肚子痛并非只是肠胃病

     肚子痛时，自己分辨哪个部位疼痛及跟医师清楚描述痛法，可以帮助医生快速正确的诊断原因，才能根本对症止痛。每个人几乎都有过肚子痛的经验，尤其上班族工作压力大，加上生活步调紧张，三餐不正常，在办公室里又经常喝茶、咖啡提神，加完班后又是麻辣锅宵夜，对肠胃都是很大的负担，当肠胃无法承受时，肚子痛便来报到。但有时候腹痛并非单纯只是肠胃问题而已，可能与肠胃邻近的肝、胆，甚至是心脏有关，不要轻忽看似乎平凡的肚子痛。

     肚子痛或是肠胃病是一个笼统的说法，肚子就像是一个大容器，里面装了很多的器官，所以不是只有肠胃病才会引发肚子痛，像是肝脏与肠胃痛也有关，由于肚子痛所包含的范围十分宽广，先将腹部分为右上腹、左上腹、中间、右下腹及左下腹等这几个区域来说明。

◎右上腹——肝、胆、胰问题
     位于右上腹的器官包括了胆囊、肝脏及胰脏等消化器官，如果疼痛不是很剧烈、只是闷闷的痛，痛了一整天，就要想到疼痛的原因可能是急性肝炎肝肿起来，或是肝脏瘤及肝脏等疾病，尤其肝病是国人重要的疾病之一，历经肝病、肝发炎、肝功能异常、肝硬化到肝肿瘤的人不在少数，平时更应该注意。
     而肝脏的附近则有胆囊，一旦有胆结石或是发炎，就会引发疼痛，尤其是胆结石，由于胆平滑肌组织想要不断收缩排除结石，所以疼痛是非常剧烈的，有人形容胆结石的疼痛，比女人生小孩还要痛，其同时还会合并有冒冷汗、发烧及全身发抖等症状。
      右上腹还有胰脏，胰脏主要分泌消化酵素，像是大家所熟知的胰岛素就是控制糖尿病的重要酵素，胰脏发炎的疼痛也是非常剧烈的，国内常见引起胰脏炎的原因主要有3个，分别是胆管结石、喝酒及高血脂症。
◎左上腹——胃、脾问题
     左上腹主要是胃的部分，胃痛的原因有消化溃疡、胃酸过多及胃肿瘤等，胃溃疡的病患会感到左上腹隐隐作痛，常合并有恶心及呕吐等症状，胃酸过多则因过多的胃酸刺激黏膜引发疼痛不适，其有一个特点，就是吃一点东西时疼痛会获得稍微的缓解，但却不会完全好。除了胃部的问题之外，极少数的左上腹疼痛间接与脾脏有关，脾脏属于血液的器官，是一个很大的淋巴结，与人体的抵抗力及免疫系统有关，脾脏疼痛与淋巴癌、白血病及虐疾感染有关，还有脾脏肥大也会引发疼痛，主要因为包在脾脏外面的膜因肥大扩张引发疼痛，而脾脏肥大多数是肝脏硬化所造成的。
◎腹中央——肠、胃问题
      腹部的中央，也就是肚脐的周围，腹部中央的疼痛包括了吃坏肚子或吃到不干净东西的急性肠炎、胃炎，其严重时会疼痛得很厉害，会痛到不能走路，如果病患到院后主述很痛的话，不排除有胃溃疡及十二指肠溃疡的可能，甚至如果溃疡穿孔会直接引发危险的腹膜炎。

◎右下腹——盲肠、尿路、妇科问题
     因为右下腹包含很多的器官，其疼痛常见的原因包括盲肠炎（也就是阑尾炎）及尿路感染等；盲肠炎如未及时做适当的处理，会导致腹膜炎等严重疾病，其有个特性就是前48小时的疼痛在肚脐周围，之后便会慢慢转移到右下腹，尤其是年轻人特别明显。
      至于尿路结石，常见的原因有输尿管、膀胱及肾脏结石，由于结石部位的平滑肌会不断收缩想要把石头排出，所以病患会感受到剧烈的疼痛。此外，年轻的女性若发生右下腹疼痛，除了盲肠炎及尿路结石，还要考虑是否为妇科疾病所引起，像是感染或是子宫外孕等问题。

◎左下腹——尿路、憩室、妇科问题
       相较之下，左下腹疼痛在东方人身上，因憩室炎所引发的疼痛比率则是比较高的。憩室是消化道上如食道壁、胃壁或肠壁上形成的小凹窝，其中以大肠壁最容易发生。憩室的产生是因为肠壁肌肉层弱化，再加上大肠内腔压力增大，于是在大肠壁突出成一个像小气球的囊状构造。憩室炎在年轻人身上多为先天所引起，年纪大的人则多因为退化所引起，由于憩室很容易堆有宿便，一不小心就很容易发生感染。同样的，年轻女性如果出现左下腹疼痛，除了上述的可能原因之外，还要一并考虑到妇科感染问题，像是输卵管感染或是子宫外孕等问题。