急诊，常常十万火急，须臾之间便是生死两重天。急诊科大夫则要时刻等待战斗号角的响起，随时准备奔赴战场，擅离职守后果严重。近期，一名急诊医生就因脱岗惹上事了！
事发2019年12月25日晚，王某饮酒后突感不适，遂自己骑车到医院看急诊。00时16分到达医院急诊科。
但是，急诊室内并无医生。王某在急诊科和内科寻找和等待，未见医生踪影，十几分钟后倒地昏迷。
近半个小时过去了的00时42分，一名内科值班医生出现在急诊室。00时48分将患者抬往抢救室抢救，患者在抢救室内死亡。
王某死后，家属认为其死亡，医生脱岗延误诊治难脱干系，遂将医院状告法院，索赔85万余元。
法院一审认为，涉事医院急诊内科值班医生脱岗，临时人员也未及时通知值班医生到岗，致使患者长达十几分钟没有得到及时诊疗，后患者病情加重昏迷倒地，经医院抢救无效猝死，医院延误诊治或抢救存在过错；此外，患者自身疾病与猝死也存在一定因果关系。
因双方均不申请因果关系参与度鉴定，涉事医院也没有提供证据证明其无过错。最终，法院一审判决涉事医院承担一定责任，赔偿患方57万余元。
涉事医院不服而上诉。2021年2月，二审法院驳回上诉，维持原判。
一身白衣，千斤之重。急诊医生只有敬畏生命，敬畏医疗制度，才能对得起患者的生命之托。如果急诊医生没有脱岗，王某或许尚能存留世间，这场纠纷或许就可以避免。但世上没有如果，只有后果和结果。
某种程度上，医生脱岗犹如士兵临阵脱逃，罪不可恕，无论原因有多么崇高，即使是去当雷锋。从法律层面，医生脱岗也非小过。《刑法》第三百三十五条规定：医务人员因严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康者，处三年以下有期徒刑或者拘役。而7条严重不负责任的条款中，“擅离职守”位列第一条。
但是，想要不负这身白衣，敬畏生命敬畏医疗制度，还远远不够，还要能聪慧睿智明辨是非，拒做滥好人。
曾看到过这样一个案例：这是一个忙碌的中班，护士小A忙的不可开交，还好她手脚麻利，此时总算可以稍微喘口气了。谁知，还没等小A坐下来，楼下病区的护士小B突然打来求救电话。电话里，小B有个病人她已经打了2针了，穿刺实在困难，想烦请小A支援。小A听了觉得不妥，马上告知小B请致电总值班，小B却百般请求坚持让小A去，交谈之中，刚好有人需要更换补液，小A便匆匆挂了电话。
谁知，等小A再次回到护士站，小B又打来电话，这次还用了哀求的口气：“老师，麻烦您了，你看楼上楼下这么近，几分钟就好了呢，我实在不好意思叫总值班，您就下来一下吧！”一旁的医生见状也说：“你就去一下吧，这么近，我帮你看病房，应该没啥事的！”。本来已经心软的小A见医生也这么说，想想自己的活也干得差不多了，便叮嘱了医生几句，急匆匆下楼去了。由于技术过硬，约五六分钟穿刺完毕后，小A立马跑至自己病区，却看到一个家长正和医生急眼，原来患者输液不滴，回血多，而医生不知道如何处理，于是……小A马上处理并妥善与家长沟通。
完毕后，小A越想越觉得后怕，这万一就在她下去打针的关口，哪个病人忽然病情变化需要抢救，耽误了抢救，延误了病情，可是难逃重大责任，后果不堪设想啊。于是，她马上向护士长“自首”……
王小波说：“善良从不是一件容易的事，错误的善良，不会给人带来天堂，只会拖累你掉进地狱。”所以，医护人员要避免错误的善良，让自己万劫不复。
去年10月，一起医院大门口车祸医生拒不帮忙的新闻，引起人们关注。司机董先生及家属三次进入医院求助，值班急诊女医生以医生脱岗属于医疗事故为由，拒绝出院施救。事后，涉事医院和急诊医生差点被网友们的唾沫所淹没。一番争议之后，主流媒体渐渐达成共识，急诊医生的做法虽不够尽善尽美，却是一种理性的判断和选择，是一个合格的医生。反而是谴责医院医生的人，属于不明就里的胡乱谴责。
英国诗人塞缪尔·约翰逊曾说过：通往地狱的路，通常是由善意铺就的。
所以，对于医护来说，想要不负白衣，还要避免被民众不理性的声音所裹挟，做一个有温度也有原则的好医生。谨记，在没有安排好替岗的人就位前，因任何情况擅离职守，都是大错！
（环球医学编辑：常路）
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