未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
人老脚先老!70%的人一生中有脚病

2016.11.13

关注
原标题:人老脚先老!70%的人一生中有脚病

专家简介:张建中,北京同仁医院骨科主任,足踝外科矫形中心主任,中华骨科学会足踝外科学组副组长,中国医师协会足踝外科工作委员会副主任,国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国部足踝外科委员会副主任委员,国家体委备战2012、2016奥运会特聘专家

擅长:诊治足踝部各种疾病,如足踝部骨折脱位,韧带损伤,神经损伤,肌腱断裂等;先天及后天性畸形:扁平足、高弓足,马蹄内翻足,拇外翻,锤状趾等

特需门诊时间:周二下午、周四上午

牙坏了去口腔科看病,可如果脚坏了去哪看病呢?骨科吧?其实,看脚病应该去专业的足踝病专科门诊。北京同仁医院足踝病专科门诊,作为我国首家足踝病专科门诊,开诊已经十六年,诊治了近10万病人。

当健康时报记者来到足踝病专科门诊的时候,即使已经是下午四点,足踝病专科门诊的门诊大厅里还是坐满了候诊的病人。

据北京同仁医院骨科主任、足踝病专科门诊主任张建中教授介绍,门诊量平均每天达100多人,最忙的时候他曾半天看过70多个病人。

70%的人一生中有脚病,这是常见病

人老了,最怕什么?

动不了了,活动受限,可如果脚有问题,就会有很大的限制。

“70%的人一生中有脚病,这是常见病,尤其是到了老年以后,人老脚先老。” 张建中介绍,小问题不关注,就会成为大问题,很多老人走不了道儿了,追溯一下,多是年轻时候就出了问题却没关注,比如打篮球扭伤了脚。

张建中介绍,来这里就诊的病人,年轻人多是足踝扭伤,而老年人则多是退行性病变。老年人的退行性病变和年轻人的足踝扭伤比例差不多,各占半边天!

足踝部是人体接触地面的部分,承担了全身的重量。如果足踝部出现问题,就会对下肢和脊柱产生不良影响。尤其是如果脚歪了,那么人体下肢的重力线就出现问题了。这就好比一棵树,树根因为外力原因倾斜了,树干甚至树冠又怎么会不受影响?

国外有相关研究统计显示,95%的人站立、行走时,脚底重心偏移。脚底歪,腿不正,人全身都会跟着动,通过协调保持平衡。长此以往,膝盖、骨盆、脊柱甚至内脏都会跟着出问题,诸如膝关节、髋关节关节炎疼痛、脊柱侧弯等毛病也很容易出现。

“像老牌西方国家,比如英国、美国一直都有足科,足医的历史已超百年。这跟经济发达,老百姓有需求有关。” 张建中介绍,但过去,由于我们经济发展相对落后,大家也不把脚病当大病来治,老百姓的需求自然不高。

足踝外科所看的病其实是从我们的踝关节开始向下,一直到脚趾头的病,除了皮肤病外都包括在内。 张建中介绍,主要包括踝关节骨折、脚踝扭伤,拇外翻、足跟痛、扁平足、高弓足及创伤性关节炎等,这些疾病通常容易被忽视,尤其是最常见的踝关节扭伤,尽管疼痛不厉害,但后果却比较严重,常常会导致韧带损伤、关节不稳,关节表面的软骨被反复磨损,引发创伤性关节炎等病症,甚至产生关节的畸形。

以前这些病都是在骨科看的,可是骨科大夫不止看这个病,还看全身骨头的病,试想,一个骨科大夫,今天做手,明天做脚,就不能对一个病积累太多,经验就不够,病例做得越多,才能积累更多的经验,才知道怎么做更好。 张建中提到,他是1999年去美国专门学习的足踝外科技术,一步一步到现在,将足踝外科做成了同仁医院骨科的特色。

足部连续疼痛超过72小时就要找专科医生看

人变老的这个过程,我们没法改变,对于有问题的,我们只能尽量避免病情加重,对于还没有问题的,我们要在日常生活和运动中防止损伤。 张建中提醒。

“年轻人最常见的是运动伤害,这很容易理解,许多年轻人觉得,足踝扭一下休息两天就好了。这其实是大错特错。” 张建中介绍,足踝损伤,医生通常会建议静养,足部制动3~4周,才能让伤处得到更好的修复。因为比起骨折,关节、韧带的修复其实更费劲。比如韧带撕裂,即便修复后也可能形成疤痕,而疤痕组织没有原本的弹性和柔韧性,就更容易出问题。所以许多人有过一次足踝部损伤后,今后每次出问题,都在同一个地方。

而对于中老年人来说,最常出现的足踝部疾病是足跟痛。这种病痛虽然从表面上看既不红也不肿,但当站立或行走时都会感到疼痛,给行走带来极大不便。而足跟痛可能源于跟骨骨刺、足底腱膜炎、跟腱腱围炎等多种疾病,程度轻的患者只需要选择专门的“足骨骨刺”鞋垫就成了,而严重的患者也许需要手术治疗。

高血压、糖尿病是常见的现代病,但你可能想不到,它们也可能伤及你的足踝。张建中介绍,“就拿糖尿病来说吧,除了可以引起足部感觉异常,以及局部破溃感染、迁延不愈外,许多患者会因为糖尿病出现肌肉协调异常,长此以往导致脚趾向外侧偏,这也会影响到脚底承压情况。”

张建中建议:足部连续疼痛超过72小时就要去医院找专科医生看看。所谓的专科医生是指专门治疗足踝疾病的,而不是别的骨科大夫或者外科大夫。因为手术不仅仅是只做了骨头,还得有肌腱的事,手术的方式如果选择不对,不适合这个患者具体的情况,预后就会差别很大。

在美国,目前90%的足踝手术是日间手术,门诊就解决了,但在我国,由于患者多是外地患者,不是通过基层转诊的,很多基础检查没有完善,所以还是住院治疗,当然,住院时间不长。也就是说,找对大夫看足踝病,看病没那么难。

用鞋治病,用鞋垫治病,手术只是治疗的一部分

以前大家说到骨科看病,就以为要手术,其实不然,在足踝专病门诊看病,最终选择手术治疗的只是很少一部分的人群,治疗方式还有辅助支具等,张建中介绍,他们还有用鞋治病的,也有用鞋垫治病的,不得已才手术,才用药。

双脚和鞋子打交道最多,鞋子的选择无疑是决定足部健康最为关键的一环。张建中认为,出现脚疼、走路不稳后要去医院找专科医生看病,先得弄清楚到底是什么问题,是否需要手术,还是只需要一个足垫或者在日常生活中进行调整就能解决。

我们的脚底有一个承压三角点,一个在大脚趾,一个在小脚趾,还有一个在脚后跟。如果鞋子穿得不合适,或者足踝部出现问题,这个三角就不能准确落点,足部承压控制能力就会受到影响,而结果就是走路费劲、抓地不足,不仅走久了容易出现足踝疼痛,不小心还容易脚底打滑、摔倒。

“有人脚疼是那种不走路就不疼,走起路来就疼,像这种情况,吃药有什么用?”张建中介绍,“我们常说量体裁衣,鞋也可以。”每个人的脚型都不一样,有人是这块凸出来一点,有人则可能是那块凸出来一点,我们要用鞋去适应自己的脚。

鞋没有最好,只有最合适。选择鞋之前,首先要了解自己的脚属于哪个类型,从而选择适合自己脚型的鞋的款式。这就好比我们身体的体型不同,适合的衣服款式也会不同。有三种类型的脚:A—外旋足、扁平足;B—内旋足、高弓足;C—自然足。日常生活中,要根据不同的脚,选择不同的鞋子。

有机会去美国,在那里逛街的时候,你能见到商场里有一种特殊鞋店,“special shoes”,张建中介绍,在那里,你就可以私人定制只适合自己的鞋。当然,这种定制鞋店目前在中国还不普遍,在中国专门找人来定制鞋,价格也偏贵。

“特别提醒老年人,鞋上不能省”,张建中教授建议,选择“鞋底硬鞋垫软鞋帮稳”的鞋。老年人本来关节等部位就比年轻人要脆弱,虽然他们一般都不会重度运动,但如果长时间平地走路锻炼时没穿对鞋子,时间长了就会对关节造成损伤。有些人腰腿疼,其实做一些脚部的改变后,腰也不疼了,腿也不疼了。我们看到有的人就穿了一次挤脚的鞋,从此以后脚就歪了,还一直疼。

另外,张建中教授还建议,有拇外翻的人,不要买那种挤压脚的鞋子,而对于糖尿病来说,其实是有专门的鞋子的,内衬是特殊布料,不挤压脚。

当然,针对一些脚扭伤或者脚的前掌或者脚跟疼痛的人,也都有专门的功能鞋。在足踝门诊有专门的仪器测量,你在仪器上面走一遍,就能发现你的腰是不是歪,肩是否倾斜,走路时两条腿的步态、步幅以及用力情况是否合适,医生会根据你的具体情况给出具体的治疗方案,而推荐一双合适的鞋,这也是治疗。(李桂兰 、李茜)

(责编:马晓慧、许晓华)
本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP阅读全文并永久保存 更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
研究脚病20年,这位骨科教授说,很多脚病都是因为鞋没穿对!
《健康始于足下》2、扁平足、高弓足——张建中骨科教授
办公室里备双布鞋
穿对鞋也能防脚病!骨科运动专家教你健康穿鞋
全球发起护脚运动 有机会就光脚(图)
乱做足疗 一半国人患脚病?
更多类似文章 >>
生活服务
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!