脱发，根据临床表现，一般常分为斑秃、早秃、脂溢性脱发三种。斑秃，中医叫“油风脱发”，早秃、脂溢性脱发，中医叫“发蛀脱发”。是一种常见多发皮肤病。
病因 油风脱发多因血虚不能随气营养肌肤，以致腠理不密，毛孔开张,风邪乘虚侵入，风盛血燥，头发失养，以致发枯而脱；与情绪抑郁，劳伤心脾，也有关系。而发蛀脱发,多因肾精不足，也与思虑过度，劳伤心脾以及阴虚热蕴，蕴湿积热，湿热上蒸所致发根不固有关。而白发是因肝肾亏虚，气血不足，发失所养而致，亦与上述因素有关。
症状 头顶部或局部大部分头发突然或逐渐脱落成片，痒如虫行，皮肤光亮，或脱白屑，或肤湿润如油等。白发有青年白发和老年性白发之分。白发渐增，而突然发白。
论治本病可随证选用下列高效良方以治之。
1.生发饮
【组成】制首乌、桑葚子、菟丝子、京丹参、生黄芪各15克，补骨脂、生地、党参各12克,酒川芎3克，黑芝麻24克，当归9克
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】滋补肝肾，养血生精。
【主治】斑秃。
【疗效】治疗357例脱发，结果痊愈298例，显效14例，有效19例，无效26例。
【来源】引（《中国中医秘方大全》）。吴熙验方。
【附记】临证加减:偏气虚，少气懒言，疲倦乏力者，加四君子汤，重用党参、黄芪;偏血虚、面色觥白，头晕眼花、加白芍、鸡血藤，重用当归;气血两虚者,加白术、白芍、茯苓、炙甘草、黄精;失眠者，加炙枣仁、柏子仁、远志；发枯肤操脱屑瘙痒，血虚风燥者，加胡麻仁,天花粉、麦冬、羌活、杭菊花；阴液亏损者，加玄参、生地、沙参、麦冬、玉竹;肝气郁结，胸闷、胸胁胀满痛者,加柴胡、白芍、枳壳、香附;湿热内蕴者,加银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁。
服药同时，若再配用七星针叩打脱发处剌激局部，可促使毛发生长，提高疗效。
2.新制生发汤
【组成】制首乌24克，熟地、侧柏叶、黄精各15克，枸杞子、骨碎补各12克，当归、白芍各9克，大枣5枚
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】补肾精，益肝血。
【主治】脱发。
【疗效】治疗10余例，均有效果。对青年女性患者疗效更显著，一般服20余剂，脱发即可控制，连服1个月后，新发即可逐渐长出。
【来源】引（《千家妙方·下》）。俞长荣验方。
3.复方黑豆汤
【组成】补骨脂、白鲜皮各12克，炒黑大豆、制何首乌各30克，熟地、黄精、苦参片、生黄芪各15克，蝉衣、陈皮、甘草各6克，白术、防风各10克
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】养血祛风。
【主治】继发性脱发。
【疗效】治疗3例，服药60剂左右均获痊愈。
【来源】引（《千家妙方·下》）。谢新建方。
4.生发精
【组成】川芎、旱莲草、补骨脂各100克，当归120克，侧柏叶、红花各80克，何首乌150克，人参、鹿角胶各20克，70%酒精1000克
【用法】先将旱莲草、侧柏叶与70%酒精1000克浸泡密封10天,过滤去渣取液，再加首乌、红花、川萼、补骨脂、当归浸泡密封20天，过滤去渣取液密封备用，此为I号方剂:人参、鹿角胶另取70%酒精100毫升浸泡20天，去渣过滤取液密封备用。I号方剂加入人参鹿角胶浸出液即II号方剂。先用生姜片擦患部（如有辣感难忍则停用）;再用生发精搽亮发区作摩擦至局部微热感，日3-4次。凡病程短病变范围少只用I代生发精擦,如病程长范围大则用II代生发精。
【功用】补气益肾，养血活血。
【主治】斑秃。
【疗效】治疗18例，痊愈16例，好转2例，继续治疗又愈1例。用药3~10天见效，一个月完全长成正常短发，出新发的规律为毳毛一柔软黄发一黑发一乌黑粗发。治疗过程无任何毒副作用。
【来源】黄开郁等（《新中医）（12）1990年）。
5.参花酊
【组成】野菊花、丹参、骨碎补、防己、海桐皮、芡实各100克,艾叶、红花各50克，白酒4000毫升
【用法】上药浸入白酒中密封30天后，过滤取液备用。每日取酊擦患处6~8次。
【功用】消炎祛湿，活血益肾，温经通洛。
【上治】斑秃。
【疗效】治疗30例，痊愈27例，显效1例。无效2例。
【来源】姜耀武等（《中医函授通讯》（1）1986年）。方名为编者拟加。
6.水酒饮
【组成】①斑螯、狼毒、川乌、草乌、麻黄、百部各10克,95%酒精1000毫升,②当归、红花、丁香各10克，白鲜皮、黄柏、吴茱萸各15克
【用法】用广口瓶先浸方药①诸药，10日后取澄清液；另取方药②各药入砂锅内加水1000毫升，文火煎至500毫升左右滤过,在玻璃杯中放1~2小时,将二种药液一同放入玻璃瓶中摇均备用。每日2次涂擦患处。
【功用】 杀虫祛湿，活血化瘀，温经通络。
【主治】斑秃。
【疗效】 治疗100例，痊愈88例，有效8例，无效4例。
【来源】胡栋梁等（《湖南中医杂志》（8）1988年）。
【附记】本方名为编者拟加。用药期间应避免精神刺激，忌食辛辣之品。用药后局部发红，搔痒属正常现象，停用或减量即可。
7.归精生发汤
【组成】当归、黄精、侧柏叶、楮实子各15克，大胡麻、胡桃肉、何首乌各20克,冬虫草10克
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】滋补肝肾，养血润燥。
【主治】脱发。
【疗效】治疗75例，痊愈50例，好转21例，无效4例。治疗35-150天。
【来源】龚景林（《广西中医药》（5）1986年）。
【附记】本方名为编者拟加。临证加减:心肾不交，夜寐多梦者，加夜交藤20克，珍珠母15克；肝肾不足，头晕耳鸣者，加枸杞子、菟丝子、覆盆子各15克；风盛血燥，搔痒脱屑者加生地15克，天麻、白蒺藜各10克;肺胃积热，毛发油垢者，加炒白术、茯苓、泽泻各10克，生山楂15克;气滞血瘀者，加川芎、红花、赤芍、桃仁各10克。
8.白地生发汤
【组成】白芍、生地各12-15克，何首乌10-20克，天麻、菟丝子、当归、麦冬、天冬各10-12克
【用法】水煎服，每日1剂，早晚各服1次。
【功用】滋补肝肾，养血生发。
【主治】脱发。
【疗效】 治疗10例，痊愈7例，显效2例，中止治疗1例。
【来源】刘世荣（《新中医》（12）1988年）。
【附记】 本方名为编者拟加。加减：高血压，加桑寄生30克；头皮搔痒，加地肤子15克；头皮屑多，加牡丹皮、白鲜皮各20克，赤芍9克；脱发甚者，加川羌活10克，木瓜15克，川芎9克；毛发憔悴，肾虚加黑芝麻30克，熟地15克；脾虚，加山药、茯苓各15克。
9.乌发散
【组成】 何首乌、黑芝麻各305克
【用法】上药焙干共研细末备用。每次服10克，日早晚各服1次，用红糖开水送服。
【功用】滋阴、养血、乌发。
【主治】少年白发。
【疗效】治疗8例，服药2-10个月均由白转黑。
【来源】王桢荣（《广西中医药》（2）1986年）。方名为编者拟加。
10.早白汤
【组成】旱莲草、茯苓、合欢皮（先炒黄）、桔梗各4克,熟地、陈皮、炒枣仁、玄参各5克，肉苁蓉、生黄芪、补骨脂各6克，桑葚子、侧柏叶各8克，苍术10克，黄精、丹参各7克，灯心草、人参各2克，苦参9克,明沙参、鲜天龙草各11克，鲜车前草15克
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。连服30-50剂。
【功用】补肝养血，温肾益精，清泄肺热，益气生血。
【主治】头发早白（50岁以前），花白或全白。
【疗效】服药后，半月白头即开始变黑。
【来源】贵州，周云洪经验方。方名为编者拟加。
文章节选自《名医百家集验高效良方》，作者：程爵棠、程功文。
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