生地20克、玄参15克、赤芍20克、桃仁15克、当归15克、川芎15克、枳壳10克、甘草10克、黄芩15克。
决明子为本方之主药，决明子味甘、苦，性寒，入肝肾经。肝开窍于目，瞳子神光属肾，乙癸同源，肾为肝之母，决明子补益肝肾之阴，又清肝火散风邪，补中兼具清散之功，故为明目要药。现代药理证明能抑制血清胆固醇升高和主动脉粥样斑块的形成，又有润肠通便作用。其它生地黄、玄参凉血滋阴，桃仁、赤芍、当归、川芎养血活血，黄芩苦寒清热，钩藤清头目熄风。全方具有清肝明目、活血凉血之效。笔者以之治疗高血脂及高血压病，见头昏目眩，视物不清，口苦咽干，舌紫或舌下瘀斑，脉见弦滑或弦数者。高血脂多伴有高血压、脑动脉硬化，辨证见上述证候者皆可用
之。
1994年5月治一王某，系我市特级厨师，男，45岁，血胆固醇及血脂皆高于正常人数倍，终日头昏目眩，倦息乏力，口干舌燥，脉弦滑小有数，舌光紫无苔，体质尚可，不超重，血压不高。CT示脑有腔隙梗塞灶。辨证为肝阳上亢，投上方。服药30剂头胀大减，全身亦较有力，检查除甘油三酯略高外，胆固醇已恢复正常。
又治一张某，男，54岁，头昏胀痛，终日昏沉乏力，全身倦息，上肢体麻较肥胖。经检查血脂高，血液粘度亦高，脉弦数，口干舌燥，舌边缘有瘀斑，辨证为肝阳上亢，血热血瘀之证。宜上加蒺藜20克、胆草10克，中间复诊3次前后共服45剂，诸症大轻，全身轻松，头已无昏痛，经检查胆固醇、甘油三酯已恢复正常。
笔者经验，辨证凡属肝阳亢盛血瘀血热者，用此方皆有良好疗效。
本文摘自《张琪临床经验辑要》第200页
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