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肺结节4种良性钙化模式，分别为弥漫性钙化、中心性钙化、层状钙化及爆米花样钙化，这些类型的钙化可见于肉芽肿性疾病和错构瘤。而所有其他形式的钙化不应被视为良性的征象。
4种良性钙化模式CT图像。分别为弥漫性钙化、中心性钙化，层状钙化及爆米花样钙化。
这其中，弥漫性钙化和层状钙化（或称为同心圆样钙化）类型提示诊断肉芽肿，但这不能应用于肺部肿块（大小> 3cm）。一个小的中央性钙化灶最常见于肉芽肿性病变（通常是结核病和组织胞浆菌病），当然它也出现在一些错构瘤中。爆米花状钙化是错构瘤的特征性表现。
以上4种良性钙化模式需要除外患者有已知的原发恶性肿瘤病史。例如，在骨肉瘤或软骨肉瘤患者中可以看到弥漫性钙化模式的转移瘤。同样，中心性钙化模式和爆米花样钙化模式也见于胃肠道肿瘤患者和既往接受过化疗的患者中。
除了以上4种良性钙化模式外，点状钙化（尤其是在大肿块中看到时）和偏心性钙化为不确定性钙化，需要警惕是否为恶性肿瘤，这在肺癌中并不少见。当然，这些钙化的形式也可见于良性病变，但在解释CT表现时，应该考虑到这种钙化的性质为不确定性或具有潜在恶性可能。
有研究表明，高达13%的肺部恶性肿瘤可能出现一定程度的钙化，但对于直径<3厘米的病灶，这一比例降至仅2%。需要警惕的是，肉瘤和类癌的致密钙化可以是均匀的或呈“短粗的”。
恶性肿瘤钙化可见于以下几种情况：1.孤立的周围原发癌吞噬钙化肉芽肿，这种情况下钙化通常是偏心的；2.成骨肉瘤或软骨肉瘤的孤立性转移，伴骨样骨形成或恶性软骨钙化；3.原发性肺类癌；4.肺癌大肿块钙化，特别是直径大于3cm的肿瘤。这些大肿瘤中的钙化外观可能呈点状、块状或无定形，分布呈中央、外周或弥漫性。它与沙粒体、坏死癌的营养不良性钙化或肿瘤内先前肉芽肿性炎症或钙化支气管软骨的融合有关。
提示不确定的、可能为恶性肿瘤的两种钙化模式，分别为点状钙化、偏心性钙化。
肺错构瘤中的爆米花钙化。轴向CT扫描显示右下叶边缘光滑的结节，有几个粗钙化灶（爆米花钙化）。另外箭头所示可见病灶内含有脂肪（箭头）。这些发现都是错构瘤的特征。
典型的钙化肉芽肿，呈弥漫性钙化模式。
均为良性肺结节，左图为中心性钙化模式，右图为同心圆（或层状）钙化模式。
乳腺癌肺内转移，结节显示为偏心性钙化模式。
直肠癌肺转移结节，表现为沙粒样、点状钙化模式。
肺结节伴偏心性钙化，活检证实为疤痕癌。
乳腺癌伴普通型间质性肺炎患者，左肺上叶肿块活检证实为鳞癌，伴有散在的点状、偏心性钙化。
小细胞肺癌中的无定形钙化。
肺腺癌，结节伴偏心性钙化。
结节伴偏心性钙化，结果为肉芽肿。偏心性钙化为不确定性钙化，可为良性或恶性。但该结节较小，较小的结节伴有钙化、其恶性的概率偏低。
偏心性钙化性肉芽肿，病灶较小。
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