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孩子发烧了

上周三老二发烧了,没上学,六岁,也许是才上小学,传染了。上周一有点热象,喝了清热解毒口服液,压住了,没想到周三还是发烧了,一直折腾到今天算是基本上痊愈。

期间一直是舌苔黄,有红点,内热比较大。

周三开始用小儿豉翘清热颗粒,喝了一天,孩子脾胃受不了,吐药,没办法,换药。

自己开了2付,陈士铎的退烧方,合上小柴胡(白天不烧,晚上烧,合乎往来寒热)。

但是孩子依从性差,也没有怎么喝中药,晚上小儿复方氨酚烷胺退烧,白天孩子好好的,也没有强迫孩子,断断续续喝了一天。

周五白天买了金振口服液喝了一天,里面有羚羊角和牛黄,清热效果强点,可是也没有太明显效果,于是晚上有点担心了,害怕支原体,做梦都是孩子发烧的样子。

周六忙了一天,晚上回家,仔细把了脉,舌质红,脉滑数,于是,开了犀角地黄汤加减,不过药店水牛角也没有。担心孩子不吃熬的药,又买了清热解毒口服液和抗病毒口服液,我的理解,前者侧重于清热,后者侧重于利湿热。但是没想到,晚上孩子各喝了一支,还是吐了。不过喝熬的药反而没有吐,喝完已经快23点了,累了一天,回来又是担心孩子,弄得精疲力竭。好在晚上没有再烧。

没想到周日不烧了,咳嗽起来,看着孩子咳嗽,心疼,如同咳嗽在自己身上,看舌还是红,草莓点,买了太极的急支糖浆,可是效果一般,这个药少了平喘下气的杏仁,想到小儿肺热咳喘口服液应该对症,打底麻杏石甘汤,不过药店没有口服液,之前买的颗粒感觉效果不好,于是看到药店有个清热止咳口服液,也是麻杏石甘汤加减,类似肺热咳喘口服液,就买了,加倍量喝了一天,算是基本控制住了,周一咳嗽的少了,巩固一天。

前后历程6天,今天偶尔还咳嗽,但是不剧烈了。

期间周三周四晚上用了西药小儿氨酚烷胺颗粒退烧,其他基本上小儿豉翘清热颗粒,抗病毒口服液,清热解毒口服液,小儿肺热咳喘颗粒,金振口服液,小儿清热止咳口服液,小儿止咳糖浆,急支糖浆轮换交替用。因为,喉咙不红,没有用抗生素。

药有点多,这次还是比较急,感觉热入血分了,回头想想,如果不吐,小儿豉翘清热颗粒是比较合适的,后期价格肺热咳喘口服液或者急支糖浆也就差不多了,结果还是自己的孩子,熬了汤药,孩子依从性差,有点手忙脚乱了。

后来研读了之前罗勇老师开的小儿止咳方,宣肺化痰止咳的思路,又看了之前同事给孩子发烧咳嗽请一附院赵坤老师开的两个方子,基本上心里淡定了。以后应该不至于这么手忙脚乱了。

小儿发烧治疗思路:一般的风寒感冒颗粒或者风热感冒颗粒,流行性的小儿豉翘清热颗粒,类似达原饮思路,也可以银翘散之类。期间注意顾护脾胃。

咳嗽治疗思路:清利咽喉,化痰,下气通大便。

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