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十一、降脂类 十二、心脑血管疾病类 十三、祛风湿类 十四、抗骨增生类 十五、跌打扭伤类 十六、皮肤类用药 十七、安神、镇静类 十八、补益营养健身类 十九、抗眩晕用药 二十、儿科类
十一、降脂类
常识判断:高血脂症是指血浆中的胆固醇、甘油三酯含量高于正常含量,大约 70%的中 老年人患有这种病症。它常引起动脉硬硬化,冠心病,中风等严重的心脑血管疾病。 用药原则:降血脂类+保健品(先问清患者胆固醇和甘油三脂哪一项高?然后对症用药) 一般用药:地奥脂必妥、普伐他汀、阿伐他汀,非诺贝特,降脂排毒胶囊,脂脉康,脉通 联合用药: ⑴辛伐他汀+降脂排毒胶囊+天然维生素 EC 丸 ⑵非诺贝特+降脂排毒胶囊+天然维生素 EC 丸 建议顾客:少吃高脂食物,如黄油、奶酪、猪油、蛋黄、动物内脏等,少吃油炸食品和甜 食。多吃含丰富纤维的食物,如燕麦、豆类、水果和蔬菜等,少喝酒、不要吸 烟、酒精会使血脂升高。坚持适当的体育锻炼,有助于减轻体重,降低血压和 血脂,从而降低罹患心血管疾病的可能性。
十二、心脑血管疾病类
常识判断:多经医生诊断,典型症状有心悸,胸闷,气短,头晕,耳鸣,肢体麻木,心律 不齐,冠心病,心绞痛等。 用药原则:对症药物+改善供血类药物+保健品 一般用药:步长脑心通,益心酮滴丸,冠脉宁片,益脉康片,芎香通脉丸,参七心舒胶囊, 银杏叶丸,脑络通胶囊,血府逐淤颗粒 联合用药: ⑴益心酮滴丸+丹参舒心胶囊(或者血府逐淤颗粒)+天然维生素 EC 丸 ⑵血塞通分散片+益脉康片+天然维生素 EC 丸 ⑶银杏叶丸+益脉康片+天然维生素 EC 丸 ⑷脑络通胶囊+天然维生素 EC 丸 建议顾客:有病情变化时,及时到医院复查。注意休息,调节均衡饮食,保持情绪稳定。 心绞痛患者应常备硝酸甘油、速效救心丸等药物。
十三、祛风湿类
(一)风湿、类风湿
常识判断:风寒湿邪侵蚀关节、肌肉、经络引起的疼痛,酸冷、肿胀、麻木的症状,类风 湿患者伴有关节变形。 用药原则:祛风湿药+通经止痛药+外用贴剂 一般用药:万通筋骨片、双氯灭痛、风湿定,痹痛宁,独活寄生丸,蒿白伤湿气雾剂,野木瓜,风湿定胶囊,复方风湿宁片,舒筋活血片 联合用药: ⑴麝香风湿胶囊+双氯氛酸那肠溶片+麝香追风膏 ⑵风湿安泰片+久玲+少林风湿跌打膏 (3)复方风湿宁片+舒筋活血片+布洛芬缓释片 (二)风湿性关节炎
常识判断:关节炎多表现为慢性骨关节病变,65 岁以上的老人一半以上患有这种疾病。其 他可引发关节炎的疾病还有:骨关节炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、牛 皮癣性关节炎、反应性关节炎、强直性脊柱炎等。 用药原则:对症药物+消炎止痛药+外用贴剂+补钙剂 一般用药:天麻胶囊、正清风痛宁,风湿关节炎片 联合用药: ⑴风湿关节炎片+双氯氛酸那肠溶片+骨筋康系列膏+力维钙 ⑵痹痛宁胶囊+天津宏昊系列膏+ D3 高钙 建议顾客:购买时仔细询问顾客是否有胃溃疡等溃疡性疾病,因为长期服用抗风湿药物易 引起出血。不能长时间接触凉水,受风寒,不能太劳累,冬季应做好保暖。多 吃一些富含钙质的食物,如奶制品、鲜豆浆、豆腐。
十四、抗骨增生类
常识判断:多发生骨关节疼痛,也伴有颈椎骨质增生,腰椎骨质增生,足跟骨质增生等。 用药原则:抗骨增生药+骨痛药+舒筋活血药+钙剂 一般用药:抗骨增生丸、骨质增生一贴灵,万通筋骨贴,风湿关节炎贴,三维B片.钙片类,骨刺平片 联合用药: ⑴颈痛灵胶囊+维生素 B1 片+液体钙+颈椎牵引器(关于颈椎病的治疗在以后章节详谈) ⑵抗骨增生片+久玲+舒筋活血片+D3 高钙 建议顾客:关节疼痛时可进行局部热敷或冷敷(可给予相应解热镇痛药),洗热水澡也有助 于松驰肌肉、减轻疼痛。超重或肥胖者应积极减肥,以免加重背部、髋部或膝 关节的负担。注意纠正不良的姿势。
十五、跌打扭伤类
常识判断:可以观察顾客有无体表损伤,如:皮肤表面肿胀,皮肤破损,流血等非内脏损 伤的跌打损伤性外伤。 用药原则:活血通经药+消炎止痛药+外用喷(擦)剂 一般用药:红药片、伤科三七片,舒筋活血片,蒿白伤湿气雾剂,云南白药喷剂 联合用药: ⑴三七伤药片+维康利+蒿白伤湿气雾剂 ⑵麝香接骨胶囊+双氯氛酸那+蒿白伤湿气雾剂 建议顾客:注意休息,不能干繁重的体力活。注意保暖。骨折患者少吃甜食,忌食糖皮质 激素。可采用按摩、理疗、外用消炎止痛药膏或胶布,以及固定严重疼痛的关 节等方法来减轻疼痛。
十六、皮肤类用药
(一)痤疮(青春痘) 常识判断:痤疮多由螨虫感染引起,主要与以下因素有关:皮脂分泌增加,毛囊皮脂腺导 管堵塞,导管内细菌感染引起的炎症。 用药原则:外用抑螨药+抗生素+清血(除螨)药 一般用药:清热暗疮片,维生素 B6 片,人参皂,硫磺皂,复方珍珠暗疮片. 联合用药: ⑴维生素 B6 片+清热暗疮片(皮肤病血毒丸)+人参皂 建议顾客:用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或洁面乳洗脸。少吃油腻、刺激性食物和 甜食,不要挤压粉刺,以免继发感染和留下疤痕。选用水质柔和的化妆品或卸 妆油。
(二) 皮炎
常识判断:皮炎多指各种原因导致的皮肤特异性及非特异性炎症,例如湿疹、皮肤过敏等。 皮炎有多种不同的种类,如接触性皮炎、药物性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮 炎、剥脱性皮炎等。典型症状有:局部皮肤发红、肿胀、瘙痒、丘疹、水疱或 增厚、干燥、脱屑、裂口。 用药原则:对症外用药+口服抗真菌药+保肝药+钙剂 一般用药:皮炎平、顺风康王,曲咪新,抗菌癣湿,咪康唑氯倍他索乳膏,丹皮酚软膏,派洛松 联合用药: ⑴曲咪新+抗菌癣湿 ⑵ 建议顾客:干性皮肤或容易出现皮炎者应该使用低敏化妆或护肤品。避免接触可引起皮肤 过敏的刺激物,以预防接触性皮炎。不要用指甲抓挠发痒处,以免将皮肤抓破 和继发感染。
(三)皮肤细菌感染
常识判断:常见的皮肤细菌感染有:疖、痈、脓疱病。疖 (疖子)是由细菌感染引起 的一个毛囊及周围组织发炎,导致皮肤上出现小脓肿。病变部位非常疼痛。痈 是多个毛囊及周围组织的严重炎症,此病多见于免疫力低下的人和糖尿病患 者。脓疱病俗称黄水疮,为-常见的化脓性皮肤病,可经直接接触病变处而传 染,多见于儿童。 用药原则:抗生素+小儿专用对症药膏 一般用药:百多邦、氧氟沙星乳膏,环丙沙星乳膏,盐酸左氧氟沙星,牛黄消炎片,栀子金花丸,蒲公英片, 联合用药: ⑴栀子金花丸+百多邦(严重者可酌加抗生素) 建议顾客:不要弄破、挤压疖子,以防感染。如果疼痛剧烈,可服用止痛药,使用外用抗 生素抑制细菌感染。糖尿病患者应经常检查尿糖或血糖,防止并发症的产生。 注意不要用力抓痒,抓破皮肤后容易引起感染。 (四)皮肤真菌感染
常识判断:真菌侵犯皮肤、毛发和指甲/趾甲时为浅部真菌病,通称为癣。如:足癣、花 斑癣、体癣,股癣,甲癣(灰指/趾甲)。 用药原则:对症外用药+口服抗真菌药+保肝药 一般用药:达克宁、克霉唑,皮康王,皮康乐,达肤王,金皮康王,兰美抒,曲安奈德益康唑乳膏. 联合用药: ⑴皮康王+皮康乐 ⑵克霉唑+皮康乐 ⑶曲咪新+抗菌癣湿 ⑷亮甲(亮灰甲)+斯皮仁诺 建议顾客:注意清洁,不要与别人共用毛巾,尤其是在公共浴室,以免传染。最好是穿全 棉的袜子,每天更换。最好穿透气性好的鞋,可以在鞋里撒一些抗真菌药粉, 以起到预防作用。大多数的抗真菌药需要持续使用,直至真菌感染的症状消失 后至少 2 周。
(五) 皮肤过敏
常识判断:过敏就是某些人的免疫系统对通常是无害的物质,如花粉、尘螨、霉菌、药物 、 甚至食物高度敏感,接触后引发一系列的症状。典型症状有:呼吸道过敏,肠 道过敏,皮肤过敏,皮肤发红、荨麻疹、接触性皮炎,过敏性结膜炎。 用药原则:抗敏药+维生素 C+驱风止痒药+钙剂 一般用药:敏迪、西可韦,氯雷他定,西替利嗪,马来酸氯苯那敏片,,地米片,肤痒颗粒 联合用药: ⑴盐酸西替利嗪+维 C 咀嚼片+防风通圣丸+ D3 高钙 ⑵氯雷他定+果味维 C+肤痒颗粒+液体钙 (3)扑尔敏+地米片+VC片 建议顾客:如果过敏是由药物引起的,要求病人立即停用该种药物,并及时求医。如果 过敏症引起严重的瘙痒,让患者使用炉甘石洗液或其他止痒的药膏,抓痒只能使症状更为严重。荨麻疹患者洗澡时的水温不要太热,这样会加重皮疹引发的瘙痒。洗温水澡有助于缓解瘙痒。
常识判断:睡眠障碍或称失眠本身不是一种疾病,而是生理或心理方面出现问题时(例如 精神紧张、焦虑、疼痛、前列腺疾患、呼吸不畅、心血管疾病等)的一个症状 。 失眠可表现为入睡困难、睡着后多次醒来、或过早醒来后不能再次入睡。老年 一般用药:刺五加颗粒、安神胶囊,乌灵胶囊,舒心安神口服液,养阴镇静片,瞌睡虫,养血安神片,安神补脑片,春眠胶囊,褪黑素软胶囊,健脑安神片,七叶神安片, 建议顾客:临睡前数小时之内不要喝咖啡、茶,因为它们所含有咖啡因可使人缺乏睡意。 每天的生活要有规律,定时就寝和起床。难以入睡时不要勉强自己,可以起来 做一些安静的事情(例如读书、听轻音乐、喝一杯温牛奶),过一会再去睡。 常识判断:抑郁症是一种常见的精神病。目前科学家认为,脑中一些神经传导介质失衡与 建议顾客:尽早接受专业人员的心理辅导,给予因人而异的治疗。制定切合实际的工作或 学习目标,最好能短期实现。严格遵照医生的指示服药,千万不要擅自停药。 常识判断:肾气不足,阴虚外寒。表现:疲惫乏力,腰膝冷痛,形寒肢冷,小便不利或遗 建议顾客:少吃苦瓜、白菜、西瓜、雪糕等寒性食品,多吃羊肉、牛肉、韭菜、蒜等。禁 常识判断:肾精不足,阴虚内热。表现:眩晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗,脉 建议顾客:高血压患者,糖尿病患者,妇女更年期都可以进行补肾,特别是糖尿病患者, 常识判断:由低血压,妇女经期亏血,术后引发的亏气亏血,以及体弱多病人群。 一般用药:复方阿胶口服液、补血口服液,益心健脾颗粒,参芪王浆口服液,养血饮口服 液,气血双补,益气养血口服液,阿胶口服液,血宝,雪莲乌鸡口服液, 建议顾客:选用高蛋白、富有营养又易于消化的食品。保证食物的营养均衡,积极纠正厌 食和偏食的情况。多吃富含铁质、维生素 B12、叶酸的食物,如瘦肉、猪肝、豆类、奶制品、绿叶蔬菜。孕妇和哺乳妇女应在妇产科医生的指导下,适当补充铁质、叶酸、复合维生素。 常识判断:脑供血不足、美尼尔综合症、椎动脉狭窄、晕车、晕船等多种原因可引发眩晕 , 如:情绪紧张,焦虑失眠等还有不受任何原因引起的眩晕,典型症状:恶心, 建议顾客:要多吃营养丰富和新鲜清淡的食物,禁食油腻、辛辣的食物。心胸开阔,保持 愉快的心情,稳定的情绪。多度疲劳和睡眠不足是导致眩晕症发作的原因之一 。 常识判断:儿童最常得的病就是感冒和发烧,感冒和流感通常是由病毒引起的呼吸道感染。患过感冒后,人体就会对该种感冒病毒产生免疫力。幼童的咽鼓管短、直且宽,咽部的病原体容易沿着这条管道侵入中耳,引起中耳炎。 ⑴罗红霉素干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林(小儿新博林) ⑵头孢拉定干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林(小儿新博林) 建议顾客:每隔 3-4 小时测量一次体温,密切观察病情变化。喝大量的热水,吃清淡、 易消化的食物。用冰袋冷敷头部或用冷水擦拭四肢有助于减低体温。发烧的患 儿不宜穿太厚的衣服或盖厚被子,以免影响体温的散发,加重发烧的程度。 常识判断:伴有发热、腹胀、腹泻、呕吐、稀水样便。婴儿阵发性哭闹或烦躁不安、面 一般用药:妈咪爱、思密达,汉臣氏,合生元,醒脾养儿颗粒,婴儿健脾颗粒,小儿痢宝 ⑴急性肠炎:思密达+汉臣氏或者小儿常乐康(两药必须间隔两小时服用) 建议顾客:儿童出现腹痛,建议带孩子到时医院进行全面检查以明确诊断,然后采用正 确的治疗。注意饮食均衡,进食营养丰富、易消化的食物。避免过多进食油腻 水试法是根据某些中药材在水中或遇水后产生的特殊理化现象(如沉浮、膨胀、溶解、透甲、颜色等),以鉴别其品种真伪和质量优劣的一种快速、简便、有效的方法。现将一些中药材通过水试法实验观察,并将这些药物遇水后产生的特殊变化介绍如下(以下皆为真品所发生的性状变化)。
1、红花(菊科植物红花的干燥花):用水浸泡后,水变成金黄色,花不褪色。 4、熊胆:熊胆粉末投入清水杯中,即在表面旋转并呈黄线下沉而不扩散。 5、牛黄:取少许加清水调和,涂于指甲上,能将指甲染成黄色并经久不褪,俗称“挂甲”;入口则芳香清凉,味先苦而后微甜,嚼之不粘牙,可慢慢溶化。人工牛黄入口后无清凉感,气微清香而略腥。 6、白芷:取粉末0.5克,加水3毫升,振摇后滤过,取滤液2滴,点于滤纸上,在日光下显蓝色荧光。 7、柴胡:取粉末0.25克放入试管内,加蒸馏水5毫升,冷浸20分钟后,滤过,取滤液强力振摇5分钟,有持久性泡沫产生,以此检查皂甙。 8、天麻:隔水蒸后有臊臭味(马尿味)者为真品,且野生者较家种品味浓。 9、阿胶、龟胶:取少许胶类药材用热开水溶化后,其溶液透明,有甜香味,无沉淀,无异味,无浮油星。 |
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