散人说药——交泰丸

来源：《万病回春》

作者：龚廷贤  

朝代：明  

年份：公元1615年  

交泰丸

【组成】黄连30克(姜汁浸，黄土炒) 枳实30克(麸炒) 白术(去芦，土炒)30克 吴茱萸(汤泡，微炒)60克 归尾(酒洗)39克 大黄(用当归、红花、吴茱萸、干漆各30克煎水，洗大黄一昼夜，切碎晒干，仍以酒拌晒之，九蒸九晒)120克

【用法】上为细末，姜汁打神曲糊为丸，如绿豆大。每服70～90丸，不拘时，白滚水送下。

【主治】胸中痞闷嘈杂，大便稀则胸中颇快，大便坚则痞闷难当，不思饮食。

1、起源

交泰丸是一首治疗心肾不交的著名方剂。本方虽药简、但功专、效卓。

所谓“交泰”，是因为黄连、肉桂同用，治心肾不交，固名交泰丸。清代的王士雄。他在《四科简要方*安神》篇中说：“生川连五钱，肉桂心五分，研细，白蜜丸，空心淡盐汤下，治心肾不交，怔忡无寐，名交泰丸”。当然，《万病回春》的方就较为复杂。

2 、功能

交泰丸功能交通心肾，适用于心肾不交、夜寐不宁等症。心肾不交之证，有“心火旺，肾阴虚”、“心火旺，肾阳虚”、“心气虚，肾阳虚”、“心气虚，肾阴虚”等4种类型，分别以“泻心火，滋肾阴(如黄连阿胶汤)”、“泻心火，助肾阳(如交泰丸)”、“益心气，助肾阳”(如茯菟丸，《景岳全书》酸枣仁汤)”、“益心气，养肾阴(如天王补心丹)”等4种不同的交通心肾法加以治疗。可知交泰丸只是适用于心火亢盛，肾阳不足所致的心肾不交，不能泛治一切心肾不交的病证。心火上亢而致心肾不交。这种心肾不交才为交泰丸主治之证。

3 临证

对应于已知心火亢盛，肾阳不足可导致心肾不交。欲使心肾相交，就必须既清心泻火以使心火下降，又当扶助肾阳以鼓舞肾水上承。只有水火相济，才能心肾相交。

本方用黄连清心泻火以制偏亢之心阳，用肉桂温补下元以扶不足之肾阳；心火不炽则心阳自能下降，肾阳得扶则肾水上承自有动力。水火既济，交泰之象遂成，夜寐不宁等症便可自除。正如《本草新编》所说：“黄连、肉桂寒热实相反，似乎不可并用，而实有并用而成功者，盖黄连入心，肉桂入肾也。……黄连与肉桂同用，则心肾交于顷刻，又何梦之不安乎?”

所以，交泰丸治疗“心火旺，肾阳虚”之一类型的心肾不交，是一个近乎完美的方组。