上个月，家住上海路的赵女士到遵义市第一人民医院眼科就诊。赵女士说，从去年开始，她只能看到正前方而看不见侧面的东西，不知是怎么回事。到医院检查，医生告诉她眼压很高，视神经萎缩，怀疑她因过度使用激素类眼药水，导致的激素性青光眼。治病的眼药水居然会致病，这是真的吗？
激光类眼药水易诱发青光眼
赵女士因为工作关系，需要长期面对电脑，经常觉得眼睛干涩不舒服。在朋友的推荐下，她购买了一款进口眼药水。使用眼药水后，眼睛清凉滋润，甚至有眼前一亮的感觉。用药几天后，赵女士眼睛干涩症状就消失。眼睛好了，她依赖上了这款眼药水，只要眼睛觉得干涩就滴几滴。
“长期频繁使用激素类眼药水，容易导致眼压升高，进而诱发激素性青光眼。”遵义市第一人民医院眼科主任谭薇告诉记者，激素性青光眼又称“糖皮质激素青光眼”，是指全身或局部应用糖皮质激素而引起眼压升高，继而发生开角型青光眼。具体表现为逐渐的视野缺损、视力下降，最后由于长期高眼压压迫，视神经逐渐萎缩，严重者将导致失明。
激素性青光眼早期非常隐秘，没有明显症状，中晚期方感觉有轻微头痛、眼痛、视物模糊及虹视等，休息后可自行消失，常被误认为视力疲劳所致，往往到晚期视力视野有显著损害时才被发现。大多数激素性青光眼患者停用药物后，短期内眼压能够控制，但部分激素性青光眼患者可能需要终身用药，或手术治疗才能控制眼压。
激素类眼药水具有良好的消炎、止痒、减轻结膜充血作用，常被用于治疗结膜炎、角膜炎、干眼症等眼部炎症。泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、倍他米松、可的松、氟甲松龙等属于激素类眼药水，另外常见的氟米龙也是含激素的眼药水。
进口眼药水勿乱用
“每个月至少有十多例患者因为乱用眼药水诱发眼病前来就诊，这样的病例一举就是一大堆。”谭薇说，现在代购越来越方便，不少患者眼部不适，尤其是出现干涩情况时，认为这是小毛病，不会选择到医院就诊，而是自行购买眼药水缓解，尤其是对进口货盲目相信，特别是几款网红眼药水，更是被使用过滥。
记者上网查了一下，输入“日本眼药水”几个字，几十个网页的七八种眼药水，有清凉型、缓解疲劳型、维他命型等等，销售动辄数万件。不少购买过的网友都留言表示，眼睛长期面对电脑不舒服，用了这款眼药水后，干涩的感觉得到缓解，所以会一直使用。
“使用进口眼药水，一定要搞清楚它的成分，有的眼药水的成分含有盐酸四氢唑啉、甲基硫酸新斯的明或者防腐剂。”谭薇表示，长期使用这类眼药水，一时舒服却换来终身受害。比如盐酸四氢唑啉是一种肾上腺素能α受体激动剂，这种药可以直接作用于眼中的血管，使血管收缩，从而可以立竿见影地消除眼中的红血丝。但是这类药只是治标并不治本，还有可能引起副作用。如被吸收入血可引起血压增高；加重心血管和内分泌疾病；导致瞳孔散大，甚至可诱发闭角型青光眼急性发作，长期使用会导致依赖。此类药物除盐酸四氢唑啉外，常见的还有盐酸萘甲唑啉、盐酸羟甲唑啉等，大家在购买使用时应该注意。
甲基硫酸新斯的明更是需要谨慎使用的药物，它能起到收缩瞳孔的作用，用完能立即使人有眼前一亮的感觉。但这是针对重症肌无力病人的一种药物，肌无力的患者眼睛睁不开时，用这种药物可以提高眼睛兴奋性。而普通人使用时，也能感觉眼睛舒服，疲劳感减少，但这种药用的时间长了，眼睛会更加疲劳，从而导致干眼病。
此外，长期使用有防腐剂的眼药水，对于眼表杯状细胞有损害作用，容易造成泪液蛋白分泌减少，角膜炎、结膜炎、干眼症都会发生。包装上的添加物就有“ベンザルコニウム塩化物”字样，翻译过来就是“苯二甲烃铵氯化物”，具有防腐效果。
某些眼药水中含有地塞米松、倍他米松、酸酸泼尼松、氢化可的松等激素类药物。激素具有抗炎、抗过敏、抑制免疫、影响代谢等诸多作用。在眼科应用时，可以暂时缓解眼睛干涩、发红等症状，但长期使用时会损害视神经，导致激素性青光眼，也会导致白内障，还会产生药物依赖性。
日常注意用眼习惯
谭薇表示，用药物治疗视疲劳只是暂时的权宜之计，大家在使用滴眼液时最好经过专业医生的检查，根据医嘱使用。
平时大家要养成健康用眼习惯，如生活规律、睡眠充足，合理饮食。在光线适中的环境下阅读，看电视或使用电脑时应保证距离和适当的时间。平时感觉眼部不适时，可以多用远眺、按摩、眼保健操等方法，放松眼部肌肉，改善眼周循环，消除眼肌疲劳，改善视力。
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