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自己去药店买药 不能光看商品名
    相对于处方药来说,非处方药(OTC)具有安全性较高、疗效确切、便于自我使用、用药期间不需要监测、便于贮藏、不易成瘾、不良反应较低等特点。虽然患者可以自行购买非处方药,但并不是说它就绝对安全,更不能随意购买、任意服用。那么,在选购和使用非处方药时需要注意哪些问题呢?

  买药  要看清药物成分

  清楚判断,明确疾病症状  在选药前,患者需应用自己的医药学知识,结合自己的症状做出明确的疾病判断;或者能清晰表达疾病,在销售药品的专业人员指导下选择药品。如果无法清楚判断自己的疾病,则应及时到医院就诊,盲目购买药品会延误治疗或者加重疾病。

  ★特别提示:心脏病和胃病看似是风马牛不相及的两种疾病,但症状都是胸骨后疼痛及灼烧感,在自行判断时容易混淆,尤其是老年人,本来是心脏痛,却当做胃病来治,就会错过最佳治疗时机。

  选择厂家,查看药品包装  药品包装盒上都写有适应证,应看清楚是否符合自己的症状。同样的药品不同厂家生产的质量是不一样的,要尽量选择信誉好的知名大药厂。要查看生产日期和有效期,尽量避免买到近效期(距有效期6个月内)的药品。

  看清成分,防止重复购药  大部分非处方药都有很多个生产厂家,同一种药只有一个通用名,但不同的厂家就有不同的商品名,选购的时候要看清楚,不要重复用药。

  ★特别提示:胃药洛赛克和奥西康,成分都是奥美拉唑,无需同时使用两种药。复方感冒药白加黑的成分有对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬和苯海拉明(夜片),而泰诺的成分是对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬和扑尔敏。两种药的作用是一样的,而同时服用扑尔敏和苯海拉明还会加重头昏、嗜睡的不良反应。

  注意配伍禁忌,减少合并用药  有些患者治病心切,以为用药品种越多,病好得就越快。殊不知联用不当,不仅疗效不增加,还会让不良反应增多。

  ★特别提示:某心脏病患者一直服用地高辛,某天觉得有咽痛症状,就自行使用了红霉素,第二天就发生了眩晕等不良反应。究其原因,红霉素有抑制代谢酶的作用,可使地高辛浓度升高。而地高辛本来治疗安全范围就很窄,极易达到中毒剂量,导致恶心、眩晕甚至心跳骤停。这样的患者如果必须使用抗生素,可换成头孢类或青霉素类。

  用药  注意用法用量和服药时间

  仔细阅读说明书  正规药厂生产的药品,其说明书一般都有详细的信息,在用药前应重点关注的内容有适应证、禁忌证、不良反应、特殊人群用药、用法用量等。

  学会正确用药  正确用药包括正确的用法用量、正确的用药时间,有些药物还需要正确的饮食调节。用药前应弄清药品的规格,即每片、每袋或每粒分别含多少主药,每次服用多少,很多药物还需结合患者的体重、病情、年龄等因素判断服用剂量。有些患者认为非处方药安全性高,多服不会有问题,这是很危险的。饮食调节包括服药是在餐前还是餐后,或是某些食物不宜同时服用等。

  ★特别提示:阿司匹林等非甾体类抗炎药有明显的“天花板效应”,即剂量增加至一定程度后,再增加药量,其镇痛效果并不能得到相应的增强, 而不良反应和毒副作用却有明显的增加。

  药物用法中说每天3次,并不是说24小时中随意3次服用就可以,也不是三餐时吃,而是每8小时1次,以保证尽可能稳定的血药浓度。

  吗丁啉在餐前半小时服用可使进餐后胃肠道恢复正常蠕动,而空腹服用思密达可使药物较快达到小肠而起到止泻作用。

  葡萄汁可以使降血脂的他汀类药物浓度增加3~4倍,而过多摄取蛋白类食物会影响抗过敏药物的疗效。

  要防潜在的危险  非处方药并非没有不良反应,在使用这类药时,人们往往容易忽略其潜在危险。

  ★特别提示:口服抗生素可能引起过敏反应;短期内大量服用维生素C可导致多尿、皮疹等,长期滥用维生素C有导致结石和加快动脉硬化的危险。

  出现异常要停药  用药后如不见效,或病情加重,或出现不能耐受的胃肠道反应,出现皮疹、瘙痒、高热、哮喘及其他异常症状,可能是药不对症或是药物本身的不良反应。部分症状会在停药后消除,如果症状严重或者持续,则需停药并立即去医院诊治。

  延伸阅读   

  ■非处方药分甲乙两类

  非处方药根据其安全性又分为甲类非处方药和乙类非处方药, 分别在药盒上用红色和绿色字表示。相对乙类药,甲类药在临床使用时间较短、安全性较低。甲类药只可在医院、药店销售,乙类药可以在医院、药店、超市、宾馆等地方销售。

  ■处方药、非处方药身份可能互换 

  根据使用过程中出现的情况,处方药可能改成非处方药,反之亦然。一般情况下,所有新上市的药品都是处方药,如果上市后再评价证实其安全有效,则有可能改为非处方药。例如氨酚氯雷伪麻缓释片,于2005年获准上市销售,2011年转为非处方药。反之,非处方药在临床应用过程中如出现某些危险因素,如以前是非处方药的安眠药,因出现患者不当使用或有意过量服用导致自杀的情况,后来改为处方药。


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