如果得知家中多人患癌,除了悲痛,我们往往还会感到恐惧,听说癌症会遗传,我和其他亲人会不会也得癌呢?
时值第27个全国肿瘤防治宣传周,主题是“健康中国健康家——关爱生命科学防癌”,今天我们就来说说,亲人得了癌症,要怎样做,才能让其他人远离癌症呢?
不一定是“遗传”
首先,家中多人患癌,原因并不一定是遗传,也可能是一家人相同的生活习惯,或仅仅是巧合。
如果是生活习惯所致,那越早改正越好。比如,一家人都喜欢比较咸的饮食,要小心胃癌;都喜欢比较烫的,要小心食管癌;不爱吃蔬菜水果、很少运动、肥胖等,都会增加癌症风险。
幽门螺旋杆菌与胃癌发生相关,会在家庭成员间传染,研究证明,其感染呈现明显的家庭聚集性。一旦发现,需尽快接受正规治疗。
吸烟会导致肺癌,家庭中的二手烟,也会让“无辜”的女性得癌。数据显示,80%的美国女性肺癌患者都是烟民,而在中国,80%以上的女性肺癌患者从不吸烟。每年中国因二手烟死亡的人数高达10万,在中国家庭及公共场合,超过7亿的女性和儿童长期遭受二手烟的危害。
如果有不健康的生活习惯,那么家人得癌的消息,更像是一记警钟,尽早改变,就有机会远离癌症。
遇上“遗传”,就没救了?
那如果家人的癌症,是由遗传因素引起的,是不是就“没救”了呢?
先不要惊慌,“癌症会遗传”,是一个简化的说法,遗传的不是癌症本身,是容易得癌的体质,是“易感基因型”。
如果当一个人还是受精卵时,就携带了与肿瘤相关的基因突变,那么他的直系后代也会携带同样的突变。他们得癌的几率就比普通人高,但不是百分之百。
这一类人群所患的“遗传性肿瘤”具有明显的特点,一是家族中多人患癌,二是发病年龄早,三是往往有多个原发肿瘤,四是成对的器官往往双侧都有肿瘤。这里提到的多人患癌,并不一定是同一种癌,许多基因的突变,被证实与多种癌症的发生相关。
符合上述特点的患者,经过专业的遗传咨询评估,医生会指导他做哪些基因检测,检测的确发现了易感基因的“胚系突变”,也就是会代代相传的突变,他的直系亲属,也需要做检测。如果他的亲属也是突变基因携带者,那么携带者必须要做的是有针对性的定期筛查,还可以选择生殖阻断和预防性手术。
必须定期做针对相关癌症的筛查,是因为他们患癌的风险是普通人的几倍甚至几十倍,尽早发现肿瘤,可以大大降低其带来的伤害。
生殖阻断,指有生育计划的携带者,通过人工授精加上胚胎植入前遗传学诊断的方法,挑选出正常胚胎进行孕育,使下一代不再延续这一易感基因。
预防性手术,指提前切除正常的器官,从而预防癌症的发生。比如,对于遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征的患者,可以考虑预防性乳房切除手术或预防性输卵管卵巢切除手术。
生殖阻断和预防性手术都需要综合考虑发病率、经济、身体状况、情感等因素,需要进行专业咨询、系统评估后做出决策。
健康生活 定期筛查
总结一下,家族中多人得癌,原因可能是遗传因素,也可能是一家人相同的生活习惯,或仅仅是巧合。无论属于哪一种情况,遵循健康的生活习惯和定期筛查,都是对癌症有效的防控措施。所以,赶紧行动起来吧!
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