针眼

针眼 ：zhēn yǎn
1.针鼻。
2.针扎过后留下的小孔。
3.病名。
“针眼”在医学上叫麦粒肿，又叫眼睑炎。是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性炎症，相当于皮肤的疖肿。 又或者是生长在眼睑边缘或眼睑内的小疖。 以胞睑边缘或内或外红肿热痛，有形如麦粒样小疮疖为主要表现的病证。
系指胞睑边缘生小疖，初起形如麦粒，微痒微肿，继而赤痛拒按的病证。相当于今之麦粒肿。出《诸病源候论》卷廿八。本病多由风热或脾胃热毒所致。治宜祛风清热，泻火解毒，消肿止痛。内服可选用清脾散或仙方活命饮加减。外治宜用如意金黄散。
又名土疳、土疡、偷针、偷针眼、偷针窝、目针。俗称包珍珠、桃针。
针眼多单眼发生，偶有两眼同发或反复交替发生者，多数患者数日后化脓，溃后肿消痛减而愈。
针眼多因感受风热毒邪，结于胞睑；或过食辛辣厚味，脾胃蕴积热毒，上攻于目引起。
针眼又有内、外两种:
外麦粒肿，是指睫毛根部的皮脂腺或毛囊的急性炎症。
它的特点是眼睑局限性红肿、疼痛、局部有小硬结，并有压痛。严重时整个眼睑红肿，患侧耳前淋巴结肿大、压痛。数日后，毛囊根部出现黄色脓点，不久溃破排脓，症状消失而痊愈。
内麦粒肿，是指眼睑里的睑板腺的急性化脓性炎症。其症状与外麦粒肿相似。但因炎症位于较坚实的睑板组织内，故疼痛较剧，炎症持续的时间也较长，数日后在睑结合膜面出现黄色脓点，最后溃破睑结合膜排脓，炎症逐渐消失而痊愈。
常见证型有：
①风热上攻型针眼：
证见初起胞睑痒痛不适，渐现红肿，睑缘有麦粒大小的硬结，压痛，伴有头痛，咽痛，舌红苔薄白，脉浮数。治宜疏风清热，方用银翘散等。
②脾胃积热型针眼。证见胞睑红肿，睑缘硬痛，翻新胞睑有灰黄色脓点，耳前肿痛，发热便秘，舌红苔黄，脉数。治宜清热解毒，方用清脾散等。
外治初起可用金黄膏外敷。
诱发针眼的原因有四
1.眼睛过度劳累，使眼睛四周的眼轮肌收缩，而把腺体开口堵塞
2.用不干净的手去揉擦眼睛，使细菌自腺体开口处跑进去
3.与食物有关的过敏，如有些人嗜食海鲜、巧克力等等
4.如果反复发作麦粒肿，要注意全身检查有无糖尿病
患“针眼”后的注意事项
1、在眼睑红肿有脓点时，千万不能用手去挤。因为眼睑血管丰富，眼的静脉与眶内静脉和面静脉相通，又与颅内海绵窦相通，而且眼的静脉缺乏静胲瓣，挤压脓肿时由于血液向各方面回流，造成炎症扩散，引起严重的合并症，如眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞及败血症，从而危及生命，应该引起重视。
2、要及时到医院请眼科医生进行治疗，如果已经化脓，可以进行切开排脓，这样既能促进早日痊愈，又可以减少疤痕。
小知识：
针眼（麦粒肿）与霰粒肿的不同
麦粒肿是毛囊或腺体的急性细菌感染发炎，所以眼皮会红、肿、热、痛。发生部位在眼睑缘。
霰粒肿是慢性炎症引起之肿块，较不痛，发生部位距离眼睑缘较远。所产生之肿块由眼皮可以摸到，或是将眼皮翻过来时，在眼睑的结膜上可以看到肿块。
针眼如何治疗
针眼就是麦粒肿。刚发生针眼时，眼皮肿痛可用冰敷，并点消炎眼药水，必要时口服抗生素。大部份的病例在三至四天内可以消退；若腺体肿胀化脓，则须手术切开排脓。
针眼的外治法
1．局部治疗
(1)初起未酿脓时，可用湿热敷，以助消散。
(2)用紫金锭或清火眼丸，调外障眼药水或其他消炎眼药水或冷开水，外涂患处皮肤；也可用如意金黄膏涂局部皮肤。注意：切勿将药物涂入眼内。
(3)取新鲜鸭跖草数段，除去叶用茎，洗净后置于酒精灯火焰上或火上烘烤，用手指挤压，将断端流出的药汁迅速涂于患处，注意勿涂入眼内，每日4～5次。
(4)用新鲜一点红、白花蛇舌草、蒲公英、野菊花等的1-2味，洗净捣烂，外敷患处皮肤，注意勿涂人眼内。
2．手术疗法 已成脓时，应切开排脓。当脓头位于胞睑皮肤面时，切口应与睑弦平行；脓头位于睑内面时，切口应与睑弦垂直。必须注意：如患处脓成，切忌挤压。若由此引起胞睑漫肿，紫胀剧痛，或伴恶寒发热头痛等证严重，乃病情恶化，则按眼丹处理。
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针眼的其他疗法
1．针眼的针灸治疗
(1)针刺疗法：早期证属风热外袭者，取攒竹、鱼腰、太阳、丝竹空、行间；证属脾胃积热者，取承泣、四白、合谷、三阴交；兼恶寒发热者，加外关；头痛者，加风池。手法用中刺激或强刺激。
(2)三棱针放血：耳尖穴消毒后，用手指在该处反复揉捏至充血，用三棱针迅速刺进1分深后快速退出，挤出少量血。也可于曲池穴消毒后，用三棱针点刺2—3毫米，压出2～4滴血。操作时针刺穴位均须严格消毒，每日施行1次即可。
(3)耳针疗法：取眼、目1、目2、肝穴，强刺激，每日1次。也可埋针，取穴同前，并可于患侧耳部找敏感点，埋针后每日自行按压3～5次，每次l-3分钟。3日后复查，如针眼未消，可再做第二次治疗。
(4)挑治疗法：在背俞穴的肺俞与膏肓之间附近的皮肤面，找寻一个或数个压之不褪色的红点；若红点不明显，可轻刮之后再找。皮肤消毒后，将红点逐一直刺挑破，挤出粘液或血水。每日1次。
(5)磁疗：于针眼患处两侧皮肤面，安放一对250高斯左右的小圆磁片，以N、S极相吸引的位置安放，用胶布固定。两磁片之间的距离不宜太近，以免吸在一起；也不能太远，以免磁场作用太小。
(6)无名指结扎法：于患眼侧无名指的掌指关节处，用棉线或橡皮筋结扎，松紧以手指皮肤不发生青紫为度。待眼部炎症完全消退后，方可解开结扎。
2．针眼的饮食疗法
(1)菊花龙井茶：菊花10克，龙井茶(或一般绿茶)3克，放茶杯内，冲入开水，加盖煽片刻，即可饮用。
(2)菊花粥：菊花15克，粳米50克，煮成粥后加入适量冰糖，即可食用。
3．针眼的预防调护
(1)平时应注意眼部卫生，增强体质，避免偏食，避免过劳。有屈光不正者，应及时矫治。
(2)患病时饮食宜清淡，忌食辛辣煎焯之品，忌饮酒；还须保持大便通畅。
针眼学名“眼睑炎”，发病后不可用手去挤患处。如果症状轻，可用冷敷法，配以消炎药、消炎眼药水，等出了“白头”，脓水流出后就慢慢好了，三天左右可以消退。注意，若用热敷，会加速患处肿的速度。如何症状较重，应该及时到医院就诊。