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宝宝缺钙,补钙,以及补锌,补铁等微量元素问题
如何判断宝宝缺钙?
1.宝宝什么情况下应该补钙?
钙对于人来讲是非常重要的。首先,钙是组成我们骨骼的成分,一个人没有骨骼的支撑,就不可能有正常的生活,也不可能从事正常的工作。所以骨骼对于人很重要,骨骼里面很重要的一个成分就是钙。因此在钙缺乏的时候,人就会出现很多疾病,所以钙的营养是非常重要的。
但是所谓补钙,都是要钙缺乏的时候再补,不缺乏的时候,不必要补。什么时候钙容易缺乏,什么时候不缺乏,我们就要进一步的探讨这个问题了。
儿童的不同时期需要钙的营养是不一样的。比如说在六个月以内的小孩,每天有300毫克的钙就可以了。六个月到一岁之间,每天摄入400毫克的钙。一岁以上600毫克,四岁以上800毫克。青春时期,比如说十岁到十四岁之间,由于发育很快,需要的钙更多一些。我们每天摄入的钙达不到这个数字,就需要额外补充。假如说我们摄入的钙满足了需求以后,就不需要补充了。这是一个很重要的原则。
怎么来补充呢?
母奶的钙比牛奶的钙含量少,但是母奶的钙好吸收。如果小孩母乳充足,每天吃600到800毫升的话,小婴儿的钙就够了。纯奶含的钙比较多,但是我们小朋友吃的奶多半是配方奶……<<详细
2.宝宝肋骨外翻,是缺钙吗?
还是一个诊断问题,假如说做一个骨密度检查,真有缺钙的现象,还是应该适当的补一些。因为完全靠临床的检查,还是很难判断是不是缺钙。当然有的大夫很有经验,可能稍微好一些。
肋骨外翻的问题,很可能是小孩坐得早出现的。假如说不是因为这个出现的缺钙问题,就更应该引起注意了。
假设人工喂养的奶喂得很好,每天能够吃到一千毫升奶,钙应该是不缺少的。维生素D也是不缺少的,可以多晒晒太阳。
3.宝宝腿疼需要补钙吗?
孩子长得不错,还是很活跃。有一两天腿疼不见得有什么问题。不过有一个问题,两三岁孩子以后有生长疼,孩小孩本身玩得非常好,又跳又蹦,一点不疲倦。晚上可能膝关节疼,而且疼得很厉害,这个时候我们叫生长疼,第二天不疼了,他又好好的玩去了。
现在很多生长疼,可能跟维生素D缺乏有关系。正好她现在没有补钙,是不是可以试着补钙。补一段时间,补一定的剂量,如果这样补的话,每天钙元素需要一百毫克到一百五十毫克。
4.测微量元素不缺钙还需要补钙吗?
查微量元素的同时补钙的话,不科学或者是不敏感。因为人体钙要维持一定的水平。钙也参加很多的生理活动,包括缺钙多的时候,也容易有出血的情况。身体的很多机制、措施能够自我调节钙到一个相当的、严格的狭小的正常的范围。高了以后他办法降下来,降了以后会补充进去。
因此,要查血钙的话,很难说明他是不是缺钙。但是血钙真正低了以后,问题很严重。因此,我建议他做一个骨密度的检查,如果查了缺钙就要补钙。
3.宝宝有枕秃是缺钙吗?
枕秃是一个现象,我们枕头把头发磨得很光亮,那叫枕秃。佝髅病的小孩,刺激皮肤比较痒,所以他就会动。
先要注意鉴别诊断的问题。小孩三个月以内缺钙的现象有三个表现:一个是容易醒,睡不踏实;一个是有一点声音就会惊吓;一个是多汗,汗不是一般的多,是很多,像小豌豆一样,大汗粒。
一些比较有经验的大夫,如果摸一下肋骨,可能会软化,一按一个坑进去,这个时候有缺钙的可能。
假设母亲的奶很好,就可以不用给孩子补充奶。但是往往就是国内母亲的钙也不够,所以导致了母乳缺钙。母乳每一升里面有34毫克钙,但是国内北京、天津、上海、成都的检查结果,奶里面的含量都到不了30毫克。所以问题不是出现在孩子的身上,是在妈妈的方面。
所以妈妈要多吃含钙的食物。这样妈妈的奶里面钙多,孩子才能够得到充足的钙源。
可是我们调查,妈妈们坐月子的时候营养比较好,但是满月以后,营养就不行了。妈妈每天要补充300毫克的钙,需要喝奶1000毫克。妈妈摄入钙的量要比正常人高得多,正常人在800毫克,妈妈是1200毫克,所以妈妈要多吃一点奶制品,不够的时候,要补充钙。保证你奶里面的钙比较充分,孩子得到充足。
母乳喂养,首先妈妈应该补充钙,当然也可以给孩子做检查。现在很多人做微量元素的时候,同时把钙查一下,这个时候往往不缺钙。血里面的钙很难低下来,因为血缺钙的时候,骨头里面的钙都补充进去了。
所以现在一般查骨密度的检查,才能知道孩子是不是真正的缺钙。因为我们钙里面99%的钙都在骨头里面,在血里面是很少的。这样来判断孩子缺不缺钙,在孩子缺钙的时候就应该补充钙了,同时也应该补充维生素D。
孩子需要钙的存在,什么叫多?是家长认为的多还是真正的多?在孩子补钙真正多的时候,人体会有自我调节,当人体缺钙的时候,他钙的吸收特别多,他不缺钙的时候,他吸收的特别少。所以一般来讲,补钙多的时候很难高到钙充足的情况。
补钙多了的话,可能孩子骨头比软骨病要硬一些。但是一点不影响他长个。长不长个不在于含钙多少,而在于长骨的钩端软骨的生长情况怎么样。软骨生长得非常好,就会正常的发育。只有在性激素生长发育以后,软骨的生长才会闭合,要到16、17岁以后才会闭合,因此怎么给孩子补钙都不会影响长高,而且有助于孩子长个子。
6.宝宝睡觉脑后爱出汗是缺钙吗?
孩子脑后面总是爱出汗,这是很正常的。小孩热了以后就会要散热,散热一个很重要的方式就是出汗。头上的汗比别的地方都多,而且出汗出得比较早。
现在进入夏天,天气比较热的时候,宝宝出一点汗也是正常的,是生理的现象。翻来翻去睡不着,热也是一个原因。
怎么知道缺不缺钙?
最好做一个骨密度的检查,因为那是最科学的方法。要补充的时候,最好是多喂牛奶,每天吃到600毫升以上,就比较好一些。奶不够,就是奶制品、豆制品、青色的菜等等含钙比较多的食物。最好到保健科做一次骨强度,或者是骨密度,看看是不是缺钙,血也可以做微量元素的检查。
如何补钙才正确?
7.宝宝应该从什么时候开始补钙?
妈妈孕期保健做得很好,但是哺乳期的保健就做得不够了。
不管是孕期还是哺乳,孩子的营养主要是妈妈供给的。因此,妈妈还应该继续补充一些钙铁锌等等,但是叶酸就不需要了。她这方面做得不够。她给孩子直接吃了。给孩子吃的东西,应该还是很不错的。她没有说到宝宝长得怎么样,估计一天吃4顿母乳、两顿配方奶加一份米粉,应该也很充足了。
实在不清楚的时候,可以做一个检查,到医院给孩子做一个骨密度的检查,看缺不缺钙。不缺乏的时候,正常喂养,四个月的孩子吃米粉,五六个月的时候可以加一点蛋黄、肉末、菜末,水果泥。
最好是把食物量调整得很好,孩子看起来长得也是不错的。
8.1岁宝宝可以补充钙剂了吗?
通过妈妈的描述来说,这个孩子长得还是不错的,喂养的方法也很好。最近睡的不好可能跟天气有关系。因为现在天亮得比较早了,太阳出来,孩子往往醒得早一点,这也正常。
一般吃得很好,根据她辅食添加得很不错,我估计这个情况不见得有问题,不缺少微量元素和钙的情况。如果她晒太阳晒得很好,可以不用补充维生素D了。因为晒太阳只能够身体合成维生素D,但是不能合成维生素A。
维生素D和A的缺乏除了对孩子的生长发育之外,还影响他的免疫力能力,容易抵抗力比较低,因此要考虑到这个因素。可以多吃一点胡萝卜,青叶子菜,可以弥补他的不足。
不缺钙的时候不需要补充钙剂了。假如感觉有缺钙,可以做一个骨密度检查,真正缺了钙就应该补充钙,什么钙剂都可以,只要他能够吃得下去,钙剂总体吸收也差不了多少,要补足问题不是很大。
一岁以后可以补的钙,什么钙都可以了,只要能够补充进去,能够吸收就很好。
9.什么是最好的补钙方式?
最好是食补,挑一些含钙丰富的食品来补。食物里面含有最充足的钙是纯牛奶,假如说纯牛奶吃到三四百毫升的话,所含的钙就够了。但是小婴儿不能吃纯牛奶,现在吃配方奶多一些。
除了牛奶以外,大豆制品的钙也是很丰富的。如果小孩子吃牛奶拉肚子的话,可以用豆浆来代替。在吃豆浆的时候,还可以加上钙片或者是其他的含钙比较多的食物。以前我们国家曾经有一个配方叫豆代粉,它加了碳酸钙,也可以满足儿童的发育。
其他比较大的孩子,油炸过的虾皮或者是鱼刺,因为鱼刺炸后已经很酥了,也是可以用来补钙的。在山区里面这些不容易得到的话,鸡蛋壳也是可以的。鸡蛋壳烤干以后,用擀面杖磨碎给孩子吃,也是很好的补钙方式。大孩子可以吃青菜,青菜里的钙也很多。青菜的钙比肉里面钙的可能都多。所以,如果能够多吃一点青菜,钙也是比较丰富的。
10.补钙的问题上的常见误区?
假设奶源很充足的话,钙还是很充分的。但是补钙的同时要注意补充维生素D,因为维生素D是促进钙吸收最好的一种食物。维生素D缺乏的时候,钙的吸收率是10%、15%。如果补充了维生素D的话,吸收率可以达到40%以上。所以补充钙的同时一定要补充维生素D。
当然在夏天的时候,太阳比较好,我们可以到户外多晒一些太阳。在太阳晒得很够的时候,我们身体自身就能够合成维生素D,这个时候钙的吸收也是比较好的。这是补钙很重要的一个方面。
11.补钙的注意事项
补钙一般没有什么差异。钙的吸收有很大的季节的不同。主要是跟日光的照射有关系。
特别是冬天,我们在北纬35度以上,阳光中的有效紫外线基本上没有了,所以冬天即使你出来晒太阳,效果也很少。所以北纬35度在我们国家地理位置上来看,大致在郑州、西安、宝鸡以北的地区,华北地区和东北地区都在北纬35度以上。
在这些地区,冬天就算你晒太阳,效果也不是很理想。
12.宝宝不缺钙,补了会有副作用吗?
三个月吃鱼肝油和全元康是可以的。虽然晚了一点,还是可以的。缺钙的情况,或者是铁锌不够的时候,补一点还是可以的。如果孩子长得很快,你少吃一点全元康。如果不缺钙,补了也不会有什么副作用,吃全元康一两袋,也没有什么副作用。
因为我们平时补充的钙量和它的最高限量还是有很大的差距的,补这一点东西不会有什么副作用。
13.宝宝在什么情况下停止补钙?
这个宝宝现在一岁三个月了,体重和身高都不错了,身高是正常范围内,体重稍微偏胖了一些。他吃奶在500到600毫升,应该还可以。将来辅食添加得好,问题不是很大。如果是配方奶,钙可能偏少了一点,应该再补充一点钙片或者是钙制剂。
宝宝一直补葡萄糖钙,补了多少我不知道,现在可以再做一次钙的检查,微量元素的检查。补钙没有什么副作用,因为他的量不是很大。我估计一般的量不会很大。因为一支葡萄糖酸钙里面才80到90毫克,锌4到5毫克。多了以后也不会出现什么大的副作用。
14.补钙会不会导致便秘?
你的孩子有方颅和肋骨外翻。可能缺钙,也可能不缺钙,需要具体分析。你的宝宝五个月,是不是开始坐起来了?或者是早就开始抱着坐?这个时候很多肋骨外翻和坐着有关系,抱着的时候,肚子的腹压比较大,把肋骨往外拉。恢复得很慢,因为肋骨外翻不像别的地方,慢慢长。三四岁以后能够恢复就不错了。
头方也是这种情况,他父母亲的头比较方,孩子的头也比较方。沟头的孩子中间比较低一点,相变比较高,那个时候比较容易产生佝髅病或者是方颅。这个时候你可以做一个骨密度检查一下。骨密度低得比较厉害,才考虑钙缺乏。
有的孩子补钙会便秘,因为钙有收敛作用,在补钙的时候,可以出现大便比较密集,这个时候想办法调节一下,可以吃一些益生菌。吃合生元或者是妈咪爱。要不就换一种钙,有的对这个钙比较敏感。还有一种乳钙。
平时给宝宝多喂一些水管用吗?
差一点。可以喂一些可溶性的纤维素。除了益生菌之外,一些可溶性的,果糖之类的东西。
现在给宝宝吃香蕉,没有特别明显的好,但是每天都给他吃。小香蕉一整根,是不是多点?
吃了以后如果他的大便很正常就无所谓,一根没问题。多吃蔬糖、果糖,可溶性的膳食纤维,可以保持肠道的一定的升高压,就会好一些。
15.宝宝有方颅的现象怎么补钙
我没有见过孩子的情况,我不敢说。医生说有缺钙现象,有佝髅病,现在补,那是对的。葡萄糖酸钙的含量是比较低的,每一百毫升里面才有八到九毫克的钙,我不知道你补多少,要是补一支的话,也是微乎其微的。就算你补得很好,不缺钙了,方颅还是会出现的。
方颅是骨骼的变形,要恢复骨骼需要很长的时间。需要佝髅病好了以后,半年、一年或者是更长的时间才能恢复。
孩子长得还是不错的。一般的情况下。一岁半的孩子缺锌,可以适当的吃一点肝,肝脏含锌比较多。黑芝麻,芝麻酱,锌也是比较多的。牛肉也可以,瘦肉里面也有锌,海味锌更多一些。
16.宝宝肋缘外翻怎么补钙?
宝宝这么吃说明当时考虑过缺钙。现在吃奶420到660毫升,不算太多。但是吃了成长快乐,维生素应该够了。做了NBAP,我们叫做骨碱性酸酶,在220,应该是正常范围。孩子身高体重不是特别理想,没有达到中等水平,牙齿是没有问题的,长够了。
这样吃下去,我觉得需要再加一点东西,加一点钙或者是其他的东西。但是奶多吃一点更好。就看能不能吃那么多奶,能吃的话,再多一点,保持700毫升左右。微量元素要做一个检查,再看要不要添加。我不知道父母亲身高怎么样,孩子的身高不是特别理想。
补钙与补充其他元素之间的关系
17.宝宝什么时候补鱼肝油合适?
首先,小宝宝八个月,她现在还在吃奶,或者是母乳喂养,或者是配方奶喂养。看喂养的量够不够。母乳喂养的奶很充沛,应该是没有问题的。单吃配方奶,应该吃到800毫升到1000毫升,这个量的话,孩子的钙是没有问题的。
但是鱼肝油就出现了够不够的问题。从四个月到七个月才补伊可新,我们说补伊可新应该是生后半个月就开始了。美国提出来在刚生下来没有几天,一个礼拜以内,就开始补充,比我们还积极。所以宝宝维生素AD的补充有点晚。
补钙以后,孩子觉得不好吃,可以用别的钙嘛。碳酸钙、泡腾颗粒还是有一点酸味的,可以补充其他的没有酸味的钙。复合钙或者是乳酸钙等等,其他钙也可以。很多钙剂调的味不一样。
现在孩子有明显的枕秃和睡觉爱出汗,跟天气有关系。现在进入到夏季了,出汗多是正常现象。
囟门没有闭合是很正常的,囟门闭合大多数在一岁以后。但是我们一般来讲是一岁半不闭合,要考虑有没有钙缺乏。很多正常的孩子到了两岁还不见得完全闭合好。因此要看孩子整体的情况来做。
妈妈没有好好补钙,孩子可能需要补钙。但是妈妈补上钙更好一些。吃牛奶的话,配方奶要吃800到1000毫升以上,就可以不补钙。如果配方奶没有吃到的时候,可以考虑给孩子另外补钙。
18.补锌的同时可以补钙吗
这没有问题,是正常现象,牙齿出了八个也是正常现象。现在应该开始补锌了,补锌的同时可以补钙,没有关系,锌钙之间在一定范围之内是不会缺少的。
比如说钙是锌的不超过一百倍,或者是不超过五十倍,就不影响锌的吸收。锌的量超过钙量的40%或者是它的一半,对钙就有影响了。一般情况下这是不容易出现的。
补铁补得不好会导致拉肚子,所以要逐步增加。
19.宝宝必须补钙和鱼肝油吗?
鱼肝油肯定是要补的。就算妈妈很健康,她奶里面的钙也是不够的。母乳喂养的孩子,在美国,他们主张生下来几天就要补钙了。这是国际公认的。接下来的问题,假如说奶吃得少,已经开始添加辅食的时候,也要补一些钙。
在夏天宝宝,在六个月以上,可以晒一点太阳。现在太阳紫外线比较多,紫外线太强的时候,有一些地区容易出现皮肤癌。现在不太主张六个月以内的小孩夏天去晒太阳。但是我们国家皮肤癌的病例现在还少一些,但是根据观察,我们觉得还是避免一点好一些。
六个月以内的儿童在阴凉下面晒太阳就好了,不要直晒。
3个月牛奶喂养的宝宝到底需不需要补钙和鱼肝油?单是纯牛奶喂养的肯定小补充。当然现在一般都是配方奶。现在配方奶补充到一千毫升的,可能不补充,没有补充到一千毫升的,需要补充。
20.宝宝补钙有利于止血吗?
不见得是凝血机制的问题,生下来以后就有两个血包,我不知道生下来是不是很顺利。如果不是很顺利,在产前可能会有颅骨下的血肿,颅骨下的血肿吸收可能慢一点,也不要着急。可以再观察一下。
血包的下面比较发硬了,说明已经开始在吸收了,因此不用再着急。这没有什么坏事,不必要采取什么措施。应该没有什么太大的关系。不是因为这个问题小孩口腔出血、大便出血。
补钙倒是有利于止血的情况,因为在缺钙的时候,血不容易凝固,钙充分的时候,钙才容易凝固。钙本身也是一个止血的效果,所以适当的补充钙也是应该的。买了一盒复合钙,才40天,还小一点,孩子奶吃得很好,就不用补充了。
三个月以后再补充钙可能合适一些。要是缺得多的话,可以吃两袋,缺得不是很多的话,吃一袋就够了。
所有补充钙的同时,一定要补充鱼肝油,不然的话是事倍功半。因为鱼肝油对于钙的吸收利用是非常起作用的。
宝宝补充其他微量元素的注意事项
21.宝宝补锌究竟有多重要?
锌是一个很重要的微量元素。量不一定要很多,但是它起的作用很大,因为锌在身体里面跟很多酶起作用,至少是80种的酶,这些酶都是我们生长发育中必须要的,骨头生长的磷酸酶,当锌缺乏的时候,酶的活动就降低。
所以说锌几乎参与了人的生理活动中所有的活动。所以锌有一个外号叫“生命之花”。锌的量需要不是很多,但是小孩如果挑食,也是有锌缺乏的时候。
锌缺乏的时候,往往出现食欲不好、不长个,一般饭菜不好好吃,可是地上的小石子、石灰、纸片捡着吃——食“异食”。
缺锌的人易得各种疾病,而且恢复的情况比较差。缺锌更严重的话,孩子长大以后生殖功能很差。所以缺锌还是非常严重的问题。
22.宝宝夜惊与缺锌有关吗?
夜惊跟锌没有关系。那是缺钙。如果查出来小孩缺锌,要补锌,如果补得不够也达不到目的。因此要补足。简单讲,就是每天正常需要锌的一倍量,需要在大夫指点下补足……<<详细
23.宝宝缺锌,胃口不好怎么办?
这个孩子身高可以,体重稍微差一点,可以孩子可能稍微瘦一点。但是没有关系,孩子身高上去以后,体重会跟着上去的。这个孩子长得是不错。可以补充一点锌,可能因为缺少锌,所以胃口不好,吃饭吃得少。补充了婴儿健脾克里河氖氨酸维B12,我觉得重点应该是补充锌的问题,要补就补够……<<详细
24.宝宝缺铁,该怎么补铁呢?
如果轻微缺铁,食物里面钙比较多的是肝脏,动物血,鸭血、鸡血里面的铁比较多。食物里面还有木耳、蛋黄、芝麻含铁比较多。可以经常用这些方法来补充。不用着急,问题好办,不行的话,再请教医生。
从饮食上也很难说如何补铁,因为难补充。除非把妈妈贫血解决了。因为小孩从妈妈体内下来以后,他带有一定的铁出来的,可以补充到孩子四个月,首先,妈妈要解决贫血的问题。实际上牛奶和母乳里的铁都不高,妈妈那的铁好吸收一些。不管母乳喂养还是牛奶喂养,都可以出现贫血的情况。现在,一个是从妈妈那里解决,一个是从孩子那里解决。可以吃一些贴的保健品和含铁比较多的食物。三个月的孩子很难加辅食,可以加蛋黄,可以加含肝泥的米粉,实在不行就服铁剂。母乳可以通过乳汁传给孩子补铁,但是母亲也要很健康才行。在苏北县城,可能因为当地医疗条件的关系,在保健方面需要加强,因此,孩子应该可以吃鱼肝油和钙……<<详细
25.怎样喂养才能达到微量元素的平衡?
假设是平衡膳食,不但是植物性食物多,动物性植物,鱼虾、肉、奶都照顾得到,孩子发育得不错,不需要做补充。
除非做微量元素检查,缺少什么微量元素,再有针对性的补充。锌和钙都不低,铁低一点,针对含铁比较多的食物,肝、芝麻这些东西,血、木耳、蛋黄、肉类,红肉,猪瘦肉、牛瘦肉、羊的瘦肉含铁比较多。锌和铁有点低没有多大的问题。
我们食物综合下来,经常吃含铁很高的食物没有问题,而且他的孩子不见得是缺铁缺锌。
专题出品:搜狐母婴频道     邀请专家:吴光弛(首都儿科研究所附属儿童医院)   访谈制作:芯蕊
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