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“抗疫名相”藿香正气该如何正确使用？


《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》藿香正气被列为医学观察期的推荐用药？此前，藿香正气口服液类成药也多次被国家卫生健健委、国家中医药管理局等列为呼吸道疫病治疗用药。2003年，原卫生部《传染性非典型肺炎(SARS)诊疗方案》中，藿香正气口服液是为数不多的用于治疗非典的中成药之一；2005年入选原卫生部发布的《人禽流感诊疗方案》推荐中药；2009年，列入原卫生部《甲型H1N1流感诊疗方案》。耳可闻者曰名，眼可见者曰相，不得不说，藿香正气是“抗疫名相”。藿香正气什么来头？如何在抗“疫”中发挥功效？

来源《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》

藿香正气如何用于新冠肺炎治疗？

藿香正气散出自宋代《太平惠民和剂局方》，具有解表化湿，理气和中之效。 主治外感风寒、内伤湿滞之证。

一般见证为：发热恶寒、头痛、胸膈满闷、脘腹疼痛、恶心呕吐、肠鸣腹泻、舌苔白腻以及突感山岚瘴疟，即多为今之所称 急性胃肠炎或四时感冒属湿滞脾胃外感风寒者。

现代药理研究也证实，藿香正气有解热、抗炎，抗病毒、抗组胺、抗细菌、抗真菌、解痉、调节免疫、调节和保护胃肠等药理作用。

据国家卫生健健委、国家中医药管理局高级专家组在武汉诊治新冠肺炎患者的诊治经验，认为此次新冠肺炎属于 “寒湿疫”，系感受寒湿疫毒而发病。

寒湿之邪最容易伤害的脏腑为脾胃。据介绍，纳入医学观察期的患者，大多数均有脾胃寒湿重的症状，而且非常典型，如 周身倦怠乏力，食欲不好，胃肠道症状等。

基于此，专家组介绍对观察期人群的用药，总的原则是散寒除湿，避秽化浊，驱邪扶正，而且应该一以贯之。因此，对于纳入医学观察伴乏力胃肠不适的群体，国家卫生健康委在方案中明确指出，可以用藿香正气口服液或胶囊等制剂进行治疗。

什么是医学观察期人群？

因为病毒感染有2-14天不等的潜伏期，而且确诊冠状病毒感染需要严格的病毒检测；所以， 新冠肺炎医学观察期人群，主要指高危人群、疑似病例、隔离人群等。

纳入医学观察的群体，并不代表已经确定感染了冠状病毒，这其中可能有感染冠状病毒但没有确诊的疑似病人，也混杂着一些与疫期人群有接触史、或曾进入疫区的高危人群。

藿香正气剂型多该选哪一种？

藿香正气的剂型有很多，如水剂、丸剂、颗粒剂、滴丸剂和胶囊剂等，可用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒。

著名中医专家罗大伦医师曾建议，如果头痛、呕吐，上焦和中焦的症状比较明显，可以使用藿香正气水。如果是腹泻、腹痛症状比较明显，可以使用藿香正气丸。藿香正气胶囊的使用范围最广。

另外需要注意的是，藿香正气水与藿香正气口服液虽然都是液体制剂，看起来单支容量一样，但藿香正气水里含有40%-50%的乙醇，而藿香正气口服液不含有乙醇。

大家在选用之前，一定仔细看药品名称， 如果家中有孩子或酒精过敏者，在选购时，要注意挑选不含酒精的；另外，为了防止发生吞咽事故，儿童尽量不要选择丸剂、胶囊，可选择口服液。

藿香正气的服用注意事项有哪些？

首先，藿香正气具有解表化湿，理气和中之效。主治外感风寒、内伤湿滞之证。虽然写入了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》，大家不要盲目服用，一定要在专业医师的指导下对证用药。

其次，由于藿香正气水的辅料为乙醇，酒精含量可达40%～50%，喝了藿香正气水，半小时以内千万别开车，因为服用时间太短口腔中的酒精还来不及充分挥发，通过呼吸式酒精检测仪是有可能测出来的。

第三， 藿香正气水中的酒精可与头孢发生双硫仑样反应。如果您需要服用头孢或对酒精过敏，可以选择藿香正气口服液，藿香正气口服液中是不含有酒精的。

最后，对于 有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者、孕妇、儿童或正在接受其他治疗的患者，均应在医师指导下服用。