2015年底，91岁高龄的美国前总统吉米·卡特宣布自己已确诊罹患晚期黑色素瘤，脑中的4个瘤块约2毫米大小。他曾戏谑道：“我以为只有几周的存活时间了，现在出奇的放松，准备好了迎接新的探险！”当我们还在为他的勇气所折服时，仅仅在几个月之后他的一份声明震惊了世界。
2015年12月6日卡特对外宣布，他遇到了解救自己的“神之手”。癌细胞已经悄悄的离开了他。“我最近做的脑部核磁共振扫描，没有发现原发病灶，也没有出现任何新的转移灶。”卡特还说，“我会继续进行为期三周的定期免疫疗法治疗(他补充说是一种抗癌药物)”。而这种免疫药物就是如今在肿瘤患者及医生中大名鼎鼎的PD-1抑制剂。
无独有偶，今年6月14日，中央电视台《新闻直播间》也做了一期关于“PD-1抗体成为肿瘤治疗主流方向” 的专题报道。
PD-1免疫疗法是当前肿瘤界最热的新一类抗癌免疫疗法，具有治疗多种类型肿瘤的潜力。其不同于以往肿瘤靶向治疗药物， PD-1抑制剂靶向肿瘤免疫而非肿瘤细胞本身。那么，神奇的PD-1抑制剂是如何抗击肿瘤的呢？
PD-1(programmed death-1)是程序性死亡分子，是近年来发现的T细胞表面的负性共刺激分子。肿瘤细胞表面的PD-L1是PD-1的配体，其交联PD-1受体后可诱导T细胞凋亡，抑制T细胞的活化和增殖，导致免疫系统无法抗击肿瘤细胞。PD-1抗体的出现是肿瘤领域的一个神话，科学家应用PD-1/PD-L1阻断性抗体，使得肿瘤细胞无法对T细胞封闭，T细胞保持自身的免疫活性，机体免疫功能得以发挥，从而杀灭肿瘤细胞。
PD-1抗体已经在众多癌症领域大显神威。目前临床试验中多种针对PD-1通路的单克隆抗体药物正在研发中，这些药物对多种肿瘤都有良好的效果，可带来持久的缓解：黑色素瘤（17-40%的患者缓解）；肺癌（10-30%）；肾癌（12-29%）；膀胱癌（25%）；卵巢癌（6-23%）；头颈癌（14-20%）；霍奇金淋巴瘤（87%）；胃癌、乳腺癌、间皮瘤等患者也有不同程度的缓解。
肿瘤细胞具有逃避免疫应答的神奇能力，免疫耐受是肿瘤领域亟待解决的一个问题。PD-1抗体创造出的一个个奇迹，给了我们抗击肿瘤免疫耐受的希望。PD-1抗体的出现揭开了肿瘤精准免疫治疗的序幕，我们期待PD-1创造出更多奇迹！
调研：方学东
素材：刘丹
图文：朱红旭
审核：黄雪云
评估：杨雪
编辑：刘唱
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