肩膀疼的“元凶”是颈椎病还是肩周炎？

1.判断肩关节活动范围。

神经根型颈椎病导致的肩痛，病变位于颈椎椎管内，肩关节活动范围正常而灵活，甚至当肩关节上举时因神经根张力减小，肩痛的症状反而会减轻。但肩周炎关节活动严重受限，轻微的改变关节位置就会诱发剧烈疼痛。

2.是否有压痛。

神经根型颈椎病的肩痛，用力按压肩关节周围时，不会诱发疼痛，患者反而觉得舒服。肩周炎的肩痛是因为肩关节周围软组织局部发炎，按压时会诱发严重疼痛。

3.伴随症状。

神经根型颈椎病的肩痛，一般不会单独出现，往往伴有颈部疼痛、上肢串痛、上肢及手部的麻木，有时还会有头晕、眼花、胸闷等交感神经型颈椎病的症状。而肩周炎的肩痛一般没有其他伴随症状。