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认识胃肠镜检查误区?不再谈“镜”色变

胃肠镜检查能发现胃肠道疾病,是早期肿瘤筛查的金标准。

但是由于人们缺乏对胃肠镜的了解,很多人听信传言,对胃肠镜检查产生了许多误区,不愿意、或者恐惧做胃肠镜检查,导致丧失了胃肠道肿瘤早期发现并治疗的机会。

▲图源:emedicinehealth

误区一

胃肠镜检查,生不如死?

普通胃肠镜是有些不舒服,比如胃镜,会有一些憋气感,以及剧烈的恶心、呕吐感。肠镜会有牵掣痛;

但是只要患者不紧张,好好配合医生,大多数人还是可以忍受的

如果实在害怕,可以选择无痛肠胃镜,只需要睡个几分十几分钟,检查就做完了,完全没有任何不适感。

另外,在胃镜检查方面,经鼻胃镜和经口胃镜也有较大的差距,以日本为例,日本采用的经鼻胃镜,相对于传统的经口胃镜而言,其痛苦感要减轻很多。

误区二

胃肠镜容易造成交叉感染?

胃肠镜是一次性的吗?胃肠镜是如何清洗消毒的?能消毒干净吗?

这可能是大家最担心的问题。

胃镜造价非常高昂,一般在每条数万元到十几万元不等,所以不可能一次性的。

胃肠镜是一人一镜一洗消,而且洗消程序十分严格,不会出现交叉感染

胃肠镜的洗消程序,包括:预处理-酶洗-漂洗-消毒液浸泡-清洗-擦拭-干燥-紫外线消毒-备用。

每个胃肠镜中心都会备有很多条内镜,一镜一消,轮流使用,不必担心“从这个人嘴里出来,又插到我嘴里”的情况。

为了万无一失,很多医院还会做术前的传染病筛查,对于有传染病的患者使用过的镜子,还会做专门的处理和洗消。

误区三

无痛胃肠镜会让人变傻?

当然不会!

无痛内镜检查所用的短效镇静麻醉药物一般为丙泊酚,它主要通过肝脏代谢,形成双异丙酚和相应的无活性的醌醇结合物,该结合物从尿中排泄,基本上没有什么副作用;

麻醉医师在检查前会充分了解患者平常的身体状况、过敏史等,还需患者完善心电图等检查,确认患者可以实施麻醉时,才会与患者交代风险并经患者及家属同意后才实施麻醉;

行无痛胃肠镜前麻醉医师会按照患者的年龄和体重来计算配药、给药;术中也会严密检测患者生命体征,使患者在短暂的睡眠状态下安全地进行胃肠镜检查。

所以大家完全不要担心做了会记忆力下降、引起老年性痴呆等等"想当然"的副作用。

图源:hopkinsmedicine

误区四

胃肠镜检查会伤害胃肠道?

胃肠镜检查虽然是一个有创的侵入式检查,可能会对胃肠道黏膜造成一些伤害,但都很轻微。

如果是熟练的内镜医生进行检查,这些轻微的伤害也可以忽略不计,因为经验丰富的内镜医生进镜几乎是悬空的,不会蹭住粘膜,发现占位,也不会强行通过;即使出现紧急情况也会谨慎处理。

总之,胃肠镜检查发生事故的几率,微乎其微

误区五

取活检就是得了癌

错误!

息肉、糜烂、溃疡、隆起、结节,以及萎缩性胃炎等都可能会取活检判断病变的性质、程度等,以便指导后续的治疗和复查。

比如,活检可以辨别消化道息肉是增生性息肉和腺瘤样息肉;诊断萎缩性胃炎;鉴别溃疡性结肠炎、克罗恩病等。

因此,活检只是协助胃肠镜诊断,用来明确一些疾病的类型,范围,严重程度等,并非所有取活检的病变都是恶性病变,因此不必过于担心,只需耐心等待2-3日,即可得到胃肠镜的病理检查结果。

误区六

年轻人不需要做胃肠镜?

早期消化道肿瘤几乎没有特异性症状,很容易被忽视,多数患者确诊时已经是中晚期了,因此胃肠镜检查十分关键。

因此内镜医生建议,无论男女,无论有无症状,都应该在40岁以前做第一次胃肠镜

而40岁以上的人群,根据2021年版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》的建议:

  • 年龄40岁以上应定期进行胃镜检查;

  • 年龄45岁以上没症状也应做结肠镜筛查。

健康从来不是小事,消化道肿瘤的早期症状并不明显,很容易被忽视,有效预防就需要定期进行胃肠镜检查,及时发现异常、及时干预,避免肿瘤危及生命。

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