脾肾阳虚证以脾肾阳虚、阴寒内盛为特征。主要临床表现为:
1.形寒肢冷,面色苍白,腰膝酸软,腹痛。
2.久泻久痢,五更腹泻,利清谷。
3.小便不利,肢体水肿,甚至腹胀如鼓;或者看尿频,余沥不尽,或者夜尿频。
4.舌淡胖或边有牙痕,舌苔白滑。
5.脉沉细无力。
脾肾阳虚证的主要原因有:
脾肾久病,耗气伤阳。
2.久泻久痢,损肾阳,脾肾两伤。
3.水邪久占,肾阳虚衰,不能温脾阳。
4.脾阳久虚,不能补肾阳。
以上原因可导致脾肾阳气俱伤,形成脾肾阳虚证。脾肾阳虚证的病因多由脾肾久病引起,或长期腹泻,或长期水邪引起,导致肾阳虚不能温脾阳,或脾阳虚不能充肾阳,最终脾肾阳气受伤。脾为后天之本,肾为先天之本。脾主运化水谷精微,必须借助肾阳的温暖,肾精也取决于水谷精微的不断补充和化生。脾肾,后天与先天相互资生,相互影响。《医宗必读·虚劳》:“……脾肾者,水为万物之元,土为万物之母,两脏安和,一身皆治,百病不生。脾具土德,脾安则肾愈安。肾兼水火,肾安则水不威胁肝上泛而凌土湿,火能益土运行而化精微,因此肾安则脾愈安也。”
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