痛泻要方治疗过敏性肠炎

【组成】　焦白术30g，炒白芍30g，陈皮15g，防风15g。

【用法】　水煎服。

【功效】　疏肝补脾。用于过敏性肠炎。

【方解】　过敏性肠炎的临床特征为：发作性腹痛腹泻，泄后痛减，反复发作。腹痛泄泻病因很多，有伤食泄，有脾虚泄，有肾虚泄，有寒湿泄，有疫毒泄等。各有不同的临床表现，惟有肝脾不和之泄与过敏性肠炎相似。过敏性肠炎的发生，除与饮食有关外，更多见诱因是情绪刺激，其病因在肝，病机在脾。由于肝郁气滞，肝气乘脾，以致肝脾不和，气机失调而腹痛，肠鸣泄泻，故治疗重在理脾。方中重用焦白术补脾燥湿，脾旺则肝体得以濡润；配以白芍调肝缓急，陈皮芳香和中，疏肝化滞，理脾化湿；佐以防风性润，散肝而引药入经。诸药相合，补中寓疏，泻肝补脾，调和气机，则痛泻可止。此病即为肝郁伤脾，何以用防风而不用柴胡疏肝理气，盖柴胡疏肝而性燥，无止泻之功，而防风味辛散肝、能搜肝风、祛风邪，助白芍以调肝，使肝不乘脾，又为理脾的引经药，其性升浮，升了以止泻，故而用这。用痛泻要方加减治疗过敏性肠炎25例，均取得满意效果。

【治验】　王某，女，45岁。1988年12月5日初诊。腹痛泄泻多年，每次因饮食不慎及情绪波动发作。10天前因生气引起腹痛、肠鸣泄泻，胸胁痞闷，大便每日5～6次，质稀而夹杂不消化食物，小腹坠胀，泻后痛减，口淡无味，食欲欠佳，舌质淡，苔白薄，脉弦紧。中医辨证为肝郁气滞，横逆犯脾。治以疏肝补脾。处方：焦白术30g，炒白芍30g，防风10g，陈皮10g。水煎分2次服。服用3剂，自觉腹痛肠鸣减轻，大便次数减少，食欲稍增。连服15剂病愈，随访2个月未发。

【按】　本病因肝郁气滞而肠鸣腹痛，脾运失调而便稀泄泻，故重用焦白术健脾和胃，使脾气旺，肝体得以濡润；白芍调肝缓急；陈皮疏肝化滞，和中利气；防风疏散肝郁，驱风外出，助白芍调肝缓脾。诸药合用，使脾健肝和而病愈。［《刘启庭医学经验荟萃》］（刘大鹏）