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常见抗精神病药物起效时间(上)?

目录

1、典型抗精神病药物起效时间

2、非典型抗精神病药物起效时间

3、抗精神病药长效针剂起效慢吗?

4、几种抗精神病药的抗躁狂起效速度比较

5、新的抗精神病药物药介绍

6、抗精神病药物的疗效与副作用

抗精神病药主要用于治疗精神分裂症(SCH)、躁狂发作和其他具有精神病性症状的精神障碍的一类药物。抗精神病药物不宜称为抗精神分裂症药物。

抗精神病药物分为典型抗精神病药物(传统抗精神病药物) 和非典型抗精神病药(非传统抗精神病药)两种。典型抗精神病药物 以氯丙嗪为代表的典型抗精神病药,主要用于治疗精神分裂症、躁狂症;非典型抗精神病药传统(或典型)抗精神病药多为单纯的多巴胺D2受体阻断剂,而目前抗精神病药物研发的焦点集中于非典型抗精神病药物上。

急性期抗精神病药治疗的目标在于减轻急性症状,帮助患者回归基线功能水平。此后,维持期治疗的目标将是预防症状复发,以及尽可能提升患者的功能水平与生活质量。常见抗精神病药物起效时间是怎样的?以下为抗精神病药物治疗精神分裂症及相关障碍起效时间的证据回顾总结:

1、典型抗精神病药物起效时间

(1)氯丙嗪

氯丙嗪治疗急性精神分裂症起效时间1周(评价标准BPRS总分,CGI评分)。

(2)氟哌啶醇

氟哌啶醇治疗急性精神分裂症起效时间1周(评价标准BPRS总分,阳性症状得分),氟哌啶醇治疗急性精神分裂症或分裂情感性障碍2周(评价标准PANSS总分)。

2、非典型抗精神病药物起效时间

(1)阿立哌唑

阿立哌唑治疗急性精神分裂症或分裂情感性障碍2周(评价标准CGI-S评分,PANSS总分,PANSS阳性量表得分),阿立哌唑治疗急性精神分裂症或分裂情感性障碍1周(评价标准CGI评分,PANSS总分,PANSS阳性量表得分,PANSS阴性量表得分,源自PANSS的BPRS核心得分)。

(2)阿塞那平

阿塞那平治疗急性精神分裂症2周(评价标准PANSS总分),阿塞那平治疗急性精神分裂症3周(评价标准PANSS阳性量表得分)。

(3)伊潘立酮

伊潘立酮治疗急性精神分裂症4周(评价标准PANSS总分)。

(4)鲁拉西酮

鲁拉西酮治疗急性精神分裂症3天(评价标准CGI-S评分,源自PANSS的BPRS得分)。

(5)奥氮平

奥氮平治疗急性精神分裂症1周(评价标准BPRS总分,BPRS阳性症状得分)。

(6)帕利哌酮

帕利哌酮治疗急性精神分裂症4天【评价标准PANSS总分(首个评估时间点)】。

(7)喹硫平

喹硫平治疗急性精神分裂症1周(评价标准BPRS总分)。

(8)利培酮

利培酮治疗急性精神分裂症1天(评价标准PANSS总分),利培酮治疗急性精神分裂症3天(评分标准PANSS阳性量表)。

9)齐拉西酮

齐拉西酮治疗急性精神分裂症或分裂情感性障碍1周(评价标准BPRS总分,CGI评分,PANSS总分)。

CGI-S:临床总体印象-严重度量表

PANSS:阳性与阴性症状量表

CGI:临床总体印象量表

BPRS:简明精神病评定量表

SCH:精神分裂症

起效时间:相比于使用安慰剂时,症状自基线显著减轻所需时间。

精神分裂症是一类异质性很高的精神障碍:同样的非典型抗精神病药,同样的剂量,患者的治疗反应及轨迹差异很大,提示需要进行个体化的疗效预测。

参考文献

1.郝伟,陆林.精神病学.第8版.北京:人民卫生出版社,2018:266-287

2.精神疾病服药的四大误区,小心别入坑「研究速递」原创psychiatry salon 大话精神 2022-09-09 20:00 发表于山东

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4.Gardner KN, Bostwick JR.Antipsychotic treatment response in schizophrenia.Am J Health Syst Pharm. 2012 Nov 1;69(21):1872-9.

5.Have antipsychotics a different speed of action in the acute treatment of mania? A single-blind comparative study.Journal of Psychopharmacology. First Published May 2, 2017

6.抗躁狂谁更快?几种抗精神病药的抗躁狂起效速度比较原创大话精神 2017-05-10 20:29

7.Chen YL, Chen KP, Chiu CC, Tai MH, Lung FW. Early predictors of poor treatment response in patients with schizophrenia treated with atypical antipsychotics. BMC Psychiatry. 2018 Dec 4;18(1):376. doi: 10.1186/s12888-018-1950-1.

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9.刘吴斯博,张雄.精神分裂症口服药物治疗的研究进展.内蒙古医学杂志.2021.53(12):1473-1474.

10.抗精神病新药来袭:2千万患者“有救了”原创竹心 好心情互联网医院 2022-04-29 19:40 发表于北京

美国电影《美丽的心灵
》藏药片段  视频来源:电影网
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