一、穴位处方
奇脉四针所选的四个穴位，属十二正经的穴位，但均为八脉交会穴之一，通于不同的奇经八脉，功效强大。“周身三百六十穴统于手足六十六穴，六十六穴又统于八穴！”
*八脉交会穴：
公孙 冲脉 胃心胸，内关 阴维 下总同，临泣 胆经连 带脉，阳维 目锐 外关 逢，后溪 督脉 内眦颈，申脉 阳蹻 络亦通，列缺 任脉 行肺系，阴蹻 照海 膈喉咙。
后
溪
穴
经脉 手太阳小肠经。
八脉交会穴之一，通督脉。
取穴 微握拳，在尺侧第 5 指掌关节后的近端掌横纹，头赤白肉际处，为阴阳交界处。
功效 开太阳、通阳、扶土、转中轴。
申
脉
穴
经脉 足太阳膀脱经。
八脉交会穴之一，通阳跷脉。
取穴
外踝中央下端一厘米凹处。
奇脉四针多取其阴阳交界处，故外踝尖直下至赤白肉际处。
功效
在补阳的同时，还可益气、疏导水湿。
通阳跷脉，阳烧脉还可通行卫气，人白天没劲嗜睡，本穴可引卫气出。
公
孙
穴
经脉 足太阴脾经(络穴)。
八脉交会穴之一，通冲脉。
取穴 在足内侧缘，当第 1 拓骨基底的前下方，赤白肉际处。
功效 补阳益气，健脾胃，转中轴，调冲任。
外
关
穴
经脉 手少阳三焦经(络穴)。
八脉交会穴之一，通阳维脉。
取穴 前臂背侧，手背腕横纹上 2 寸，约三指宽处。
功效 外关与内关相透，有交通阴阳的作用。
二、午前的男女顺序
男子 男上肢为阳
男左手为阳
第 1 针 左手后溪
第 2 针 右足申脉
第 3 针 左足公孙
第 4 针 右手外关透内关(从阳引阴)
女子 女上肢为阳
女右手为阳
第 1 针 右手后溪
第 2 针 左足申脉
第 3 针 右足公孙
第 4 针 左手内关透外关(从阴引阳)
附：午前左右原则(6:00~21:00)：上肢男左先，女右先；下肢男右先，女左先。
六、奇经四针的具体操作(午前)
（I）第 1 针：补后溪穴
补泻 补后溪 男:左手后溪
女:右手后溪
穴性
属经 手太阳小肠经；八脉交会穴之一。
取穴 微握拳，在尺侧第 5 指掌关节后的近端，掌横纹头赤白肉际处，为阴阳交界处。
通八脉 通于督脉
功效 开太阳、通阳、扶土、转中轴。
（1）第一阶段：后溪穴的开穴--双螺旋针法
双
螺
旋
针
法
第 1 步：
顿咳破皮
医者左拇指压住穴位边缘 → 嘱咐患者咳嗽一声 → 在患者咳时，针尖直刺进针，快速进针至皮下。
第 2 步：
(上螺旋)
呼时顺捻慢进，9 次到地部。
将穴位的皮下层分为天人地三部，每部分 3 层，共 9 层，9 为老阳为补。后溪穴在上肢，嘱患者用鼻呼吸。
具体操作：嘱咐患者用鼻呼吸，在其鼻每呼气一次时顺时针微向下，撵转进针(龙眼)，吸气时停止，共 9 次呼吸，慢慢地将针分 9 进到地部。
第 3 步：
(下螺旋)
吸时逆捻快退，6 次到天部。
将穴位的皮下层分为天人地三部，每部分 2 层，共 6 层，6 为老阴为泻。后溪穴在上肢，嘱患者用鼻呼吸。
具体操作：嘱咐患者继续用鼻呼吸，在其鼻每吸气一次逆顺时针微向上撵转退针(凤眼)，呼气时停止，共 6 次呼吸，将针分 6 退到天部。
第 4 步：
汤液针法 上述开穴操作后，针尖是在天部的，接下来用汤液针法。
（2）第二阶段：后溪穴的汤液针法。
汤
液
针
法
处方
男：左手后溪
女：右手后溪
补法：
针尖都向上↑为补。
第 1 步：
顿咳破皮，医者左拇指压住穴位边缘 → 嘱咐患者咳嗽一声 → 在患者咳时，补后溪穴以小角度(<30°)进针，针尖向上，快速进针至皮下。
第 2 步：
顺捻进针
嘱患者用口呼吸，在其吸气时顺时轻微捻针(龙眼)，呼气时停住。
(备注：也可按穴在上肢用鼻呼吸，穴在下肢用口呼吸)
① 天部 3 顺撵：顿咳破皮针尖在天部，在患者口吸气时原地顺时微微捻转 1 下，注意针尖不可前移，其呼气时停止。重复操作 3 次。
② 人地 6 顺撵：将人部和地部平分为 6 层，每层 1 次顺捻推进。即第 4 次至第 9 次的捻针，是在患者吸气时将针顺捻，并将针慢慢向前推进，在患者呼气时停住，共经过 6 次吸气将针慢慢匀速地送至地部。
(备注：补的穴位进针角度要小，以 15°为佳，针尖及针身全程在皮下为佳；手法好的，可以将天人地三部各分 3 层，每部分 3 层捻顺微进)
第 3 步：
呼吸补泻
因为后溪穴在上肢，选用鼻呼吸 → 因为补后溪穴的针尖向上，故鼻子呼气时顺时撵针，用鼻吸气时停住，为 1 捻 → 补后溪穴，原地共顺撵针 9 次，注意针尖不能前移。
第 4 步：
留针时间 主要以脉平或出现独处藏奸脉为指标，即可拔针。
第 5 步：
出针快慢 本穴采用补法，所以缓慢出针，迅速压住针孔。
（II）第 2 针：补申脉穴
补泻 补申脉 男：右足申脉
女：左足申脉
穴性
属经 足太阳膀脱经；八脉交会穴之一。
取穴
外踝中央下端一厘米凹处。
奇脉四针多取其阴阳交界处，故外踝尖直下至赤白肉际处。
通八脉 通于阳跷脉。
功效
在补阳的同时，还可益气、疏导水湿。
通阳跷脉，阳烧脉还可通行卫气，人白天没劲嗜睡，本穴可引卫气出。
（1）申脉穴的汤液针法
汤
液
针
法
处方
男：右足申脉
女：左足申脉
补法：
针尖都向上↑为补。
第 1 步：
顿咳破皮
医者左拇指压住穴位边缘 → 嘱咐患者咳嗽一声 → 在患者咳时，补申脉穴以小角度(<30°)进针，针尖向上，快速进针至皮下。
第 2 步：
顺捻进针
嘱患者用口呼吸，在其吸气时顺时轻微捻针(龙眼)，呼气时停住。
(备注：也可按穴在上肢用鼻呼吸，穴在下肢用口呼吸)
③ 天部 3 顺撵：顿咳破皮针尖在天部，在患者口吸气时原地顺时微微捻
转 1 下，注意针尖不可前移，其呼气时停止。重复操作 3 次。
④ 人地 6 顺撵：将人部和地部平分为 6 层，每层 1 次顺捻推进。即第 4 次至第 9 次的捻针，是在患者吸气时将针顺捻，并将针慢慢向前推进，在患者呼气时停住，共经过 6 次吸气将针慢慢匀速地送至地部。
(备注：补的穴位进针角度要小，以 15°为佳，针尖及针身全程在皮下为佳；手法好的，可以将天人地三部各分 3 层，每部分 3 层捻顺微进)
第 3 步：
呼吸补泻
因为申脉穴在下肢，选用口呼吸 → 因为补申脉穴的针尖向上，故用口呼气时顺时撵针，用口吸气时停住，为 1 捻 → 补申脉穴，原地共顺撵针 9 次，注意针尖不能前移。
第 4 步：
留针时间 主要以脉平或出现独处藏奸脉为指标，即可拔针。
第 5 步：
出针快慢 本穴采用补法，所以缓慢出针，迅速压住针孔。
（III）第 3 针：补公孙穴
补泻 补公孙 男：左足公孙
女：右足公孙
穴性
属经 足太阴脾经(络穴)；八脉交会穴之一。
取穴 在足内侧缘，当第 1 拓骨基底的前下方，赤白肉际处。
通八脉 通于冲脉。
功效 补阳益气，健脾胃转中轴，调冲任
（1）公孙穴的汤液针法
汤
液
针
法
处方
男：左足公孙
女：右足公孙
补法：
针尖都向上↑为补。
第 1 步：
顿咳破皮
医者左拇指压住穴位边缘 → 嘱咐患者咳嗽一声 → 在患者咳时，补申脉穴以小角度(<30°)进针，针尖向上，快速进针至皮下。
第 2 步：
顺捻进针，嘱患者用口呼吸，在其吸气时顺时轻微捻针(龙眼)，呼气时停住。
(备注：也可按穴在上肢用鼻呼吸，穴在下肢用口呼吸)
⑤ 天部 3 顺撵：顿咳破皮针尖在天部，在患者口吸气时原地顺时微微捻转 1 下，注意针尖不可前移，其呼气时停止。重复操作 3 次。
⑥ 人地 6 顺撵：将人部和地部平分为 6 层，每层 1 次顺捻推进。即第 4 次至第 9 次的捻针，是在患者吸气时将针顺捻，并将针慢慢向前推进，在患者呼气时停住，共经过 6 次吸气将针慢慢匀速地送至地部。
(备注：补的穴位进针角度要小，以 15°为佳，针尖及针身全程在皮下为佳；手法好的，可以将天人地三部各分 3 层，每部分 3 层捻顺微进)
第 3 步：
呼吸补泻
因为公孙穴在下肢，选用口呼吸 → 因为补公孙穴的针尖向上，故用口呼气时顺时撵针，用口吸气时停住，为 1 捻 → 补公孙穴，原地共顺撵针 9 次，注意针尖不能前移。
第 4 步：
留针时间 主要以脉平或出现独处藏奸脉为指标，即可拔针。
第 5 步：
出针快慢 本穴采用补法，所以缓慢出针，迅速压住针孔。
（IV）第四针：补外关穴
补泻 补外关 男：右外关透内关
女：左内关透外关
穴性
属经 手少阳三焦经(络穴)；八脉交会穴之一。
取穴 前臂背侧，手背腕横纹上 2 寸，约三指宽处。
通八脉 通于阳维脉。
功效 外关与内关相透，有交通阴阳的作用。
（1）外关穴的开穴----双螺旋针法
双
螺
旋
针
法
第 1 步：
顿咳破皮，医者左拇指压住穴位边缘 → 嘱咐患者咳嗽一声 → 在患者咳时，针尖直刺进针，快速进针至皮下。
第 2 步：
(上螺旋)
呼时顺捻慢进，9 次到地部。
将穴位的皮下层分为天人地三部，每部分 3 层，共 9 层，9 为老阳为补。外关穴在上肢，嘱患者用鼻呼吸。
具体操作：嘱咐患者用鼻呼吸，在其鼻每呼气一次时顺时针微向下撵转进针(龙眼)，吸气时停止，共9 次呼吸，慢慢地将针分 9 进到地部。
第 3 步：
(下螺旋)
吸时逆捻快退，6 次到天部。
将穴位的皮下层分为天人地三部，每部分 2 层，共 6 层，6 为老阴为泻。外关穴在上肢，嘱患者用鼻呼吸。
具体操作：嘱咐患者继续用鼻呼吸，在其鼻每吸气一次逆顺时针微向上撵转退针(凤眼)，呼气时停止，共 6 次呼吸，将针分 6 退到天部。
第 4 步：
汤液针法
上述开穴操作后，针尖是在天部的。
(1)如果有需要，接下来继续用汤液针法。
(2)如果不需要继续用汤液针法，则在患者吸气时，慢慢将针尖直刺送到人部，即黑洞与白洞交接处，留
针即可。
第 5 步：
留针时间 主要以脉平或出现独处藏奸脉为指标，即可拔针。
第 6 步：
出针快慢 本穴采用补法，所以缓慢出针，迅速压住针孔。
七、临床应用
1.单独用效果就好。
2.配合转中轴效果更佳，可先四针 + 后鸠尾中轴，或四针 + 掌心中轴，同时留针 25 分钟。
3.如果四针留针 25 分钟后，摸出独处藏奸脉或人迎寸口脉后，出针，可再加用相应针法。
八、注意事项
因为奇经四针是运行全身的气血，其推动力量太大，气血虚患者慎用，也可先服用补气中药后再用奇经四针。注意患者体虚严重者注意手法不要太强。
注：文中所涉及到各类针灸方法仅供专业中医人士参考学习，不作为处方，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！
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