『名医名方』固表止汗 玉屏风散

　　屏风，是一种室内作装饰和挡风用的家具，也是一种古色古香的艺术品。有意思的是，我国古代医家创制了一剂名叫“玉屏风散”的方剂，顾名思义，它能抵挡风邪，至今仍是临床常用的防治体虚感冒的良方，有“中成药中的丙种球蛋白”之美称。

　　玉屏风散是中医的名方之一，它药味精少，配伍严密，疗效确切，在中医界无人不知。方名玉屏风散，取其有益气固表而止汗泄、御风邪之功，有如御风之屏障，而又珍贵如玉之意。

　　来源 一般认为该方最早出自宋代张松《究原方》一书。

　　方药组成防风30克，黄芪（蜜炙）60克，白术60克。

　　用法 研末，每日2次，每次6～9克，开水送服。亦可按原方用量比例酌减煎服。

　　功能 益气固表止汗。

　　主治

　　1.自汗。汗出恶风，面色苍白，舌淡苔白，脉浮虚。

　　2.易感冒。

　　御风之屏障

　　玉屏风散中的药物只有3味，非常简单，但其配伍却非常严密。它以益气固表为主，固中有疏，散中有补，补散并用，相反相成。

　　方中黄芪味甘，性温，入肺、脾经，能益气升阳，固表止汗；白术味苦、甘，性温，能补脾益气，助黄芪以加强益气固表之功；防风味辛、甘，性微温，能走表祛风。煎药时加入大枣，以加强益气固表之力。方中黄芪、白术合用，使气旺表实，则汗不能外泄，邪不易内侵；黄芪、防风相配，固表而不留邪，祛风而不伤正。诸药相合，具有益气固表，祛风止汗作用，为补中有泻，泻中有补，补泻并用之方剂。

　　辨证要点：

　　无故出汗

　　本方在临床上广泛应用于治疗汗证和多种过敏性疾病，多能取得满意疗效。应用本方以自汗恶风，面色苍白，舌淡，脉虚为辨证要点。

　　本方是治疗自汗症（自汗是指人体不因服用发汗药或剧烈活动、天气炎热、衣被过厚等因素而动辄自然汗出者——编者注）的常用方剂。其基本功能有两个方面：一是补虚，能益气固表止汗；二是祛邪，能疏散肌表风邪。所以本方所治病证的基本病机是气虚卫表不固，兼有风邪。如《医宗金鉴》所说，“其自汗不止者，亦以微邪在表，皮毛肌肉之不固耳。”

　　经常感冒者可用

　　现代药理研究表明，本方具有增强机体免疫功能、抑菌、抗病毒、抗变态反应、抗应激等作用。而且对机体免疫功能呈双向调整性效应。

　　现代多用本方加减治疗或预防小儿及成人反复上呼吸道感染，肾小球肾炎患者易感冒而诱发病情反复发作者，过敏性鼻炎，慢性荨麻疹，支气管哮喘等因外受风邪反复发作之过敏性疾病，以及术后、产后等因表虚腠理不固而致之自汗症。

　　注意事项

　　虚人外感，邪多虚少者，不宜；

　　阴虚盗汗者（夜间入睡后不自觉地汗出，醒后汗止的，称为盗汗——编者注），不宜。

　　本方在临床应用时常根据具体情况调整药物用量。

（责任编辑：叶惠玲）