做激光美容会导致皮肤变敏感吗？

敏感肌是越来越多见的一种皮肤问题，研究表面，高达50%的女性是敏感肌。其中，确实有许多是在医美（包含激光美容）术后护理不当导致的敏感肌。因此，很多求美者都担心做激光美容会不会导致敏感肌或者使敏感肌加重。

这个问题的答案不能简单的用会与不会来回答。因为，用于美容的激光有很多种，有的容易导致皮肤敏感，有的不容易。不同激光美容术后的护理也不完全一样。

我们可以大致把用于美容的激光分为剥脱性激光与非剥脱性激光。

剥脱性激光通过高温破坏皮肤

剥脱性激光的靶目标是皮肤中的水，烧灼剥脱皮肤。作用层次可深达真皮深层。剥脱性点阵激光主要用于面部皮肤年轻化及凹陷性瘢痕的治疗。

显然，剥脱性激光可以剥脱掉皮肤的表皮层及真皮层，完全摧毁皮肤屏障，在治疗后创面未愈合前皮肤都是敏感的。此时，皮肤对环境因素及化妆品的反应性增强，护理不当容易出现皮肤红肿、灼热刺痛等皮肤敏感的反应。

因此，对于剥脱性激光一定要做好术后护理。

术后护理原则包括：

1.预防感染；2；促进创面愈合；3.避免外界环境刺激；4.合理护肤、积极修复皮肤屏障。

其实，我们在医美中使用的大部分激光都是非剥脱激光。包括了祛斑、去红、美白嫩肤等多种激光。基于选择性光热分解原理，这些激光能够穿透表皮，直接作用于表皮基底层及真皮层的靶色基上，因此不会破坏表皮层的物理性屏障。

有研究通过检测多种皮肤生理指标观察了19名健康女性志愿者接受了10次随机的1064 nmQ开关Nd:YAG激光治疗是否会导致皮肤敏感。结果显示，尽管在术后3天，经表皮失水率有所下降，皮肤的厚度、皮肤神经的敏感度都无明显变化。该研究说明，1064 nm Q开关Nd:YAG激光治疗并不会破坏皮肤屏障，也不会导致皮肤敏感。

可见，理论上，可穿透表皮，选择性作用于靶色基的激光是不会导致皮肤敏感的。

我们再来看看另外一种特殊的激光——具有微剥脱作用的铒激光是否可能导致皮肤敏感？

铒激光的作用靶标也是水，具有微剥脱作用。理论上有可能破坏皮肤屏障。有学者研究了多次铒激光(Er:YAG)治疗是否会导致或增加治疗区域的皮肤敏感性。结果表面，这种微剥脱激光在术后3天的经表皮失水率有所增加，提示皮肤屏障受损，但是在术后7天，观察的各项皮肤生理指标均恢复正常，提示皮肤屏障在7天后即可恢复。研究证实，铒激光治疗在长期随访中并不会影响健康受试者的皮肤敏感性。

小 结

1. 剥脱性激光由于剥脱了表皮层，摧毁了皮肤屏障，短期内确实会导致皮肤敏感性增加，如果术后护理不当，有形成敏感肌的风险。
2. 对于非剥脱美容激光，由于可穿透表皮，直接作用于靶色基，不会影响皮肤屏障，也不会导致皮肤敏感。
3. 研究证实，微剥脱铒激光并不会导致皮肤敏感。
4. 由于美容激光的光热作用，术后易出现皮肤红斑及皮肤干燥。因此，术后应做好冷敷及补水保湿。这点非常重要，即使是非剥脱性激光，如果忽视了术后护理，在外界环境的刺激下，仍然有发展成敏感肌的可能。