中医治疗糖尿病针灸降血糖的治疗机理
传统针灸、中医药理论和临床过程中，对糖尿病有较深刻地认识，也积累了大量的宝贵经验。尤其其中有不少的经验值得借鉴。我粗浅地综述近年来针灸和针药结合治疗糖尿病有关概况，与同道参考。
一。针灸对糖尿病的治疗作用。
（一）针刺可以降低血糖，改善临床症状。目前，糖尿病的空腹血糖指标为〈6.0mmol/L。有人发现针现刺可以使临床指标不同程度地改善，血糖明显下降，或基本恢复正常，平均下降幅值高达5.6mmol/L，尿糖多随血糖的下降而转为阴性。糖耐量明显改善，临床症状明显减轻，其至消失，有效率为81.5%~87.5%，平均显效率在34%左右，且无明显地副作用。进一步研究发现，针灸对改善血糖的作用，对DM（II）型中的胰岛素抵抗型疗效最为理想，对DM（I）型、以及严重消瘦者，疗效较差。而且疗效有疗程依赖性，随治闻的时间延长，疗效逐渐上升，与降糖的中西药联合使用，有一定的协同作用，可明显减少药物的用量，有些甚至停用降糖药，而血糖能长期保持稳定。
（二）针刺可以调节与血糖代谢有关的物质。正常的血糖调节，主要依赖胰岛素，当血糖升高时，迷走神经和胰岛素β细胞受到刺激，引起β细胞表面的IK离子通道的开放，大量K+内流，从而启动细胞内信号转导，激活胰岛素基因，促使胰岛素分泌，从而使部分血糖变成肝糖原，而使血糖下降。当血糖低于正常时，可通过兴奋交感神经，激活下丘脑---垂体---肾上腺---甲状腺、胰岛轴，而使肾上腺髓质分泌肾上腺素、肾上腺皮质分泌糖皮质激素，甲状腺分泌甲状腺素，胰岛分泌胰高血糖素等又促使肝糖原的分解，使血糖上升。通过这个反馈环路，实现血糖的相对恒定。有人用经络经皮低频电针治疗某些糖尿病患者，发现于针后胰岛素立即上升达治疗前的3~5倍，其效应可持续达3个小时以上，同时生长激素降低、血糖下降。有人针灸治疗DM（II）型患者，发现针后甲状腺素T3、T4下降，cAMP下降、而cGMP上升。可见针灸作用，不仅局限于胰内。还有较强的胰外作用。
（三）对胰岛组织形态和细胞分子水平的影响。糖尿病病人的胰岛组织都存在不同程度的病理改变，如透明样变、纤维化和水肿，少数有胰岛细胞总数目的减少。而胰岛素抵抗患者，多表现为受体后的缺陷，如组织和胰岛细胞表面的胰岛素和胰高血糖素受体数目出现下降，或与相应配体结合能力的下降。有研究证实，针刺对四氧嘧啶性糖尿病动物（如小鼠、大鼠、家兔等）的β细胞有明显地保护作用，维持细胞的完整性。也有研究表明，针刺可以提高受体与配体的结合力和使下降的受体数目上调，从而提高胰岛素的敏感性，达到治疗某些类型糖尿病的作用。
2针灸治疗糖尿病的作用机制及方法
另外，还有研究发现，针刺对中枢神经系统的影响，如通过改善中枢神经功能达到使机体调节血糖这一反馈通路更另完善和敏感，从而使机体能对血糖有一个良性的自我调节机制。促进糖尿病患者的康复。
二。针灸对糖尿病的作用机制。
一般认为针灸对糖尿病的作用，可分为胰内和胰外两大方面。
（一）胰内方面。正如前所述，胰内机制主要是保护β细胞的完整性，促进或调节胰岛素的适当分泌，增加β细胞表面的某些受体功能，以及增加配体与受体的结合能力。但能否对胰岛细胞的细胞内信号转导有调节作用，尚有待进一步研究，如上所述，针灸能提高DM患者的cGMP，而降低cAMP水平，而这二者是细胞内的重要的第二信使，参与调节和控制细胞对胰岛素、胰高血糖素的分泌，在血糖调控中占有重要的地位，值得进一步研究。
（二）胰外方面。主要可能与神经--内分泌--免疫（NEI）网络有关。许多研究证实，针刺能良好地调节交感和副交感神经之间的平衡，使机体调节血糖的网络趋于完善。另外，有研究表明，针刺还能提高外周组织对胰岛素的反应地敏感性，从而在高血糖状态下，促使外周组织利用葡萄糖的能力加速，调节血糖的平衡。在胰外方面中，针灸降低高血糖的一个重要可能机制是通过中枢神经系统发挥作用。可能一个主要通路如下：针灸-----CNS中血糖调节网络-----迷走神经-----胰岛，从而对血糖的调控趋于精确化。但其中机制目前研究甚少，但可以预见，这是一个迄待探索的宝藏。
有研究证实，有针灸4～6周时，一般都能见到明显的降糖作用，而且临床症状能够得到一定的改善，但还必需再坚持一段时间，约一至数月后，才能取得较为巩固的疗效。
四。我们的认识。
我们认为针灸治疗糖尿病有一定的优势，但同样也有一些不足，如针刺降血糖的幅度尚不大，对严重患者疗效尚欠理想，而且在治疗过程中血糖也存在一定程度地波动。还有针灸虽然对某些并发症有确切地疗效，如周围神经病变；但对糖尿病性白内障等并发症目前研究还较少，其疗效尚未有定论，需要进一步深入地研究。
通过对针灸作用全面、客观地分析，我们认为，针灸治疗糖尿病及其并发症应注重针药结合，使其优势互补，达到协同作用，共同提高临床疗效。一般主张在正常用药同时，配合针灸治疗，并逐步降低药物剂量，甚至有少数患者可以完全停药。而且也有人初步发现，针灸还可以降低磺脲类口服降糖药的继发性失效现象。而磺脲类药物继发失效也是困绕临床的一个棘手问题。这也说明，针灸与药物相结合所带来的优势
糖尿病的针灸治疗
糖尿病用针灸治疗效果如何？针灸是一门古老而神奇的科学，是中国古代常用的治疗各种疾病的手段之一，如今针灸治疗这种中国特有的治疗疾病的手段，在糖尿病的临床治疗中也被广泛应用。那么糖尿病的针灸治疗方法如何呢？
糖尿病针灸治疗法的针灸部位
(1)针刺选穴。针刺治疗糖尿病常用选穴方法有以下几种：
①主穴为脾俞、膈俞、胰俞、足三里、三阴交。配穴为肺俞、胃俞、肝俞、中脘、关元、神门、然谷、阴陵泉等。针刺方法以缓慢捻转，中度刺激平补平泻法，每日或隔日一次，每次留针15～20分钟，10次为一疗程。疗程间隔3～5日。
②主穴为脾俞、膈俞、足三里。配穴：多饮烦渴加肺俞、意舍、承浆;多食易饥、便秘加胃俞、丰隆;多尿、腰疼、耳鸣加肾俞、关元、复溜;神倦乏力、少气懒言、腹泻加胃俞、三阴交、阴陵泉等。针刺方法以针刺得气为指标。当患者对针刺有较强反应时，则留针15分钟，出针前重复运针一次再指压。
上消：少府、心俞、太渊、肺俞、胰俞;中消：内庭、三阴交、脾俞、胰俞、胃俞;下消：太溪、太冲、肝俞、肾俞、胰俞。胰俞为治疗上、中、下三消经验穴。针刺方法为补泻兼施，留针20～30分钟，隔日1次，10次为一疗程。
阳经选穴：膈俞、脾俞、足三里。阴经选穴：尺泽、地机、三阴交、中脘、气海。针刺方法，两经穴位配合使用，补泻兼施，留针20～30分钟，隔日1次，10次为一疗程。
(2)灸法选穴。灸法治疗糖尿病常用穴位有：
①承浆、意舍、关冲、然谷(《普济方》)。
②水沟、承浆、金津、玉液、曲池、劳宫、太冲、行间、商丘、然谷、隐白(《神应经》)。
③承浆、太溪、支正、阳池、照海、肾俞、小肠俞、手足小指尖(《神灸经论》)。
(3)耳针选穴。耳针治疗糖尿病常选用的穴位有：
①胰、内分泌、肾、三焦、耳迷根、神门、心、肝。针法为轻刺激。每次取3～5穴，留针20分钟，隔日一次，10 次为一疗程。
②主穴为胰、胆、肝、肾、缘中、屏间、交感、下屏尖。配穴为三焦、渴点、饥点。根据主证及辨证分型，每次选穴5～6个。针法：捻转法运针1分钟，留针1－2小时，留针期间每30分钟行针1次。隔日1次，两耳交替，10次为1疗程。疗效：治疗25例，疗后三多症状减轻，血糖、尿糖均明显下降，经统计学处理有显著差异。
针灸治疗糖尿病的作用
针刺治疗糖尿病在中医典籍中早有记载。如《针灸甲乙经》中载有“消渴身热、面目黄，意舍主之;消渴嗜饮，承浆主之;消渴，腕骨主之……”之后《医学纲目》、《针灸大成》、《神应经》、《普济方》等医籍都记载了针灸治疗糖尿病的穴方。近年国内外有关针刺治疗糖尿病的报道日渐增多，关于针刺对糖尿病的作用可归纳为以下几个方面：
(1)针刺可使胰岛素水平升高，胰岛素靶细胞受体功能增强，加强胰岛素对糖元的合成代谢及氧化酵解和组织利用的功能，从而起到降低血糖的作用。
(2)针刺后糖尿病人T3、T4含量下降，表明血液中甲状腺素含量降低，从而减少了对糖代谢的影响，有利于降低血糖。
(3)针刺可使糖尿病人全血比粘度、血浆比粘度等血液流变异常指标下降，这对改善微循环障碍，防止血栓形成，减少糖尿病慢性并发症有重要意义。
(4)针刺能够调整中枢神经系统，从而影响胰岛素、甲状腺素、肾上腺素等分泌，有利于糖代谢紊乱的纠正。
针灸注意事项
唐代孙思邈指出：“凡消渴病经百日以上者，不得灸刺，灸刺则于疮上漏脓水不歇，遂成痈疽。”告诫后人，针灸治疗糖尿病时应严格掌握适应证及禁忌证。一般在下列情况下不宜针刺：
①糖尿病急性代谢紊乱时如糖尿病酮症酸中毒或糖尿病高渗昏迷时不宜针灸。
②糖尿病合并有皮肤感染、溃疡者不宜针灸。
③饥饿、疲劳、精神紧张时不宜马上针刺。
④糖尿病孕妇。
⑤晕针者不宜针刺。
另外，针刺前要认真检查针具，严格消毒，根据所取部位，让病人尽量采取舒适的体位，针刺应避开血管。针刺的方向、角度、深度，都要适当掌握，以免发生意外事故。
针灸治疗高血糖的效果如何呢?
2012-04-2210:39:54来源：本站原创评论：0 点击：
针灸是中医一种传统的治疗疾病的方法，其对高血糖的治疗也有一定的积极作用。《针灸甲乙经》中载有“消渴身热、面目黄，意舍主之;消渴嗜饮，承浆主之;消渴，腕骨主之……”之后《医学纲目》、《针灸大成》、《神应经》、《普济方》等医籍都记载了针灸治疗高血糖的穴方。那么，针灸治疗高血糖的效果如何呢?是怎么治疗高血糖的?
针灸怎么治疗高血糖?
1、针刺后高血糖人T3、T4含量下降，表明血液中甲状腺素含量降低，从而减少了对糖代谢的影响，有利于降低血糖。
2、针刺可使胰岛素水平升高，胰岛素靶细胞受体功能增强，加强胰岛素对糖元的合成代谢及氧化酵解和组织利用的功能，从而起到降低血糖的作用。
3、针刺能够调整中枢神经系统，从而影响胰岛素、甲状腺素、肾上腺素等分泌，有利于糖代谢紊乱的纠正。
4、针刺可使高血糖人全血比粘度、血浆比粘度等血液流变异常指标下降，这对改善微循环障碍，防止血栓形成，减少高血糖慢性并发症有重要意义。
针灸的常用穴亦可用黄豆大艾炷作无疤痕着肤灸，但须注意避免烫伤造成的感染。因感染之后，重者可在以灸痕为中心直径3—5厘米范围内出现溃烂，很难治疗，应严加注意。
针灸治疗高血糖的效果如何呢?针灸疗法对控制血糖平稳、防止病情发展具有独特的作用，但是无法从根本上治疗高血糖。对此，可以采用特色的多靶点中药活胰渗透疗法治疗。靶向中药可以从根本上修复受损的胰岛组织，恢复胰岛功能，使血糖恢复到正常的水平，从而达到治疗平稳降血糖。
中药治疗糖尿病机理
1．促进胰岛素分泌，增加血清胰岛素的含量
胰岛素是胰岛β细胞分泌的体内唯一负性调整血糖的激素，它通过与靶细胞上受体结合，引起一系列受体后信号传导，通过激活的葡萄糖转运子把葡萄糖运人细胞内进行氧化代谢，是维持血糖正常的重要激素，其分泌绝对和相对不足将导致糖尿病。中药可以通过不同的方式促进胰岛素的分泌。
2. 直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
胡芦巴乙醇提取物引起大鼠胰岛素浓度增加的实验提示其机理是由于对β细胞的直接刺激作用，胡芦巴提取物中存在能直接刺激胰岛素分泌的物质：羟基异亮氨酸，其主要作用于β细胞膜的K通道。
3. 通过保护、修复胰岛β细胞而增加血清胰岛素的含量
生地黄连水煎液可明显降低四氧嘧啶诱导的糖尿病小鼠的空腹血糖值，增加血清胰岛素的含量。光镜下观察模型组小鼠胰岛素内分泌细胞明显肿胀，胞浆减少，细胞排列稀疏，紊乱不均，见大小不等的空泡变性，核大小不等；而生地黄连大剂量组小鼠的胰岛内分泌细胞形态结构基本接近正常，肿胀减少，空泡变性减少，分泌细胞较模型组增加，提示其主要通过保护、修复胰岛内分泌细胞而增加血清胰岛素浓度.
4. 防止胰岛β细胞的凋亡，促进胰岛素分泌
用消渴停治疗链脲佐菌素糖尿病大鼠模型，对照研究发现，其可以显著降低血糖，增加血胰岛素浓度，与细胞凋亡的有关Fas蛋白阳性表达率与模型组相比显著降低(P＜0．01)。其降糖机理主要是抑制Fas基因诱导的胰岛β细胞凋亡，刺激正常胰岛β细胞分泌胰岛素，促进胰岛β细胞再生。
5. 降低胰升糖素，增加血清胰岛素含量
胰升糖素与胰岛素作用相反，胰升糖素是一种促进分解代谢的激素，具有很强的促进糖原分解和糖异生作用而使血糖升高。研究发现糖渴清可以显著地降低四氧嘧啶糖尿病大鼠空腹血糖，促进胰岛素分泌，抑制胰升糖素的分泌，与优降糖比较，血糖的下降与胰岛素的升高与优降糖相当，而对胰升糖素的抑制强于优降糖。说明糖渴清不仅通过受损的胰岛β细胞的功能恢复和再生，使内源性胰岛素分泌增加，而且改善细胞功能，使胰升糖素分泌减少，产生降血糖作用。
6. 增加胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，降低血糖
2型糖尿病发病的重要基础之一便是胰岛素抵抗，即靶细胞对胰岛素的敏感性下降，需要更多的胰岛素才能维持正常的血糖浓度。起初β细胞可以代偿性地增加胰岛素的分泌量，但随着代偿机制的丧失，就会表现出高胰岛素血症、高血糖，而发生2型糖尿病。目前已发现一些中药可以通过不同途径改善胰岛素抵抗，增加胰岛素的敏感性。
7. 增加胰岛素受体数目及胰岛素与受体的结合力来提高胰岛素的敏感性
胰岛素与其受体的结合是其发挥降血糖作用的第一步，如果受体数目减少或亲和力下降将导致IR。加味桃核承气汤治疗STZ糖尿病大鼠，在血糖下降36％的同时，其肝细胞膜高亲和力胰岛素受体数目明显增加并接近正常，低亲和力受体数目亦有所上升，提示其通过增加靶细胞胰岛素受体数目，改善靶细胞对胰岛素敏感性，从而使IR减轻.消治(人参、黄芪、生地黄、茯苓等)对肾上腺素高血糖大鼠和四氧嘧啶糖尿病小鼠都有明显降血糖作用，能增加18月龄小鼠骨髓细胞的胰岛素受体数目，降低大鼠脑肾上腺皮质激素受体的最大亲和力和受体亲和常数。
8. 影响胰岛素受体后信号传导，增加胰岛素敏感性
用加味桃核承气汤对链脲佐菌素和高热量饲料诱导的2型糖尿病大鼠治疗发现，其可明显降低STZ大鼠空腹血糖、血胰岛素、摄食量、饮水量，提高胰岛素敏感性，增加肝细胞释放的抑制腺苷酸环化酶活力的胰岛素受体量，提高基础的和胰岛素刺激的大鼠脂肪细胞葡萄糖氧化能力，提示加味承气汤可使受体后胰岛素抵抗减轻。用黄芪煎剂预先给大鼠灌胃1周，可使外源性肿瘤坏死因子所致的胰岛素抵抗大鼠的胰岛素敏感性K值明显升高，高胰岛素血症及降低的组织糖原明显改善，提示黄芪对外源性TNF-Α所致的IR有明显的预防作用。TNF-α可能通过多种途径产生IR，它可以抑制胰岛素受体酪氨酸激酶的活性，抑制胰岛素受体底物的活性，以及通过靶细胞膜上葡萄糖转运蛋白-4的量减少、活性降低等方法来产生胰岛素抵抗。因此，可以推论，黄芪能通过增加胰岛素受体、受体底物、GLUT4等的数量或活性来改善IR，降低血糖。
9. 通过骨胳肌纤维组成成分的变化来增加胰岛素的敏感性
用参地降糖颗粒对高果糖诱导的IR大鼠进行实验发现，参地降糖颗粒可显著增加胰岛素敏感性指标M值，同时可改善骨胳肌纤维组成，显著提高Ⅰ型骨胳肌纤维和减少Ⅱ型骨胳肌纤维，提示其对IR的改善是通过对骨胳肌纤维组成成分的改变而发挥作用，其机理主要为Ⅰ型骨胳肌纤维含肌球蛋白，具有高氧化低隙解的代谢特点，含丰富的毛细血管，与胰岛素结合力强，因而其有较强的糖摄取利用能力，而Ⅱ型骨胳肌纤维与之相反。
10. 通过增加靶组织葡萄糖转运体4的含量来增加胰岛素的敏感性
GLUT4主要功能是负责胰岛素增高条件下使葡萄糖摄入迅速增加，对维持血糖内稳态有着重要作用，GLUT4的表达减少可以产生胰岛素抵抗。用山茱萸乙醇提取液治疗2型糖尿病大鼠，发现其可以使NIDDM大鼠骨胳肌GLUT4 mRNA表达明显上调，蛋白表达也明显增加，提示其有改善胰岛素抵抗的作用。
11. 促进外周组织和靶器官对糖的利用
菊苣胶囊可以显著地降低肾上腺素高血糖小鼠模型的血糖含量，并能显著地增加肝糖原的贮存，减少肝糖元分解，提示其降糖机理与胰外途径，特别是增加肝糖原贮存、减少肝糖原分解相关。五子衍宗丸可明显缓解STZ致糖尿病大鼠“三多一少”症状，降低血糖、胆固醇、甘油三酸水平，显著提高肝糖原含量，促进肝糖原恢复至正常水平，其机制与增加肝细胞对糖的摄取、加速糖原合成有关。
12. 通过延缓肠道对葡萄糖的吸收而降低血糖
研究发现中药五味子、虎杖等能极强地抑制α-葡萄糖苷酶的活性，提示它们可以竞争性地抑制小肠上皮α-葡萄糖苷酶的活性，从而延缓肠道对糖的吸收，起到降糖的作用。
治疗糖尿病的中药
研究表明，在所有治疗糖尿病使用的221种中药中，补虚药、清热药和活血化瘀药的使用比例和使用频率最高。使用频率最高的前30味药物为：黄芪、生地黄、葛根、玄参、知母、赤芍、白术、牡丹皮、石膏、泽泻、山药、丹参、黄连、枸杞子、甘草、熟地黄、黄精、五味子、乌梅、柴胡、白芍、苍术、天花粉、茯苓、当归、山茱萸、川芎、玉竹、人参、鬼箭羽。
分析发现，糖尿病临床典型症状治疗用药具有如下特点：燥热内盛常用葛根、石斛、玄参、麦冬、石膏；脾虚湿滞常用党参、白术、厚朴、半夏、苍术、茯苓、薏苡仁、陈皮、砂仁；肝郁气滞常用柴胡、当归、白芍、赤芍、白术、茯苓、葛根、甘草；水湿停聚常用茯苓、泽泻、白术；气血亏虚常用黄芪、当归、山药、丹参、阿胶、五味子、炙甘草；瘀血阻滞常用桃仁、红花、水蛭、川芎、白术、鬼箭羽、丹参；肾阳亏虚常用枸杞子、肉桂、山茱萸、牡丹皮、菟丝子、淫羊藿、山药；肾阴亏虚常用黄精、枸杞子、女贞子、玄参、菟丝子、生甘草；肝胆湿热常用大黄、茵陈、黄芩、黄连、苍术；湿热下泛常用薏苡仁、葛根、黄芩、黄连。
在治则方面，根据“阴虚为糖尿病发生的实质，气虚是糖尿病不愈之症结，血瘀是糖尿病合并症的关键，阴阳两虚是糖尿病发病的趋势”之病机，中药复方的治疗原则主要集中在泻火、降火、生津、滋阴、补肾、化瘀、通络等方面。
由于患者个体有差异，病程有长有短，受损脏腑有所偏重，临床表现各不相同，故有主张从三消论治的：上消以烦渴多饮为主症，证属肺胃津伤，方以白虎加人参汤，或麦门冬汤，或玉泉散为主方；中消以多食善饥为主症，证属胃热炽盛，方以白虎汤，或玉女煎，或调味承气汤为主方；下消以多饮、多尿为主症，证属阴精亏损，方以六味地黄丸或知柏八味丸为主方。又有主张以病因论治的：阴虚阳盛用玉泉散合白虎加人参汤加减；气阴两虚用生脉散合六味地黄丸加减；阴阳两虚用金匮肾气丸；瘀血内阻用核桃承气汤合生脉散加减。通过对30味高频率使用的中药的分析也可看出，对于糖尿病患者，主要是用补虚药、清热药和活血化瘀药，而其中用药次数最多的补虚药黄芪可益气；清热药
中西两医治疗高血糖的办法对比
一般倘若家里有老人患了高血糖，小辈们总是火急火燎地四处寻找治疗高血糖的办法，也不管正方偏方。有些人在选择治疗高血糖的办法时，偏向中医，而有的朋友更偏向西医。当然，每个人的选择都有他合情合理的缘由。至于中医治疗高血糖好，还是西医治疗高血糖好，这还从头开始说起了。
在我们说那种治疗高血糖的办法时，还是先要来说说什么是高血糖。
什么是高血糖？
当血糖值高过规定的水平时就会形成高血糖症。它可能历时数日或在几个小时内即能形成。你可能会有高血糖而不自知。正常人在清晨空腹血糖浓度为８０～１２０毫克％。空腹血糖浓度超过１３０毫克％称为高血糖。如果血糖浓度超进１６０～１８０毫克％，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖浓度低于７０毫克％称为低血糖。高血糖也是通常大家所说“三高”中的一高。另外“两高”分别是高血压和高甘油三酯。
平时我们说糖尿病也好，低血糖也好，都会有症状。正因为出现了症状。才会要知道治疗高血糖的办法是什么。
高血糖的症状
（1）尿多，皮肤乾燥，脱水
（2）极度口渴；
（3）恶心，呕吐，腹部不适；
（4）厌食，体重减轻，虚弱无力；
（5）心跳快速，呼吸缓而深；
（6）血糖测试值升高；
（7）尿糖测试呈阳性反应。
要是出现的以上的反应，不要怀疑，有百分之九十的肯能性，您是得了高血糖。
治疗高血糖的办法现在有两种，一种是中医治疗高血糖，还有一种是西医治疗高血糖。这两种治疗高血糖的方法，你们了解多少呢？
到底是那种治疗高血糖的办法好呢？
西医治疗高血糖的办法1：生活方式干预+二甲双胍作为起始治疗
ADA指南突破了传统指南中2型糖尿病治疗的流程,把二甲双胍推荐为与生活方式干预共同开始的一线治疗药物,建议新确诊的糖尿病患者应当在采取生活方式干预的同时应用二甲双胍。这是因为指南的制定者已经认识到:生活方式干预不能长期有效地控制血糖,绝大多数患者需要药物联合治疗以维持良好的血糖控制。
西医治疗高血糖的办法2: 二甲双胍作为一线治疗药物并贯穿治疗全程
选择降糖药物是基于药物本身特点,包括:降糖效力,安全性、副作用、耐受性、依从性,病人负担、费用,降糖外的作用等,综合平衡多方面因素后才作出最适当的选择。因此,对于同时具有微血管和大血管病变高危险性的2型糖尿病患者,二甲双胍是目前最理想的首选降糖药物。因此,几乎各个糖尿病指南均将二甲双胍推荐为2型糖尿病治疗的一线用药。在ADA指南高血糖的各个治疗路径上,二甲双胍一直被保留到最后。
中医治疗高血糖的办法：
其实近来研究发现不少中草药具有良好的降低血糖的作用，应用得当对治疗糖尿病很有帮助
1）丹参：丹参煎剂可明显降低实验动物的血糖，作用可持续5小时之久，且可降低血脂及血黏稠度。临床应用：丹参、花粉、葛根各
2）地黄(生地、熟地)：按
3）玉米须：玉米须发酵剂对实验动物糖尿病有明显降血糖作用，且对糖尿性高血压、肾病有改善作用。临床用玉米须
4）知母：知母水提取物能降低实验动物血糖，对药物引起的血糖升高作用更明显。用知母、天花粉、麦冬各
5）枸杞子：枸杞子提取物可促进实验动物糖尿病血糖持久下降，对糖尿性血脂升高、视力不佳有改善作用。每日用枸杞子、五味子、黄精、元参各
6）人参：人参可促进实验动物血糖降低，并可降低糖尿性血脂升高及无力症状。临床报道人参浸膏对早期轻症糖尿病有治疗效果，使尿糖减少，血糖降低40 毫克，停药后疗效仍可持续2周以上。对轻症糖尿病人参可与生地合用;对中、重症糖尿病宜与胰岛素合用，因二者有协同降血糖的作用。人参日用量3-
此外，治疗糖尿病中药依次还有黄芪、淮山药、菟丝子、茯苓、黄连、石膏、乌梅、苍术、白术、玉竹、玄参、仙鹤草、地骨皮、苍耳子、麦芽、泽泻、桔梗、黄精、冬桑叶、仙灵脾等。
当然了，目前人们选择治疗糖尿病的办法，更倾向于中西综合治疗。另外，小编要提醒各位，所谓的各种治疗糖尿病的偏方，在没有得到医生的同意下，千万不要乱用哦。
糖尿病治疗早已不是西医的“专长”了。如今中医治疗糖尿病正大行其道，事实也证明，中医治疗糖尿病确实效果不错。不过你是否知道在五种情况下，中医治疗糖尿病的效果会更好呢？（扩展阅读：夏季养生小常识--营养常识篇）
很多中医治疗糖尿病的专家认为，在任何时候使用中医治疗糖尿病都是适合的，但临床观察显示，以下五种情况，采用中医治疗糖尿病，疗效更显著。
情况一、糖尿病前期
糖耐量异常者，一部分会长期保持糖耐量异常状态，一部分会逐渐恢复正常，还有一部分会逐渐发展成为糖尿病。我国每年有大约十分之一的糖耐量异常者发展为糖尿病。
糖耐量异常进展为糖尿病之前称为“糖尿病前期”，虽然还不是糖尿病，但同样存在高血糖损害和慢性并发症逐渐发生的可能性。
对这部分人群，在认真进行饮食管理与运动治疗的基础上，使用中医治疗，可以对血糖和血脂进行有效干预，可以降低五成的糖尿病的发生率。
情况二、轻中度2型糖尿病
临床上时常可以见到轻中度的2型糖尿病患者，尤其是血糖不太高的老年患者，在饮食和运动的基础上可以单纯应用中医治疗糖尿病，可以将血糖控制在满意的范围。
情况三、血糖控制良好但症状缓解不明显
临床上，常常可以见到经过综合治疗后，血糖控制良好的糖尿病患者仍然存在一些糖尿病症状，如口干又不想喝水，疲乏无力，体弱多汗等气阴两虚的表现，西医没有更好的治疗方法，这时可以充分发挥中医的优势，选择中医治疗糖尿病，益气养阴、填补肝肾、清热利湿等对症治疗的方法，能取得良好疗效。
情况四、协助降低血糖减少西药的剂量
西药降糖的疗效是可以肯定的，但存在不同程度的副作用。有些糖尿病患者为了将血糖控制在合理范围内，使用的西药剂量比较大。而长期大剂量的使用西药必然给身体带来一定的损害。这时如果加用中医治疗糖尿病，在方药合理的情况下，可以逐渐减少西药的使用剂量，协助平稳降糖。
情况五、预防和治疗早期慢性并发症
糖尿病慢性并发症常见的有肾病、眼底疾病和神经系统疾病等，糖尿病并发症发病机制尚未完全明了。目前西医还缺乏切实有效的防治措施，在综合治疗血糖控制良好的基础上配合中医治疗糖尿病，可取得良好效果。
实验证实，西药和中医治疗糖尿病联合可明显降低糖尿病并发症的发生率。如采用中医治疗糖尿病，补肾固摄治疗糖尿病，可以使糖尿病患者尿蛋白排出减少，保护肾功能，减少糖尿病肾病的发生率；在糖尿病眼病病变早期，采用中医治疗糖尿病，补益肝肾、活血通脉等方法治疗糖尿病，可以促进眼底出血渗出的吸收，提高患者的视力，延缓发展；采用中医治疗糖尿病，补益肝肾、舒筋通脉的方法治疗糖尿病，能够明显缓解肢体凉、麻、痛的神经病变症状。
中医怎么治疗糖尿病？一直都听大家说中医治疗糖尿病效果好，但是到底中医怎么治疗糖尿病，很多人并不清楚。一直以来，我们都习惯性的将糖尿病与西医自然地联系在一起。今天小编就来告诉大家，中医怎么治疗糖尿病的。（扩展阅读：柠檬片泡水喝的功效）
（一）中医怎么治疗糖尿病？首先要控制饮食。
中医认为糖尿病的产生和饮食有关，怎样控制饮食，将直接影响糖尿病治疗效果。孙思邈是世界上最早提出饮食治疗糖尿病的先驱，唐王焘还提出了限制米食、肉食及水果等治疗糖尿病的疗法。他们都强调，不节饮食“纵有金丹亦不可救!”
中医具体是怎么治疗糖尿病的，历代医家在长期的医疗实践中也总结出了不少药膳验方。但是值得注意的是，使用这些药膳治疗糖尿病时，应将其计算在每天摄入的热量之中。
（二）中医怎么治疗糖尿病？必须配合运动。
《诸病源候论》提出，糖尿病人应“先行一百二十步，多者千步，然后食。”《外台秘要》也强调：“食毕即行走，稍畅而坐”。怎么治疗糖尿病，中医指出适当运动是防治糖尿病的有效措施之一，怎样治疗糖尿病在这一点上和现代医学的认识是完全一致的。
另外，中医在治疗糖尿病上，对糖尿病患者的运动方式和运动强度的选择有要求，应在医生指导怎样治疗糖尿病下，循序渐进，以不疲劳为度。但运动强度太小起不到治疗糖尿病的作用，中医怎样治疗糖尿病？特别值得推荐的是太极拳，轻松自然，舒展柔和，是糖尿病患者最适宜的运动形式。
（三）中医怎么治疗糖尿病？注重调节情绪。
糖尿病的发生发展和情绪有关。因此中医在治疗糖尿病上，提醒糖尿病患者正确对待生活和疾病，保持情志调畅，气血流通，以利治疗糖尿病病情。
（四）中医怎么治疗糖尿病？适当的中药治疗。
怎么治疗糖尿病？中医治疗糖尿病应扬长避短选择好适应症。就降糖作用而言，中药绝对没有西药快，但中药注重整体调控，在改善糖尿病症状等方面明显优于西医。适合于非胰岛素依赖型糖尿病及伴有慢性血管神经并发症者。但对胰岛素依赖型患者中药治疗糖尿病就不适合，因为胰岛素依赖型糖尿病患者自身没有或仅有极少量的胰岛素产生，完全依赖外源的胰岛素来维持正常的生理需要，一旦中止胰岛素治疗则会出现酮症酸中毒而威胁生命。目前为止，还没有发现任何一种中药能代替胰岛素。对中药治疗糖尿病可否和西药合用，专家认为当糖尿病病情控制不好时可以考虑合用，但应间隔半小时左右为宜。
传统的中医怎么治疗糖尿病？根据糖尿病临床症状进行三消论治。随着现代医学诊断技术的发展，中医治疗糖尿病不能仅停留在分析三消水平上，治疗糖尿病也应该有新的发展。所有能反映病情多方位的指标，用中医的辨证和西医的辨病相结合才能有效果治疗糖尿病。
中医治疗糖尿病的效果如何？在中医越来越受到世界关注的今天，中医治疗糖尿病，也成为了一个普遍受人们所关注的话题。千年来，中医在治疗糖尿病方面，积累了丰富的宝贵经验。我们没必要将中医妖魔化，也不需要将中医神化。中医治疗糖尿病，与我们目前各种治疗糖尿病的方法之间，并没有特别相抵触的矛盾之处。目前，中西医结合治疗糖尿病，正渐渐成为糖尿病治疗的一种趋势。今天，小编就要为大家详细讲解一下有关中医治疗糖尿病的知识。（扩展阅读：隔夜茶能喝吗？隔夜茶为什么不能喝？）
糖尿病的中医治疗：
1）控制饮食是基础
《景岳全书》记载：“消渴病，富贵人病之而贫贱者少有。”说明中医早已认识到糖尿病是富贵病，需要控制饮食。孙思邈是世界上最早提出饮食治疗糖尿病的先驱。
2）运动首推太极拳
古人早就认识到，适当运动是防治糖尿病的有效措施。糖尿病患者应在医生的指导下进行运动。太极拳具有轻松、自然、舒展、柔和等特点，最适合糖尿病患者。
3）调解情绪很重要
中医非常重视人的情志与健康的关系。长期情绪不佳，肝气郁结，会导致糖尿病的发生和糖尿病病情加重，这与现代医学的认识是一致的。
4）养生讲究顺自然
中医认为，人禀天地之气而生，四季变化对人体的生理和病理有着直接和间接的影响，强调顺乎自然以养护正气，主张春防风，夏防暑，秋防燥，冬防寒。
5）中医用药一定要对症
专家明确提出，并非所有糖尿病患者都适合用中医治疗。中医治疗糖尿病应扬长避短。
6）活血化淤治疗糖尿病肾病
近年来，糖尿病肾病的发病率逐年增长，中医治疗糖尿病肾病的原则是在辨证分型治疗的基础上注意活血化淤。
7）自我按摩降血糖
在中医治疗糖尿病的方法中，推拿按摩手法可以有效降血糖，成为良好的辅助治疗措施。
8）补肾预防糖尿病
中医强调“治未病”，意思包括：一是强调养生，预防疾病；二是得病后早诊断、早治疗。中医认为，糖尿病的病本在肾，因此可以服用相应的补肾药物来阻止疾病的发生。
9）中医治疗糖尿病足
据统计，因糖尿病足住院者占糖尿病住院总人数的12.4％，其中七成以上糖尿病患者不得不截肢，糖尿病足是非外伤截肢的主要原因。中医治疗糖尿病足需要全身治疗与局部治疗相结合。
中医治疗糖尿病的优势和不足
中医治疗糖尿病和西医治疗糖尿病都有自己的长处和短处。中医的降糖力度不如口服降糖药，也不能和胰岛素相比，中医治疗糖尿病的个体化很强，但中医会根据不同类型的糖尿病患者进行对症治疗。中医治疗糖尿病已有几千年的历史，中医治疗糖尿病在治疗糖尿病慢性并发症上有独到之处，另外中医治疗糖尿病时，中药的毒副作用小，长期服用较安全。
另外，中医治疗糖尿病慢性并发症有一定的特长。中医治疗糖尿病不分型，小孩糖尿病进行中药治疗效果也比较理想。
中医治疗糖尿病时能不能怀孕？
有些中药是不允许在孕期服用的，因为对身体或胎儿可能有损害，建议最好在孕期不要采用中医治疗糖尿病，应选择胰岛素来控制血糖。
关于中医治疗糖尿病，专家建议，糖尿病患者应该以提高生存质量，减少并发症为治疗的最终目标。这才是整个中医治疗糖尿病的核心。
专家访谈：针灸的神奇功效和适应症
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主持人王莹：亲爱的新浪网的网友朋友，大家好！欢迎大家收看我们的《养生坛》节目，我是主持人王莹。今天我们要和大家聊的是针灸和针灸的疗法。特别请到一位专家，他是上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院针灸科主任
东贵荣：各位网友，大家好！
主持人王莹：
东贵荣：讲起针灸这一个概念，局限讲就是针和灸两个部分，现在针灸科学已经发展的很多了，包括很多疗法，比如刮砂、拔罐，都属于这个范畴。针法就是用针刺激穴位，灸法就是用艾熏蒸人体的穴位，来达到治疗的目的。
主持人王莹：这就是治病的原理了，像针灸之后很多患者有“酸、麻、重、涨”，我们称为针感，这些感觉对应着和它的疾病有一个什么样的关系呢？
东贵荣：针灸有一个术语叫“气至而有效”，“气至”就是达到一定的感应，“酸、麻、重、涨”。这几种感应就是针和灸刺激穴位以后人体自身的反应，有这个反应了就说明已经达到调节人体的目的了，这样才能有效，所以针和灸必须要达到气至而有效，就是达到有感应，“酸、麻、重、涨”这样的感应。但“酸、麻、重、涨”的感应和刺激的穴位不一样，有的穴位可能产生的是胀，有的产生是麻，有的可能触电感，所以人体的穴位不同、刺激的部位不同反应也不同，有一点就是必须达到“酸、麻、重、涨”这种感觉才能产生更好的效果。
主持人王莹：您回答真完整，我一开始还想问您呢，为什么有的感觉会是酸的、有的感觉会是麻的？
东贵荣：和人体的刺激部位以及机体的反应不同有关。
主持人王莹：针灸属于中医的一部分，和西医有什么区别呢？
东贵荣：针灸是和西医有不同的地方，西医主要是用药和手术，针灸治疗疾病是通过调节人体的自我调节系统，刺激穴位以后人体对针刺的反应来达到调节人体自身调节系统。通俗一点讲，就是给予人体针的刺激或艾灸的刺激达到治病的目的。通过刺激调节人体的自身调节系统，人体自身调节系统是固有的，比如经络就是人的调节系统，在外周皮肤上会有穴位，但这个穴位是在经络上的穴位，和五脏六腑是相联络的。通过刺激某个穴位，达到调节人体脏腑的目的。
西医的调节和中医不一样，针刺调节人体的经络，同时也调节了人体的神经系统、内分泌系统、免疫系统等等，针刺治疗有一个名称叫绿色医疗，就是不给外界的药物和西医的其他疗法。
主持人王莹：就是属于物理疗法。
东贵荣：包括物理疗法、化学疗法、综合疗法都有，人体固有的调节系统，针灸调节人体的调节系统来达到调节人体治疗疾病。
主持人王莹：
东贵荣：为了讲这个道理我还想阐述一下，人体为什么能得病呢？有两大病系，中医讲病系，一个是外感病一个是内伤病，外感病是人与自然之间的不平衡，比如感冒、非典、禽流感等等，人体和外界之间的不平衡。怎么不平衡了呢？正气内存邪不可干…。就是人体抵抗力下降了，不能克服病毒、细菌的感染而得病了。同样的条件下，处在同样的环境里，为什么有人感冒、有人不感冒呢？感冒的人就是自身免疫力下降。还有一类疾病是内伤病，不是人与自然界之间的不平衡，是人体内部环境不平衡，中医讲五脏六腑的相生相克不平衡了，中医有一句“太过与不及”都可以得病。阴与阳的平衡，一方超过或降低都会得病，血糖升高是疾病，血糖下降也是疾病，心率跳的快、慢，体温升高、降低，都是不平衡，太过与不及都会得病。
针刺调节机体达到治疗疾病，一是增加身体抵抗力，达到健康水平可以防御外界细菌、病毒的感染，同时调节内脏环境的稳定，五脏六腑的阴阳、气血的平衡，达到协调、平衡作用就不得病了。一旦这种平衡协调丧失了，疾病就发生了。所以针灸就是调节人体自身的调节系统来达到阴阳与气血的平衡，恢复健康。
主持人王莹：这样一说，针灸不仅仅可以治病，还可以保健。
东贵荣：保健、养生，益寿延年。
主持人王莹：有一些什么样的特殊疾病一定要经过针灸治疗会有奇特的效果？
东贵荣：治疗疾病种类有很多了，过去经过统计学处理，有307种疾病被推荐用针灸治疗，国际世界卫生组织提出43种疾病可以推荐用针灸治疗。针灸治疗疾病有几大类，一个是可以单独治疗的一类疾病，这类疾病就是完全可以通过针灸治疗的疾病，有的是协助一些其他疗法来治疗的疾病，再有一个疾病的某一个阶段或者某一个症状用针灸来治疗。举个简单的例子，神经系统疾病，比如中风病，中风病的瘫痪、失语等等都是用针灸治疗的，其他疗法是不可替代的。比如失眠症，西药可以治疗，中药可以治疗，针灸也可以治疗，像面瘫、痛症、颈椎病、急性腰扭伤、腰椎病的坐骨神经痛，都可以用针灸治疗。还有痛经、胃溃疡、慢性胃炎，都可以针灸来治疗。有一些是针灸辅助治疗的，比如癌症，现在放疗、化疗有肯定的疗效，治疗效果是非常好的，往往失败在人体在一定程度上接受不了这种治疗了，因为放疗、化疗的副作用比较大，比如白细胞降低、恶心、呕吐、厌食、脱发，一到这个程度就得放弃治疗。但是针灸可以调理恶心、呕吐等症状，正好可以协助放疗、化疗的治疗工作，就相得益彰，效果就特别好了。还有一些疾病也是这样，比如现在的针刺麻醉，可以降低麻醉药的用量，就减低了麻醉药对人体的副作用，同时可以稳定血压、稳定呼吸、稳定心率，就使得原来的麻醉效率提高了。有的是独特应用针灸治疗的，有的是协助其他方面针灸治疗的，不同的阶段，不同的病性，是不一样的。
主持人王莹：
东贵荣：比如痛症，颈椎病、腰椎病、痛经、三叉神经痛、头痛，效果都非常好的，还有中风病的瘫痪、尿储留、吞咽困难，这都是非常好的。还有一些女性更年期综合症，还有一些像针灸抗卵巢早衰、针灸抗不孕症，某些疗效上效果都是非常好的。比如现在冬病夏治，哮喘敷贴，效果都是非常好。
主持人王莹：治疗这些疾病的时候我们会不会对这些患者有一些特殊要求，他们需要什么条件进行针灸治疗？适合什么样的人群？
东贵荣：这个要从针灸的性质来讲，针灸的性质是调节人体的自身调节系统，增强人体的免疫力，来对抗疾病，来协调自己内在环境的平衡，出于这个道理，他的适应范围就很广了。所以疾病不管是几百种，所有的疾病都可以进行治疗，因为调节内脏功能、维持内脏之间的平衡而战胜疾病，范围就比较广了，副作用很小。由于这个道理，基本上所有的人群都可以，比如说中国人、外国人、黄皮肤、黑皮肤、白皮肤人都可以，不限人种，男女老少皆宜。但是治疗的时候要考虑适应范围、适应症，要注意原发病的治疗。比如癌症，我们可以解除放、化疗的副作用，但是癌的生长要考虑其他办法，就是说要考虑好适应症、范围，继发症状以及考虑原发病进行治疗。40多种疾病单纯用针灸治疗就可以了，比如牙疼，网球肘，还有风湿性关节炎，女性的痛经、月经不调，都可以用针灸。
主持人王莹：像治疗牙疼，真的用针找牙的穴位或者肘疼找肘的穴位，是吗？
东贵荣：不是，中医的基本理论是循经取穴。一般讲配穴了，有的是远近配穴、前后配穴、同名经配穴，配合的方法组合不同，治疗的疾病是不一样的。先在整体考虑，就是除了疾病的病症之外还考虑疾病的病性、病位，综合起来配穴，产生的效果是更好的。比如治疗心脏病，我们可以找相应的穴位，如果这个病是阳虚，可能在大椎穴上补阳进行治疗，有的可能阴虚可以取太冲，这样有阴阳调节、气血调节、病位调节，综合配穴是非常好的。
主持人王莹：在中西医结合疗法上配合针灸会不会有副作用呢？
东贵荣：基本上是没有副作用的，因为针灸是调节人体自身的功能战胜疾病。要说副作用是没有的，但是要注意副反应，或者属于有些部位针灸治疗，应该注意部位的。比如背部不宜过深、胸部不宜过深，过深容易造成气胸，有的脏器下垂的，局部不要深刺要浅刺。还有饥饿、过于疲劳也不宜于针刺，孕妇针灸的时候要注意，还有心率过快、心率过慢的时候针灸都要注意，不是不可以针，要选择适宜方法针刺，就可以得到更好的效果。
主持人王莹：没有一些副作用，但是有一些禁忌大家需要注意。
东贵荣：有一些副损伤需要注意的，比如损伤到血管、神经、脏器的损伤，比如肝脏区域深刺容易损伤肝脏，脾脏深刺容易损伤脾脏，有的腰部的穴位针刺，有的人肾下垂，针刺深了可能容易造成肾脏损伤。
主持人王莹：
东贵荣：古代的针有长针、毫针等等不同，古代把针具分为9种，现在从形态上区分，比如有三菱针、梅花针、毫针，还有耳针、皮肤针。除了形态学不一样，结构也不一样，普通用的针，缝衣针是一根针带一个引线的孔，可是针灸的针是分针尖、针柄、针尾。从针的性能上来说，质量来说还有不同，咱们一般生活中用的针基本是铁针和钢针，可是针灸的针不锈钢针最多，同时还有银质针。为什么针灸的针不一样，根据治疗疾病的不同，而采用不同性能的针。比如说针灸用的针，一个导电好，第二导热好，如果做温针灸，可在针柄上放一个艾团。同时根据针刺的深浅不同，要求不一样，采用的针具也不一样，有3寸针、2寸半针等等。根据治疗的目的和作用不同，采用的针具是不一样的，所以根据针具和治疗作用不一样，针具制造的过程、选材、制造工艺都是不一样的。
主持人王莹：是不是更复杂、耗时更多了。
东贵荣：对。现在都主张用一次性针，直接经过消毒而灭菌的，拿过来应用以后就废弃了，这个要求质量就更高了。
主持人王莹：所以针灸的成本也挺高的。
东贵荣：挺高的，拿回去重新制造，工艺是挺复杂的。一个钢线拉长以后，磨尖、装柄，很多功夫的，而且要经过高温消毒灭菌以后才能用。
现在主要是防止交叉感染，过去也经过消毒来灭菌，但是现在一次性针能更好的防止交叉感染，甲针灸完以后给乙用，这个不好。一次性更好，基本上制造出来的针经过消毒以后就灭菌了，用完一个人就废弃了，不会再给第二个人用，拿回去就废掉了，不会有污染。
主持人王莹：
东贵荣：针灸穴位治疗和穴位按摩治疗，穴位是一样的，但刺激穴位的方式不一样；按摩在局部按压刺激，针刺是在穴位针刺刺激；还有刺激的深度不一样，有的需要1寸深、有的需要半寸深；同时针刺的角度、手法不一样。虽然说都是刺激一个部位，但是内在的原理还是不一样的，要达到的目的和治疗结果也是不一样，穴位按摩是比较宏观的治疗，针刺有很多手法，针刺的角度、方向、深度、力度都是不一样的，所产生的效果也不一样。如果有针的话可用针刺治疗，如果没针的话，治疗的时候可以用指压，即指针疗法。
主持人王莹：就是指尖也充当针的作用。
东贵荣：古代九针的鍉针，针头不是尖的是圆粒状的，也似指针按压一样。传统的比较经典的针灸就是按照一定穴位，按照不同角度、方向、深度，再根据不同的手法，根据治疗的目的和要达到的结果不同，采用的手法是不一样的。根据人体的强壮和虚弱，男女老幼不同采用的方法是不一样的。根据疾病的不同，治疗的目的和采用的方法也是不一样的，所以穴位按摩和针刺还是不一样的。
主持人王莹：
东贵荣：从上个世纪70年代1972年尼克松访华以后，针灸正式走入美国，开始了针灸走向世界的起源，能被国际上公认。2010年11月16日“中医针灸”成功入选人类非物质文化遗产代表作名录，这就是全世界对针灸的认可和承认，也是中华民族的一个财富。针灸走向世界，对针灸界来说、对中国来说也是更深的要求。从针灸发展途径看，既然中国几千年的历史，有很深的底蕴了，要走向世界得到世界的广泛应用，比如在美国，美国成立中医学院就有60多所，旧金山一个城市有4所中医学院，主要讲的是针灸，在全世界所有的国家基本上都有。1987年世界针灸学会联合会成立，同时总部设在中国，这也是对针灸的一个承认和认可，这些年来世界针灸也在不断的举行活动，也在发展，申遗成功之后，又在政府层面上、国际层面上认可了针灸，这为针灸继续发展奠定了底蕴和基石。
针灸的发展大致从这么几个方面。第一个，针具的发展。几千年前我们用砭石，然后用骨针，然后到金属针，到现在是不锈钢针、银质针、金质针。现在也有很多方法，有灸法的激光灸法，还有激光治疗、红外线仪的发展，这都是工具上发展。过去单纯治疗疾病，现在这种方法前移了，前移到保健、养生，像女士的减肥，女士的美容，都是在治疗范围的扩大，病种的扩大。治疗方法上也是有不断的发展，从单纯的针灸治疗，现在发展到更多的范围，比如电针、针药结合，治疗方法也很多。还有在理论上的突破，比如咱们国内非常重视，国际上也非常重视。我们国家从“九五”、“十五”、“十一五”、“十二五”，国家政府投入大量的资金进行针灸的临床和基础研究，比如说“十一五”规划国家拿出几千万，我们现在的“973”研究，这个项目都拿出几千万甚至上亿的资金投入，在机制上、方法学上、临床上要解决这些问题。同时我们国家的医政部门搞这些建设和发展，比如国家中医药管理局医政司，现在全国所有的医院基本上都有针灸科，同时还有西医院也成立针灸科。和国际接轨，所以治疗方案上、治疗的规范上、循证医学上等方面也前进了。在国际的发展，除了这个之外，国际组织的承认，比如说申遗成功也是一个很明确的事情。
现在关于针灸经络的研究，针刺治疗机制、机理的研究也是今后发展的方向。比如说国际上公认以后，申遗以后，我们中国针灸学会有一个重要的活动，今年的8月6日到8月8日，在甘肃平凉市灵台县，我们有历史可查的针灸先祖皇普谧他出生在甘肃平凉市灵台县，今年中国针灸学会将召开国际性的大会，美国、加拿大、日本、俄罗斯等国家都将派代表团来。皇普谧著有《针灸甲乙经》，在他之前也有针灸巨作，但是历史能查到的真名实姓的第一人现在就是皇普谧，我们要祭拜他，同时他的针灸专著在国际国内影响也是非常大的，这样来推动国内、国际针灸医疗和科研，使针灸进一步发展为人类服务。
主持人王莹：这里网友也有一些问题想请教一下
东贵荣：颈、肩、腰部的疾病一般有几大类，一个是风湿类，受凉了引起的风湿性疼痛，肩痛颈痛，这是一类。第二类，由于长期劳累劳损骨质增生造成的。第三类，间盘性病变，间盘突出压迫了神经引起的疼痛。中医治疗一个是考虑病位一个是病性，劳损性的主要缓解骨质增生、缓解肌肉的紧张度，间盘性的减轻神经水肿，恢复功能。一般治疗我们都在局部进行治疗，比如说我们取颈部的穴位风池、风府穴，还有大椎穴，风池和风府不宜深刺，枕骨大孔刺激出血就不好了。同时根据中医的理论，比如说颈痛和肩痛，根据中医手六经辩证、颈神经压迫的不同，会出现不同的情况，比如说太阴经、少阴经循行部位的疼痛等等而采用不同针灸治疗，既有循经分型、循经治疗，又有局部的治疗，效果是非常好的。
主持人王莹：您刚才给我们提供的这些信息让我想到了安全性也是第一位的，您刚刚提到了颈部取穴的时候一定要准。
东贵荣：一个取穴准，第二针刺的角度和方向。因为人体是一个活体，是很复杂的，包括神经、血管、淋巴很多东西，所以都得注意这些事情。
主持人王莹：就不怪很多人还是认可老中医，还是有一定道理的。
东贵荣：因为学习针灸要学习5年的，这5年从人体的解剖、生理、病理、临床的病症都要学透的。
主持人王莹：什么时间适合针灸？扎完针灸后有哪些需要注意的事项？
东贵荣：针灸一般情况下我们都主张在上午或者早晨，一般这个时候人的气血调达，第二，医生的气血也调达，经过一夜休息之后人体的功能场是非常足的，所以他施术的时候也是非常充沛的，治疗效果是非常好的。下午一般情况下医生要休息一下才能施针，医生疲劳了或者患者劳累针灸效果都不是太好的。比如患者大汗之后、大失血之后、大饥饿之后或者疲劳之后针灸效果都不好，要让他休息一会儿，因为针刺的时候是一种功的传递，医生要练功的，是生物功通过针的媒介由医生的功通过针传递给患者。
主持人王莹：不会是我们看电视剧的气吧。
东贵荣：中医行话是气，实际上是生物功能的转化、是信息的传递，所以医生过于疲劳或者医生本来有疾病，那这个能量就不够，能量不够针的效果就不好。患者本身也处于低调节的状态下，比如大失血、大汗、疲劳的时候稍稍休息一下恢复了，针刺的效果是比较好的。针刺之后我们一般都让他休息15到20分钟，因为有些人反应比较大，针刺以后可能晕针、疲劳的感觉。很多人提出针灸以后多长时间洗澡，一般主张2个小时以后，还有人说我穴位洗澡会不会弄进水？不会，因为针取出以后穴位就闭合了，人体有调节，也不会感染的，因为每次针刺的时候局部消毒，针是无菌的，医生手是无菌的，不会感染的。一般情况下主张饥饿不要针灸，过饱也不针灸，如果有饥饿感就简单吃点点心、糖块，防止低血糖，休息防止过于劳累，因为身体有调节，休息10分到20分再活动还是有好处的。
主持人王莹：您这个说法是不是适用于那些减肥的人，不吃饭的时候针灸？
东贵荣：减肥是用针灸来刺激穴位，一个是分散他的脂肪分布，第二，促进脂肪碳化，就是溶解掉，第三，抑制进食，一般肥胖的人喜欢吃东西，减肥的一个效果，就是针刺以后不觉得饿，就是不想吃了，吃也吃的少了，吃的少但不觉得饿，这样身体脂肪堆积的地方碳化以后热量就消化掉了，人体就比较匀称了，因为我们针刺的时候，有的时候在脂肪堆积的地方局部穴位多取一些，循经取穴也有，这样更有利于散解脂肪分布，达到健康的目的。
主持人王莹：
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