安“心”过冬1 心律失常 杨杰孚 养生堂2012年01月14日视频下载

心脏,人体生命活动的发动机,心脏一旦出问题我们的生命就会受到威胁。正常人的心跳很有规律，相钟摆一样不快不慢。每分钟60-100次，而且是匀速跳动，任何生理或病理因素，引起跳动不规律，低于60或高于100次就是心律失常。

一说到心律失常大家都会很紧张，其实人人都有心律失常，睡觉的时候都会低于每分钟60次，这是生理性的心律失常。如果平时正常的情况下心率低于60或者高于100的话就要区分一下是生理性还是病理性的了。出现生理性的心律失常一定不能乱用药物，因为很多治疗心律失常的药物本身就会引起心律失常，而且还会引起甲状腺的甲减，越治越坏。

本期嘉宾：杨杰孚 卫生部北心内科主任 北京大学教授博士生导师 中华医学会心血管病分会常务委员

如果有冠心病、高血压、心脏功能严重受损等，在这些基础上发生频发的心律失常就要引起高度重视。到医院去让医生给判断严重程度，多半需要治疗。心律失常一般的症状包括心慌、心跳有间歇或突然停顿、轻的心律失常没有任何症状，有的人觉得“心脏跳到嗓子眼上了”，“心脏快要跳出来了”。其它的一些症状有胸闷、气短、乏力、头晕等。严重的心律失常可引起血压下降、眼前突然发黑甚至晕厥、死亡。

如果是伴有心脏器质性病变的心律失常，往往会出现心脏骤停，心脏停止跳动后有几个关键的时间点是需要引起大家注意的。因为心脏停跳3秒钟以上往往就有头晕的症状，5秒以上就眼前发黑，7秒以上就晕厥，10秒以上就抽搐，30秒以上呼吸停止， 4分钟以后脑细胞就会出现不可逆转的死亡，所以打电话急救根本不来不及，一定要普及简单的急救，同时打电话给120。抢救就要在黄金4分钟内抢救。

一般来说治疗恶性心律失常的主要方式是安装除颤器或者起搏器，现在这样的手术已经非常成熟，而且事实证明有很好的效果，并且很少出现排异反应，一般手术时间一小时第二或第三天就能出院了，安全有效率高达95%。

很多人可能担心安装这样的仪器会不会受到电视微波炉的干扰，一般来说，常用家用电器，如电视机、收音机、组合音响、微波炉等均不会影响它们的功能。患者也可进行一般医疗检查，如B超、超声心动图、胸片、CT等。但是应当尽量避免核磁共振检查。避免到大型发电厂或强磁场的地方去。患者或身旁的人使用手机也不会影响它们的作用。因此，患者可以使用电话或手机。但如果仪器植入在右上胸，最好用左耳接听手机，反之，如果仪器埋在左胸，最好用右耳接听手机。

刚才我们提到心脏骤停的黄金抢救时间就4分钟的时间，这四分钟里我们应该怎么办呢？专家会在节目中为大家进行详细的讲解，1月14日北京卫视《养生堂》特邀卫生部北心内科主任杨杰孚，为您的心脏保驾护航，让您《安“心”过冬》！