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痉挛期的偏瘫患者就该这样做训练,做对了吗?


  我们都知道偏瘫带给我们的危害无法估量,因此都非常恐惧这个话题。正是由于我们对它的不了解,所以才会在患病之后不知该如何做康复训练,更不知从何处下手。比如对于痉挛期的偏瘫患者,我们该如何帮他们做康复训练呢?


  处于痉挛期的偏瘫患者有一个非常明显的特点就是肌张力过高,从而造成患者移动肢体的模式比较异常。所以对这时期的患者,训练目的主要是为了一直病理性反射以及异常运动模式加重。常见的训练方法如下:

  让患者取坐位,康复师在患者的身后。将双手放在患者的胸骨柄的中下端,在进行康复的时候,让患者全身心的放松。然后把放在胸骨柄上的手交替向左右拉动患者,重复多次。之后,康复师将一只手放在患者的背部,另外一只手放在胸骨柄向下挤压,促使患者塌胸,放在背部的手尽量向上方推。这样能让患者挺胸。此外,康复师还可以一只手握住患者的拇指,使其向外伸展,另外一只手握住其余的四指,做持续牵拉,短时间内就可解除手指痉挛。


  一、髋、膝关节训练:

  偏瘫患者在起步时,健侧下肢承担负重,促使患侧髋关节充分伸展、骨盆不上提、膝关节屈曲、踝关节背屈。然后以足跟为先导向后方退步。足尖、足跟先后有顺序的着地。在做训练时还可以利用小滑车,让患者将患足踩在滑车上,然后开展髋关节和膝关节向前、后、侧方的运动。这种训练能够让患者体会到迈步的正常感觉,避免患足向下方用力,从而得到更好地训练效果。


  二、立位平衡训练:

  良好的立位平衡是让患者实现步行的基本条件。为了有效改善患侧下肢的平衡反应,可以根据患者的具体情况制定最佳的训练方案。主要是为了提高患侧下肢的反向控制能力,当患侧负重时健侧就可以自由活动。训练时可以让患者取立位,患足放在体重计上,随时观察负重情况,从而锻炼患侧支撑。当然也可以把双足都放在体重计上(使用两个体重计)。然后练习重心转移并观察重心转移的程度以及身体正确的姿势,从而抑制反向负荷,不断提高平衡能力。


  三、肩胛带与骨盆旋转训练:骨盆与肩胛带的旋转是改善患者步行协调性的重要训练。肩胛带旋转能够促进上肢摆动,改善肩胛带下掣。骨盆的旋转能抑制下肢痉挛和联带运动。躯干的旋转可避免强化两侧的分离,促进双侧交互运动,使患者步态向正常化发展。


  济南复元康复医院友情提示:偏瘫患者的康复训练是一个漫长的过程,因此患者在进行康复训练时要坚持,有毅力,持之以恒,不可抱着急于求成的心态,以防训练过度反而加重病情。

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