紫荊養生
文吳寶林(《溫病條辨》作者吳鞠通第七代傳人)
馬超(《溫病條辨》作者吳鞠通第八代傳人)
心腦血管疾病的「民間神藥」
安宮牛黃丸對於心腦血管疾病有奇佳的治療效果,當時被宮廷及民間稱為治病神藥,因此吳鞠通家人還有他的朋友都勸他,要牢牢把處方掌握在手中,不可外傳一人。然而先祖吳鞠通並不如此,醫者仁心,他認為如果將方子據為己有,只能造福自己的子孫,但如果將方公布於世將造福天下蒼生,在反復思考之後決定要把畢生臨床經驗、讀書研究心得、發明的方劑都匯成一本書,《溫病條辨》由此問世。
該書中詳細記載了安宮牛黃丸的配方,牛黃一兩,鬱金一兩,犀角一兩,黃連一兩,朱砂一兩、梅片二錢五分,麝香二錢五分,珍珠五錢,山梔一兩,雄黃一兩,黃芩一兩,金箔衣(極薄)。
安宮牛黃丸既然給老百姓天下蒼生治病,牛黃卻很貴,有時候也不見得容易找,先祖就用膽製石膏代替牛黃。現在認為金箔有一些重金屬,但實際金箔屬於重鎮安神,是藥引子,引其他諸藥入心腎安脾胃。作為濟世救民之藥,安宮牛黃丸製作工藝複雜,選藥極其嚴苛,只有皇家醫館才能製作,故一路以來吳家與北京同仁堂和山西太古私交淵源甚深。
安宮牛丸是我國傳統藥物中久負盛名的良藥,與紫雪丹、至寶丹一起稱為中醫涼開三寶,安宮牛黃丸共有12 味物組成。
君藥為牛黃和麝香,牛黃性涼味苦,具有清心解毒、豁痰開竅、息風止痙的作用。麝香具有開竅醒腦、活血通經、消腫止痛的作用,與牛黃合用,可以更好的發揮藥效,突出清熱解毒,開竅醒腦的特點。
臣藥為牛角濃縮粉,黃芩、黃連、梔子、牛角濃縮為粉可以清熱涼血,黃芩瀉膽肺之火,黃連清心火,梔子瀉心與三焦之火。 黃芩、黃連、梔子三藥,輔助牛黃和牛角濃縮粉,起到清心包之熱的作用。
佐藥為朱砂、珍珠、鬱金、雄黃和冰片(古方「梅片」),朱砂、珍珠主要起到鎮靜安神清心竅的作用,鬱金疏肝理氣,雄黃解毒避疫,冰片芳香開竅,因鬱金、雄黃、冰片、麝香具有芳香氣味,所以鬱金、雄黃、冰片可以輔助麝香,使庇護在深處的熱邪痰阻一齊從內發出,消散瘟疫。
使藥為金箔和蜂蜜,金具有鎮靜安神豁痰墜痰的作用。蜂蜜可以起到溫中和胃促進消化和吸收的作用。
北京同仁堂安宮牛黃丸採用天然的牛黃、麝香入藥,價格雖然高了一點,但療效更可靠。有的安宮牛黃中的牛黃和麝香採用的是人工或體外培育的,功效就差了一點。同時北京同仁堂安宮牛黃丸為大蜜丸,外邊有包裹金箔,易以保存攜帶。金箔外衣對寒熱都有避諱的作用,可保存百年不腐。
安宮,先祖吳鞠通解釋,心安居其宮。其內含牛黃這味名貴的藥材,又配伍麝香、冰片等清心豁痰醒神開竅作用的藥材,使心得以安居,故最終得名安宮牛黃丸。
近年來隨著中藥基礎的深入研究以及中醫臨床實踐的不斷深入,傳統名方安宮牛黃丸在藥理作用和臨床作用方面的研究又取得了不少新的進展。
在新冠疫情的治療中,國家衛健委聯合國家中醫藥管理局發布的第四版診療方案,其中中醫診療方案,重症及危重症的救治中推薦使用安宮牛黃丸。
(本文刊登自《紫荊養生》2022年夏季刊)
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