[原创首发] 久泻案

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古有刘草窗痛泻要方，补脾泻肝，以治肝强脾弱，肝木乘土，脾失健运所致腹痛泄泻。《医方考》“泻责之脾，痛责之肝；肝责之实，脾责之虚；脾虚肝实，故令痛泻”。此“扶土抑木”法，然验之临床，治久泻效果则不尽人意。

      考仲景乌梅丸方云“又主久利”，《医宗金鉴》注“又主久利者，以此药性味酸苦辛温，寒热并用，能解阴阳错杂，寒热混淆之邪”。

      赵某，男，46岁，二00八年七月诊。诉患病数年，一日大便三至六次不等，腹疼时作，便泻痛缓。遍查无果，诊断为“过敏性结肠炎”，服中西成药两年时轻时重，体重由150斤降至120斤。查中等身材，偏瘦，面白，声音洪亮，舌苔白腻，根部黄厚，腹软喜按，诊脉弦缓，沉取无力，两关不调。

     此病若治，理应酸苦辛甘互投，寒泻温补并用，拟“柔肝补脾，清肠泻热”，方投：     黑乌梅10克  杭白芍30克  生甘草10克  淡干姜10克  淡茱萸6克  
         补骨脂10克  枯子芩10克  炒黄栢10克  炒薏米30克  赤石脂20克
     日一剂，半月病谬。续拟方： 故纸100克  吴萸40克  五味60克  干姜60克
                               黄芩100克  白芍100克  甘草100克  乌梅100克
                       煮山药糊丸以善后。