本論文嘗試以權力結構的觀點分析目前國內臨床心理師在精神醫療組織中的地位、角
功能及專業素質對其工作的可能影響。文中先介紹美國臨床心理工作的發展過程，以
之為借鏡來幫助我們思考國內臨床心理工作之發展的問題。
本研究以深度訪談法搜集了11名受訪者（6 位臨床心理師、3 位精神科醫師、1 位社
工人員及1 位職能治療師）的訪談資料，同時採用問卷調查法以45位臨床心理師及62
位精神科醫師為對象施測。結果發現：
(1) 臨床心理師在精神醫療組織中，對於病人治療計劃之安排具有較小的決策權，而
醫師則有較大之權力。處在這種階層潔構下，臨床心理師是否能獲得重視，一方面要
看領導者的態度，本研究即發現主管級的領導者對薝床心理師的重視較不足。另一方
面臨床心理師本身是否有積極自我展現的企圖心也很重要。
(2) 目前臨床心理師的角色功能已經包括自主性較高的心理治療工作，他們較適合將
更多的人力、時間投入門診心理治療及病情穩定之病人的心理復健工作，這會使臨床
心理學的知識更有效運用，臨床心理師的功能更具獨立性。
(3) 專業能力不足目前仍是阻礙臨床心理工作發展的主要原因之一。學校教育和在職
教育均須再加強。
(4) 與精神科醫師相較之下，臨床心理師有較高的離職傾向，而且離職原因較多偏向
負面，顯示臨床心理師可能有較低的工作滿意度。這些離職原因主要包括尋求進修機
會、現有環境發展空間、待遇有限及進修機會不足等等。
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