眼保健操，拍脑袋的决定

导      语

由北京医学院体育教研室刘世铭主任于1963年自创的眼保健操，被强制在中国推行了43年，这期间青少年的近视发病率高达50%-60%。如此的实践结果不禁让人反思其科学性——这套眼保健操以中医的穴位经络学说为基础，甚至都没有经过临床试验，就被教育部门“拍脑袋”开始推广至今。

陈雅娟 

网易探索编辑

由北京医学院体育教研室刘世铭主任于1963年自创的眼保健操，被强制在中国推行了43年，这期间青少年的近视发病率高达50%-60%。如此的实践结果不禁让人反思其科学性——这套眼保健操以中医的穴位经络学说为基础，甚至都没有经过临床试验（仅在北京第28中试点一年），就被教育部门“拍脑袋”开始推广至今。

眼保健操是一教育工作者为治自己眼疾创造的 1961年北京市教育局对全市范围的中小学生中进行了一次视力普查，结果显示中小学生的近视率随着年龄增长明显增高，近视率分别为小学生10%，初中生20%，高中生30%。这一组调查数字，让北京市教育局开始寻找保护学生视力的良策。当时负责全市学生健康教育工作的只有严亦柔、于凤翥和陈永馥3位老师设想在中小学推广一种能使眼睛得到保健的按摩操，便打听到北京医学院（现名北京大学医学部）体育教研组刘世铭主任曾自创一套眼保健操来治疗自身眼疾。这套眼保健操共8节，不但有文字说明，还配有穴位图。为了验证其可行性，1963年，她们决定首先在北京第28中学进行试点。同年，北京市景山学校、北门仓小学等开始试做这套眼保健操，从此逐渐风靡全国。

眼保健操的可行性曾遭质疑 文革期间，眼保健操被迫停止6年，当学校恢复正常上课，于凤翥等3人又将眼保健操搬了出来。直到此时，才有人提出质疑：这套操是否可行，还一直没有得到专家的论证。于是，她们找了两位中医按摩专家——北京中医医院骨按科的李玉田主任和中国中医研究院广安门医院按摩科的卢英华主任，来为这套操做理论支持，两位专家对按摩手法进行纠正和强调，就成了第二套眼保健操，后又经调整从5节改为4节，延续至今。眼保健操是在3位教育工作者的设想下，以一位眼疾患者自创穴位按摩法为原型，加以两位中医专家的纠正而诞生的。但事实上，不论是中国还是国际医学界的研究，都已经证实经络无客观结构，而在中医理论中经络就像一条线，连接各个穴位，为气血的传输提供通道。也就是说，它们存在与否是一脉相承的，所以，穴位也就根本没有客观存在。[详细]

此外，从眼保健操推行的开端来看，一套个人用于治疗自身眼疾的按摩法没有经过任何临床试验和医学证明，便瞬间成为了保护学生视力的良策，其是否对症下药？且不论眼疾有多种类型，仅就近视一种而言，也有遗传与环境等多因素共同参与所致。

对不同的近视患者而言，基因在近视成因中所占的比例也有所不同，在那些视力最糟糕的人群中，大约80%的人近视是由基因因素造成。英国伦敦国王学院（King's College London）的克里斯·哈蒙德（Chris Hammond）发现15号染色体上的一个DNA片段在近视人群中更为常见。荷兰鹿特丹伊拉兹马斯医学中心（Erasmus Medical Centre in Rotterdam）的卡罗琳·克拉弗（Caroline Klaver）发现了另一组基因序列也位于15号染色体中，同样也与近视相关。这两项同时发表在《自然遗传学》（nature genetics）杂志上的独立研究成果，都发现了在患有近视的人群中更为常见的基因变异。

而那些拥有近视遗传基因的儿童也并非注定就视力低下。2007年美国俄亥俄州立大学多名学者研究发现，在父母都近视的美国儿童中，每天呆在户外不少于2小时的儿童患近视的可能要比每天呆在户外不足1小时的要低4倍多。而2008年发表在《眼科学文献》上的一份研究报告亦证明，除了基因，后天环境与生活习惯也是导致近视的因素。该报告作者澳大利亚悉尼大学（University of Sydney）的凯瑟琳·罗斯（Kathryn Rose）对生活在新加坡与悉尼的中国小学生的近视率进行了研究。生活在新加坡的中国小学生中29%患有近视，相比之下生活在悉尼的小学生近视率仅为3%。这两组孩子中，父母近视的比率是类似的，但是悉尼儿童平均每周呆在户外的时间约14小时，新加坡的儿童每周只有3小时。

43年来中国儿童近视率没有下降 近视高发群体青少年的近视发病率反而高达50%-60%。中国成了世界上近视发病率最高的国家之一，近视人数亦是世界第一。继1961年北京市进行的视力普查后，中国从1985年开始共进行了4次全国青少年体质健康调查。结果显示，最近20年中国青少年近视发病率逐年上升。根据2002年全国学生体质健康监测结果，在校学生视力不良（主要为近视）检出率分别为：小学生22.78%，初中生55.32%，高中生70.34%，大学生77.95%。其中，学生近视患者超过6000万，因近视致盲人数达30多万人。另据2004年全国学生体质健康监测结果，7-12岁小学生视力不良检出率为32.5%，初中生视力不良检出率为59.4%，高中生视力不良检出率为77.3%，大学生视力不良检出率为80.0%，学生视力不良发生率呈逐年增加的趋势。目前，据中国、美国、澳大利亚合作开展的防治儿童近视研究项目前期调查显示，中国人口近视发生率为33%，全国近视眼人数已近4亿，已经达到世界平均水平22%的1.5倍。

不论是从遗传基因和后天环境两因素对视力的影响，还是从中国实施眼保健操后全国人口的近视情况来看，都难以证明视力的保护能够通过眼保健操得以实现。与其把学生关在室内做这种非但没用，反而不卫生的眼保健操，不如增加学生的户外活动时间来得实在。