老旧小区“适老化”到底能做些什么？

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楔子

最近，有个朋友和我咨询老旧小区“适老化”的问题，所以我今天这篇文章就是谈谈这个话题的。其实很早之前，我就在关注老旧小区“适老化”这个专项，迟迟没写可能就缺一个提问的朋友吧。

先把我梳理的一个提纲发上来，请大家斧正。

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背景

联合国教科文组织规定：

一个国家或一个地区的60岁以上的人口占该个国家或地区人口总数的10%或以上，或一个国家或一个地区的65岁以上的人口占该个国家或地区人口总数的7%或以上，那么，该国家或地区就进入了老龄化社会。

根据2000年11月底的第五次人口普查显示，我国65岁以上老年人口已达8811万人，占总人口6.96%，60岁以上人口达1.3亿人，占总人口10.2%，以上比例按国际标准衡量，均已进入了老年型社会。

也就是说，中国早在2000年左右就已经进入了老龄化社会。

2019-2020年我国进入中度老龄化，在2030-2031年进入重度老龄化。老龄化水平将在 2055-2060 年间达到稳态，65+和 60+老年人口占比将稳定在 35%、41%左右，此时 65+人口的老年抚养比将约为 67%。

再来看看其他国家的情况。

美国：

早在20世纪40年代，美国就开始进入老龄化社会。1990年美国65岁以上老人占总人口的12.3%。目前，美国65岁以上老龄人口占总人口的17.4%。据预测，2030年、2050年，美国的这一数字将分别为25.6%和27%。

日本：

日本是世界上老龄化程度最严重的国家，老龄化程度位居全球第一。

60岁以上比例32.79%，65岁以上比例26.02%。

德国：

德国已成为欧洲人口老龄化程度最高的国家之一，德国对于生育小孩意愿不高，生育率只有1.3个孩子。

60岁以上比例27.35%，65岁以上比例21.12%。

全球：

2017年全球人口达到75.5亿人，其中60岁以上的人口约为9.62亿人，占比约为13%。预计，到2050年这一年龄层的人口数量将达到21亿人，是2017年的两倍多。老龄化最严重的3个国家分别是日本、意大利、德国；

老龄化已经成为一个全球问题，所以“适老化”势在必行。

《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议》中提到：“实施积极应对人口老龄化国家战略。”

积极开发老龄人力资源，发展银发经济。

推动养老事业和养老产业协同发展，健全基本养老服务体系，发展普惠型养老服务和互助性养老，支持家庭承担养老功能，培育养老新业态，构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，健全养老服务综合监管制度。

老龄化问题已经被上升到国家战略的高度，不得不引起我们每个人的重视。而“适老化”的设计、设施、保障措施等将会有广阔的发展空间。

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联系

老旧小区和适老化，两者本没有天然的联系，为什么要放在一起来阐述呢？

先来看看老旧小区和适老化的定义

老旧小区

是指城市、县城（城关镇）建成于2000年以前、公共设施落后影响居民基本生活、居民改造意愿强烈的住宅小区。

适老化

适老化，顾名思义：适应老年人。一般指在建设设计、公共设施（商城、医院、学校等）建设、居家环境装修等进行的适老化，包括实现无障碍设计，引入急救系统等。其目的是满足进入老年生活的人群的生活及出行需求，保障老人的安全。

再来看看两者的联系

   “十四五”期间，上海“9073”养老格局将继续对接需求，坚持居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合，持续扩大有效供给。

“9073”的养老格局——90%的老人家庭养老，7%的老人享受社区养老服务，3%的老人机构养老；

不难看出“居家养老”是养老方式的主流，政府也提倡居家养老。

实际上，有97%的老人在社区居家养老。居家养老使得老年人不需要离开自己长期生活的环境和长时间建立的邻里社区关系，没有被“收容”的感觉，所以社区是天然的“养老院”。

但因为老旧小区多是2000年以前建成的，很多设施不完善。比如没有电梯，没有无障碍坡道等，而新建小区在无障碍设计方面就没有这些问题。

所以将“老旧小区”和适老化问题一起讨论，是有的放矢；而老旧小区提倡适老化，也是非常必要的 。

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必要性

人类衰老是一种自然规律。而随着老龄化，人体的生理机能退化将不可避免。

老年人在感知系统上率先退化的是听觉和视觉。

显著的特征有：

1.视锐度下降。色彩分辨能力下降，对补色对比的对象有较远的视觉距离，对红色的物体感知度高。视敏度下降，对于复杂的线条图案无法分辨。

2.弱光环境下，物体辨识力下降。

3.对声音的感受性和敏感性持续下降，表现出生理性的听力衰退乃至耳聋。

4.皮肤感觉衰退，包括触觉、温度觉和痛觉。

5.味觉迟钝，常常感到饮食无味。

老年人在运动系统上衰退表现为骨骼、关节、肌肉的运动机能下降。

显著特征有：

1.关节的退行性变，导致老人关节弹性、韧性、灵活性、活动性降低，同时骨质增生造成关节疼痛、僵硬，活动受限。

2.肌纤维萎缩，收缩强度、持久性、敏捷性下降，使老人动作迟缓，抓握力、旋转力下降，易疲劳，容易出现腰酸腿疼。

3.老人运动机能大幅衰退或受伤、病后需要使用轮椅辅助移动。

老年人在神经系统的衰退，显著特征有：

1.适应新环境能力下降，对突发情况反应速度减慢，方向感变差。

2.记忆力衰退，特别对于近期发生的事情记忆力下降。

3.出现慢性进行性智力衰退，换艾兹海默症。记忆障碍、失语、失用、失认、视空间机能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变。

伴随着生理机能的退化，老年人的心理也潜移默化的发生着改变。显著特征有：

1.个体生活能力的下降，导致无法正常独立生活，造成心理上的挫败感。

2.子女不在身边的孤独感，渴望与他人交流。

3.脱离原先的生活环境，产生陌生感和孤独感，渴望家庭生活。

“适老化”正是对于老年人生理机能衰退的一种“机体补偿”，也是对于心理需要的补充，是社会发展的必然。

善待老人是中华民族的优秀传统，是道德精神的载体，也是“孝文化”的组成部分，更是人类社会文明进步的具体表现。

适老化使得老人的晚年生活质量更有保证，让“以人为本”的理念落到了实处。

有些人会觉得老人失去了工作的能力，成了社会的负担，其实不尽然。老人虽然已经不是生产者，但是他们却成为了很好的消费者。所以在《十四五规划中》就提到了：”积极开发老龄人力资源，发展银发经济。“

下面我节选了一份研究报告，就是针对银发经济的，大家不妨一起看看。

2017年家庭月收入超过4,000元的老人已超过1.1亿人，其中2,000万老人的家庭月收入超过了10,000元。

和许多无房无车的年轻人相比，绝大数老年人拥有一套或多套住房。较理想的收入财产状况使得老人们除了购买保健、养生服务，为健康投资外，还对休闲娱乐、旅游、兴趣等高层次、享受型的消费拥有浓厚的兴趣，这成为了银发经济巨大市场规模的基础。

银发经济产业规模预计将得到快速发展——2018年我国银发经济相关产业规模超过3.7万亿元，预计未来老年产品及服务市场将快速增长，2021年总体市场规模达到5.7万亿元。

在社交娱乐、养生理疗和照料看护等方面，老年人的消费意愿不断上升，老年人消费内容与方向呈现多元化。

2018年中国银发经济社交娱乐市场规模达4800亿人民币，较2017年同比增长21.8%。预计到2021年，中国银发经济社交娱乐市场规模将达到8820亿元。

2018年中国银发经济养生理疗消费市场规模达5390亿人民币，较2017年同比增长19.0%。预计到2021年，中国银发经济养生理疗消费市场规模将达到9220亿元。

2018年中国银发经济照料护理市场规模达2860亿人民币，同比2017年增长14.9%。预计2021年银发经济照料护理市场规模将达到4500亿人民币。

　

2016年我国空巢老人超过1亿人，独居老人超过2000万人，空巢老人与独居老人对精神慰藉的强烈需求催生了银发经济照料护理市场的诞生。老年人能在一定程度上通过购买照料护理服务，缓解孤独感，解决陪伴的需求。

老年人的消费需求旺盛，消费能力强劲，老旧小区适老化也是”银发经济“的组成之一，无非是顺应市场需要，顺势而为。

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应用场景

适老化就是适应老人的日常生活做的一系列的“补充”。我们大致可以把其分成两类：一类是社会心理层面，另一类是技术应用层面。

社会心理层面主要是通过一系列的设计，保证老人生活的独立性和生动性。

生活能够自理，是老年生活最大的幸福。一旦需要他人料理，生活质量不可避免的打了折扣。所以适老化是保证老人独立生活的”帮手“，也是延续原来生活方式（习惯）的补充。

而技术应用层面主要是三点：

“消灭”高差；

保证“通行宽度“；

有效警示，快速应援。

老人腿脚不便，最怕摔跤，而”高差“是最大的杀手。老人常常会对室内外几步台阶”直摇头“，所以无障碍坡道必须成为老旧小区的标配。

有些小区虽然设置了坡道，但是不规范。不是坡度太高，轮椅上下费劲；就是坡道的宽度不够，导致轮椅过不去。

老人的视觉和听觉下降之后，对于标识和警示标志的感知能力会下降，所以如何提高辨识度，让老人能不那么费劲的感受到环境变化和潜在的危险因素，是适老化必须关注的。

一旦老人发生突发事件，快速的应急救援会给后续老人的治疗和恢复赢得时机，而一旦延误了救治的时机，对老人来说是不可想象的。

接下来，我将从规划、建筑、景观几个不同专业来罗列一些适老化在老旧小区的应用。

规划

合理的规划将有助于增强老年人的归属感，从制度上保障了老年人的权益。在老旧小区设置一些助老专属的空间：助餐点、助浴点、交流等空间，将有助于老人晚年生活的质量。

下图为南京东路街道社区为老助浴点。

建筑

绝大多数的适老化设施都和建筑专业相关，不管是室内还是室外。

1.“加装电梯，平层入户”也许是老旧小区适老化最重要的工作。我在《老旧小区加装电梯，再也不用“爬半层”了！》一文中提出的解决方案，就是希望老人不被几步踏步挡住了下楼享受生活的权利。

2.在室内外高差处增设无障碍坡道，保证有效的通行宽度也是老人在社区活动，通行无阻的必要条件。

3.容易辨识的标识，有效的引导，提示风险让老人的生活会更加便利。

4.增加生活辅助设施，比如（靠墙）扶手、（可折叠）休息座椅等，也是应对老人体力下降的人性化关怀措施。

5.应急机制的完善，充分享受科技带来的红利。可以是老人智能手机与智慧社区的连接；也可以是一键报警的快速响应；更可以是社区医生服务的细致入微。

景观

室外活动对于老年人的身心健康至关重要，所以在景观上的适老化也不可忽视。

道路等尺度考虑适老化要求，材质等以弹性材料为主。

植物等以草叶纤细品种为主；色彩等兼顾视障老人；细节上以小圆角为主。

强调社交公共空间的同时，兼顾注重独处的私密空间。

除了以上提到的老旧小区适老化应用场景，可能还有很多地方可以应用，就留待有心人慢慢丰富吧。

 

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结束语

老人和老旧小区，看似都无法适应现代生活。其实不然，两者都蕴藏着无穷的潜力，而适老化将是激发其潜力的”金手指“。

对于老旧小区适老化的应用，我们不能苛求面面俱到。到底能做些什么，要讲究结合实际，因地制宜。

随着城市老龄化问题的加剧，适老化必将成为社会发展的必需品。它既是以人为本理念的体现，也是一个社会文明程度的彰显。

最后附一些具体的适老化措施