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【有声版】医生手记:开着奥迪Q7吃着辅酶Q10,我们究竟经历了多少高血压的治疗误区?

                               摄影:吴涛

点击上方绿标↑↑↑即可收听有声科普。

朗读者:少斐  。后期制作:黄勇,戴建裕,张三思


                         


前几天,一位多年未见的发小突然打电话给我,说约了几个儿时的玩伴一起去山庄聚一聚,于是欣然答应,一问才知道,原来他新买的房子离我家不远,于是约定坐他的车一块儿过去。

那天他亲自来接我,带着司机,开着奥迪Q7,其实心里还是蛮享受这个感觉的,上下车连车门都不用碰,宽敞舒适,一个字:爽。一聊才知道,他这几年做房地产生意风生水起,春风得意,接触的基本上也都是各地名人。然而话题一转他叹了口气,说钱再多有什么用,到最后还是要找你们医生。

原来好几年前他就发现患有高血压和高血脂了,高压大概160mmHg,低压接近110mmHg。我问他现在吃什么药呢,他顿了顿,说没吃药,平时经常在一家很出名的会所通过按摩推拿降压减脂,泡专门配置的温泉,买最好的降压手表,睡磁疗床,吃着国外购买的辅酶Q10、卵磷脂,还有别人介绍的各种控制高血压和血脂的保健品,每月光这些就要上万元......,好吧,我承认,是贫穷限制了我的想象!

                                         摄影:吴涛

我目瞪口呆地看着他,一阵无语,这不像是以前精明的发小啊,如果不是太过熟悉,我都怀疑这就是个冒牌货。他挠挠头尴尬的笑了笑……原来通过这几年的所谓治疗,现在收缩压已经达到180mmHg了,前些天他去上海出差 ,因为胸闷心悸发作,出现心律失常住院治疗,结果被医生好一阵的教育,这才恍然有所悟。

类似的故事在门诊其实经常发生,很多病人迷信保健品,期盼通过各种不用吃药的方法来治疗高血压,常被各种虚假宣传哄骗,最终导致病情恶化。这里面有相当多的认知误区:

错误观点一:降压药能不吃就不吃。

门诊碰到相当多病人都认为降压药一用上就停不下来,会有依赖性,所以很多人担心过早用药,明明知道血压很高也不吃药,或者只是在不得已的时候吃一粒。其实这都是谣言,降压药并不会成瘾,之所以高血压要终身服药,并不是因为成瘾导致,而是因为本身高血压的治疗需要。

错误观点二:高血压没有症状就不用吃药。

高血压是无声的杀手,相当多患者是没有头晕等等症状的,但是没有感觉并非不会对身体造成伤害,事实上,很多高血压病人都是因为出现了脑血管意外、心梗、心力衰竭等等疾病之后才后悔莫及,但亡羊补牢为时晚矣。所以发现高血压必须在医生的指导下个体化治疗,也不应该盲目自行购药服用。

错误观点三:一开始不能用好的降压药。

门诊经常有病人要求不要开始就用好药,担心跟抗菌素一样,用了一段时间耐药就无药可治了。其实我们所谓的好药,指的并不是贵的药,而是能长效平稳降压,副作用小,并且对心、脑,肾等器官有保护作用的药物。降压药物是不会出现耐药性的,如果治疗有效,也没必要不停的更换药物。

                                摄影:吴涛

错误观点四:头晕就吃药,好转就停药。

相当多病人发现高血压之后,并不是规律的服药,也不量血压,有头晕就吃几天药,症状好转就停药。其实这是相当危险的,这种用药方法会导致血压总是处于高低波动之中,更容易发生心脑血管意外,我们应该每天坚持服药,根据血压情况由医生调整药物剂量,血压过高过低都可以导致头晕,所以不能依赖症状来调整药物。

错误观点五:相信各种保健品能够降血压。

每隔一段时间都会有用保健品治疗疾病(高血压、糖尿病、心脏病等)的病人因为疾病恶化住院治疗。很多保健品商家都会对老人进行洗脑宣传,声称绿色无副作用,几个疗程就可以根治高血压糖尿病等等,这是有相当诱惑性的,但这些常常会贻误治疗。国家食药监总局前些天刚刚发布声明,凡是声称有疾病防治功能的保健品,一律不要购买。

错误观点六:降压药副作用太大,尽量不要吃。

相当多患者都认为西药副作用大,或者看到药品说明书列举了许多副作用就不敢服药,其实目前一线降压药物不良反应一般较轻,且发生概率低,如果和高血压造成的危害相比,降压药物的副作用其实很小,而且有经验的心血管医生会根据病人的具体病情,通过各种药物的组合,选择最恰当、副作用最小的降压药进行治疗。

                                       摄影:吴涛

高血压是一种常见疾病,但也是一种可防可控的疾病,我们必须养成良好的生活习惯,通过限盐、戒烟、运动等等方式,可以达到一定的降压效果,同时必须坚持家庭自测血压,配合医生根据病情合理的调整降压药物,减少心脑血管意外的发生。

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