精细痧诊篇

第一节：为什么可以以“痧”观病？

第二节：哪些人易出痧？哪些人不易出痧？

第三节：如何以痧诊病？

3.1观区判病

3.2观色辨病

3.3观退辨病

3.4观形诊病

 

 

第一节：为什么可以以“痧”观病？

 

出痧又叫“痧疹”，是一种皮肤出现红沙朵点，或黑紫块包，或黑紫青筋笄现象的病理反应。

为什么会出痧呢？

为什么通过观察不同的痧象就能诊断疾病呢？

简而言之：现代医学认为“出痧”是一种“自家溶血”现象，是一个“出血——充血——修复——搬运——收血”的完整的人体调动自身潜在修复能力，从而达到自我治疗的过程。

首先出痧是一个：出血，充血（相当于红肿）的过程，而退痧是一个：修复，搬运，收血的过程。

而“痧象”是这一现象的外在，可观察的表现形式。

“出痧”是一个红血球搬运，修复受损组织，细胞的过程，受损严重，病越重的地区“充血”现象越严重，则出痧越重，颜色越紫，越黑；而病越轻，相对“充血”越少，则“痧”色越轻。

少量的聚血充血，叫“红花朵点” 较轻，

大量的聚血充血，叫“黑紫色块” 较重。

红色，是血的本色，黑紫是聚血太多的变色，又叫“红的发紫”，代表病重，病程长，瘀堵严重，待修复的任务重。

 

 

其二，皮肤表层的出痧不仅仅代表具体这个部位的病变和气血问题，更代表对应脏腑和经络的问题，比如各类腧穴，代表对应脏腑问题。另外：比如额头出痧，一般反应脾胃问题，头两侧出痧一般反应肝胆问题等等。

 

其三，痧症多为“络症”，又叫“微循环障碍”，反应多为气血瘀堵等问题，而“出痧”现象也出现在“皮下微循环层面”，是皮下出血，皮下充血，又被自己的循环系统重新吸收，运走，修复好，这一过程叫做“自家溶血”现象。同时，从中医而言：“久病入络”，长期的慢性病，比如高血压，高血脂，高血糖，肝炎等病。必然在“络脉”层面有所反应，所以调整“络”和“脉”这个组织结构，必然会有治疗的效果。同时，“痧象”亦反应“脉络”的病变和问题，是“络”病的直接表现。

 

第二节：哪些人易出痧？哪些人不易出痧？

出痧现象因人而异，也因病而异。

哪些人容易出痧？

一是瘀堵型的病人：尤其是瘀堵在“脉络”层面的病，比如心脑血管疾病；

二是实症病人；

三是热症病人；

四是久病的人，久病入络，如哮喘，胃病等；

五是气血凝滞的病人，比如风湿，类风湿；

六是较瘦的人。

哪些人不容易出痧？

一是气血严重虚亏的人；

二是健康的人；

三是肥胖的人；

四是长期服药，压制疾病表现的人。

 

第三节   如何以“痧”诊病

   痧象是个复杂而多变得现象和知识，是一门较深的学问，通过观察痧象来判断疾病是刮痧师必须掌握的基本功，同时须知：纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行，痧诊是门实践性很强的经验科学，因还只是在初级探索阶段，还需要进一步加强总结和归纳，以期更加完善和科学。

3.1：观区判病

    观区判病的基本规则是那个对应区有“痧”或者痧象比较严重，相对而言，代表这一“区”对应之脏腑，经络有问题，目前一般用四大对应区：即一：脏腑对应区；二、经络对应区；三、腧穴对应区；四、全息对应区

一、脏腑对应区：比如“上焦管心肺，中焦肝胆脾胃，下焦大小肠，肾膀胱，男女生殖器。虽然有些粗略，但不失对辨区的指导性价值。

上焦心肺区：（胸椎1---5.6节）反应呼吸问题：如胸闷、咳嗽、等症状。心肺区也反映心脏功能问题，肺区偏上、心区偏下，心区的反应出心脏的回血情况。所谓背心区对应心脏功能。

中焦肝胆区5.6----8.9节反应肝胆功能，解毒排毒功能，若此区出现压痛点、异点僵硬块和紫黑点则消化解毒功能异常。消化不良、肝胆功能下降，肠肠胀气，易生气，（脾气大）。急性、慢性肠胃炎症等。

脾胃区：（8:9---11.12节）反应消化问题。

1.脾不好，则口无味，人消瘦，身体较弱，不思饮食。

2.脾为痰湿所困：则人较肥胖，脸色偏黄，易长眼袋，舌有齿痕，舌苔厚腻，脸上易生暗疮，口水多。

3.胃不好时：不消化，（口水少），舌偏红。

下焦：腰肾区（12---腰五节）反应内分泌问题：肾虚，肾脏功能失调，糖尿病，尿频，等前列腺疾病，腰痛，腰间盘突出等疾病，在此处有病灶反应。

腰骶区：（腰列长强穴）反应月经，坐骨神经痛，男科病，妇科病等问题。

二、经络对应区：十二条正经在四肢和躯干，的循行线，缘线内刮拭对应线出痧，则反应该经病变，比如，腿的外侧，正中线是胆经，刮胆经出痧，则说明胆经功能有病变，手臂前侧，为肺经，肺经出痧。则说明肺经病变。而循经走穴的刮痧指导原则正是因为如此。刮哪条经，治哪条经的病。

其三、腧穴对应区：此背部膀胱经腧穴为主，也即是我们经常说的刮拭“背部三条线”背部膀胱经的二十一个腧穴，穴穴此有对症，正是“诊病”之“窍门”。附图：

 

 

  二十一俞穴记住的歌谣为：“大风肺厥心督膈。胰肝胆脾胃焦肾。气大关小膀中白。”二十一字，二十一腧穴。一穴一功能，那里出痧，反应那里有问题，（轻微出痧，不算。严重痧色或敏感痛点，红疖须注意。整条膀胱经出痧反而是整个“脉络”处于“闭合”状态。代谢不良而不说明所有脏腑功能都有问题。

   腧穴是一个特殊的诊病“窍门”，比如心俞穴处痧象严重且有压痛反应敏感，则可推断相应心脏功能不好。

其四：全息反应区对症：

1.后头颈项区：反应头颈及脑部供血问题，头痛、颈椎增生、高血压、咽炎，睡眠不好，记忆力下降等症。

2.颈间区：也就是俗称“升斤锁”区域。一般反应睡眠质量。

附图：

 

 

一个是开关，一个是锁，都是关键。所以一般初次刮痧，要建议经项开始：即打开气血开关，解开千金锁。

3.二侧肩胛骨区：反映肩都有问题，即肺区炎症。

4.前头（额头）反映脾胃问题。

侧头：一般反映肝胆经问题。

   其他全息点反应区，由于各家学派不同，全息区域和对应功能相差甚大。这里恕不一一举例。

 

3.2   观形色辩病：

观色的规律如下：

浅红色---红色----浅紫色---紫色--紫黑色-----黑色----深黑色

色块颜色越重，一般反映病越重。问题越重。

浅红色、红色：一般代表血热、血燥，新的病，浅层病。气虚症；

浅紫色、紫红色：代表有寒气入内，但病症还在浅表层。

紫色：寒气已入内腑，容易出现宫寒，胃寒等症。

紫黑色：寒气已入内脏，已生病。

黑色：病时以长，已有瘀症，有瘀血和瘀堵现象。

 

 

 

观色要注意三个方面：

一是：要结合出痧量和刮痧手法的力度来判断。是否痧已出透？还是未彻底出痧？出痧量除了反应一个人病的轻重之外，还反应此人气血水平。相对而言，气血是足的人出痧好，而久病体弱者反而不会出太多痧。

其二，要注意分第几次刮痧，第一次刮一般痧色重。第二次、第三次以后会越出痧色越浅。这也是疾病趋于好转的一个现象。

其三，观痧色要结合“痧形”来判断。

1.红花朵点：表浅痧，轻微痧，小沙点。

2.“砂：砾状：向外突出有手感，一般皮下有结疖，有瘀血，一般代表病程长，有瘀堵须重点刮拭。

3.线状：一般本“经”病变。

4.片状：对应“腧穴”所处病变。

5.大片状：整区功能下降，一片代表久病入“络”。

6.水泡：局部有痰湿，风湿等。

7.拔罐有水气：有寒湿。

8.黑紫色块：气血严重淤堵，可放血

9.黑紫青筋：气血严重淤堵，可刺络放血

 

3.3观退辨病 

除了出痧时可以通过观痧象诊病之外，退痧时对痧象的观察也是一个良好的诊断机会。

一：退痧的时间

3~5天：气血充足，多为实症；5~10天：气血虚亏，多为虚症（附注：年轻人和老年人有区别，要注意）有些新病出痧，当天都可以退完，退痧快说明此人气血充足，自我修复能力强。

二：痧色变化

红变黄：一般有炎症，充血正在退去；

紫变白：一般有寒症，痧中有白点出现；

黑变乌：尤其是中间黑，四周乌，瘀正在减轻；

变淡，变少，变模糊属于正常现象；

变浅黄色：略深于皮肤，说明快要完全恢复；

变化缓慢：说明自身气血不足，瘀滞严重，建议用热毛巾热敷或洗热水泡浴（注意晕堂），有利于退痧。

 

3.4触诊诊病

触诊和痧诊的结合，对疾病的判断更加完美。触诊又分手指触诊和用板触诊，一是检查皮下筋节和病灶，二是发现病痛敏感点，三是感觉皮肤的“板结”程度和肌肉的厚薄，以确定用力的大小，四是感觉体温的变化，判断此处是否有气血凝滞现象。

比如颈椎病触诊，可以准确判断第几颈椎出现问题，一是摸颈椎曲度的变化，二是看肌肉是否寒凉（温度正常，一般没病，温度下降，一般代表此处气血不畅，有病灶和板结，一般肌肉僵硬的地区就是病灶区）。