半个世纪以前,癌症对中国人来说还是一个陌生的词汇。但这短短五十年,癌症却成为和中国人关系最为密切的疾病之一,发病率和死亡率都高于世界平均水平。
我国癌症概况总览
中国人患癌症,大约有80%的男性是死于五种癌症:肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌。而女性,除了这五种癌症之外,增加了乳腺癌。这六个癌也占了引起女性死亡癌症的近80%。
中国癌情三大焦点透视
中国癌症发病状况有如下三大特点:
穷癌未愈,富癌又至
过去几十年间我国癌症总的变化趋势是,原有的一些由于贫穷、饮食和生活条件差等原因诱发的癌症(所谓的“穷癌”,比如食管癌、胃癌、肝癌等)并没有明显的下降。而由于高脂高热量饮食、肥胖、缺乏运动等诱发的,在发达国家相对高发的癌症(所谓的“富癌”,比如乳腺癌、肺癌、结直肠癌等)呈现明显的上升趋势,从而形成“穷癌”与“富癌”并存的局面。
癌症发病年轻化
无论是流行病学的统计数据,还是现实生活的临床实践观察:三四十岁甚至是二三十岁的癌症病人比以前越来越常见。当然,总体上,癌症患者还是以老年人居多,年纪越大得癌症的可能性越大,因为癌症的生成需要一定的时间,少则几年,多则几十年。但现在生活、生态环境的恶化,很多人甚至从一出生就直接或间接地接触各种致癌因素,再加上生活作息无规律,心理压力大、缺乏运动等因素,因此不用等到六七十岁,而是到三四十岁就能够形成临床可见、可诊断的癌症,调查结果表明30~44岁是癌症的一个突发期。
癌症发病区域分化明显
比如食管癌高发区主要集中在河南、河北等中原地区,胃癌的高发区主要集中在西北及沿海省市,肝癌高发区集中在长江中下游、东南沿海等地区。这种地区分布主要是与当地的生活方式、生活习惯、环境污染等因素有关。
中国人患的最多的癌:肺癌
美国哈佛大学公共卫生学院根据中国现有的数据和情况曾作出报告,在未来的30年,中国因肺癌致死的人数将高达1800万,这意味着每分钟会有1人死于肺癌。之所以肺癌有这么高的死亡率,主要是因为临床上近八成病人到了晚期才能确诊。
预防肺癌——远离四“气”。烟气:吸烟是导致肺癌的“头号杀手”。毒气:室内房屋装修中产生的游离甲醛、厨房油烟也会导致肺癌。废气:汽车尾气和工业废气含有很多致癌物质。闷气:爱生闷气的“癌症性格”也会影响肺癌的发生发展。
筛查方法:低剂量螺旋CT。
这些人最该去查一查:有20年烟龄者;20岁前开始吸烟者;每天吸烟20支以上者;生活在肺癌高发地区者(如黑龙江、吉林、辽宁、云南);有肿瘤家族史者;有相关职业致癌因素者,如从事煤炭、铁矿、石油、化工等行业。
最有中国特色的癌:肝癌
中国的乙肝患者人数位居世界第一,也在一定程度上造成了我国肝癌患者人数高居全球榜首。肝癌有四大致病因素,即病毒性肝炎、黄曲霉素、喝受污染的水以及酗酒吸烟。
预防肝癌——戒酒。虽然肝癌的主要致病因素为病毒感染,但饮酒与肝癌发生关系密切,长期饮酒量为50g~70g的人群,肝癌的发病率会明显增加,且饮酒增加肝硬化的风险,与肝炎病毒具有协同作用,增加肝炎患者的肝癌发病几率。
筛查方法:肝脏超声以及抽血查甲胎蛋白AFP。
这些人最该去查一查:有肝炎病史或肝硬化者,建议每六个月做一次肝脏检查。因为乙肝病毒感染者在40岁以上得肝癌的几率比正常人要高两百倍。
早期症状最明显的癌症:胃癌
预防胃癌——少盐。吃太多高盐分食品,由于含有高浓度的亚硝酸盐易诱发胃癌,并摄入食盐浓度过高还会使胃排空减慢,增加其对致癌物质的易感性,延长致癌物与胃黏膜的接触时间。
筛查方法:胃镜
这些人最该去查一查:有胃癌家族史或在胃癌高发区居住的人(辽宁、山东、甘肃、江苏、福建);既往有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃黏膜肠化病史的病人即使病情没有变化,最好也定期检查;建议40岁以上的人每两年查一次胃镜。
和饮食最相关的癌症:食管癌
预防食管癌:少吃刺激性食物,不吃过热、过硬食物。
筛查方法:内镜。一般每5年查1次。
这些人最该去查一查:食管癌高发区人群(河南、河北、山西),有食管癌家族史者,有食管癌的癌前疾病或癌前病变者。
最怕吃肉的癌症——结直肠癌
长期进食红肉,即牛、猪、羊肉、动物内脏等高胆固醇食物,将大大增加结直肠癌的风险。因为人体在消化这些食物时,产生的胆酸的代谢产物和胆固醇的代谢产物增多会对大肠黏膜上的腺瘤产生强烈刺激,久而久之,会导致结直肠癌。
预防肠癌——少吃肉。如果无肉不欢的饮食习惯不改变,经过5~10年的刺激、发展,大肠黏膜上的腺瘤可能会发生癌变,最终形成结直肠癌。
筛查方法:结直肠镜筛查,如果做一次检查发现没事,可以间隔5~10年再做第二次。
这些人最该去查一查:有肠癌家族史的人群;曾经检查出大肠上长有息肉的人群;炎性肠病及大便带血或潜血阳性者。
注意:常规体检别放弃粪便检验,大便的颜色、形态、细胞、潜血,对肿瘤的诊断、治疗有重要的参考价值。
健康生活,远离癌症
保持身心放松,找到健康的情绪宣泄途径,排解不良情绪。
培养健康饮食习惯,多摄入新鲜果蔬,拒绝脂肪、胆固醇的诱惑,平时多饮用绿茶。
养成良好的生活习惯,戒烟、限酒、减盐,早睡早起、保证睡眠充足。
运动是最经济实惠的防癌方法,坚持健走、骑自行车、游泳等有氧运动,能增强免疫力,抵抗炎症和癌细胞侵袭。
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