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糖尿病肾病,严格控制3个指标,抓住逆转的黄金时期

对糖尿病我们要警惕,要认真的对待,是因为糖尿病会引起各种并发症,包括对大脑心脏,肾脏,神经,血管等多个器官造成损伤。

长期血糖高,都会引起哪些并发症,

1、血糖高会引起口腔的问题

比如,出现牙周的感染,牙龈肿痛或者牙龈萎缩,牙齿松动等,都有可能是血糖控制不佳引起的。

2、血糖高引起眼睛的问题

比如,出现看东西模糊,看东西重影,有可能是长期血糖高引起的视网膜病变,严重的还会导致失明。

3、长期血糖高会引起脑血管的病变

当脑血管出现缺血,会表现出头晕,肢体活动障碍等。

4、血糖高引起的心脏问题

长期血糖高会使血管动脉硬化,冠状动脉粥样硬化发展到一定程度,会引发冠心病,如果狭窄进一步加重,使心肌缺血进一步加重,会引发心绞痛的发生。

5、血糖高引起下肢出现问题

长期血糖高容易引起下肢血管和神经的病变,当下肢动脉出现硬化,会表现出双下肢的疼痛,当下肢神经出现异常,会出现感觉迟钝,感觉异常。

6、血糖高引起皮肤的问题

长期血糖高会表现出皮肤异常瘙痒,当伤口出现感染时,不容易愈合。

7、血糖高引起肾脏出现问题

血糖长期控制不理想,会使肾小球受到损伤,使蛋白滤过增加,出现蛋白尿。

实际上,糖尿病早期并发症进行有效的干预,是能够逆转的。

比如,糖尿病肾病发展也是一个漫长的过程,开始是从微量的蛋白尿开始。

所以,一定要抓到早期的表现,积极的进行干预,严格控制好以下3个指标,有可能出现逆转,

1、血糖

陈先生今年39岁,在5年前就被诊断为糖尿病,并且,有高血压病史2年,就在2个月前,陈先生发现在尿中有很多泡沫,平时对糖尿病知识也有一定的了解,陈先生认为自己是不是肾脏出了问题,于是赶紧到医院进行检查,

尿常规发现蛋白1+,肾功能正常,空腹血糖9.6mmol/L,医生考虑是糖尿病肾病,于是将陈先生的口服降糖药进行了调整,原来口服二甲双胍,医生建议他联合达格列净一同服用,这样既能够联合降低血糖,又能够减少尿蛋白流失,

服用缬沙坦来控制血压,降压药物中的缬沙坦不但能够降压,对肾脏也有保护作用,同时服用一些中成药来清热利湿,减少尿蛋白。

经过药物的调整,2周后陈先生测量血糖,空腹血糖6.3mmol/L,尿蛋白-,血压控制正常。

医生建议陈先生要定期的复查血压,血糖,尿常规,肾功能等指标,要坚持用药。

要减少对肾脏的损伤,首先要将血糖控制在正常范围,不但空腹血糖达标,餐后血糖以及糖化血红蛋白都要达标,

年轻的新发的糖尿病患者,需要将糖化血红蛋白控制在6.5%以下,

如果是病程较长的糖尿病患者,可以将糖化血红蛋白控制在7%以下。

2、血压

高血压、高血糖,双重作用会进一步加重对血管的损伤,加重对肾脏的损害,

所以,糖尿病朋友也要降血压控制达标,高血压的朋友要将血压控制在130/80mmHg以下,

如果是老年朋友,基础疾病比较多,耐受性较差,可以将血压控制在140以下。

3、控制好尿蛋白

糖尿病肾病的早期可以选择普利类或者沙坦类药物,也可以使用列净类药物来减少尿蛋白,延缓肾功能衰竭,从饮食以及药物方面控制尿蛋白,能够避免肾脏进一步受损。

通过饮食、运动,生活方式的调整,以及药物等,多方面来控制好以上3个指标,

除此之外还要控制好尿酸、血脂水平等,这样能够有效的避免肾脏进一步受损,甚至对糖尿病肾病早期能够逆转。

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