艾、艾绒及艾炷艾条
艾的作用
艾为菊科多年生灌木状草本植物，自然生长于山野之中，我国各地均有生长，古时以蕲州产者为佳，特称蕲艾。
在农历的4～5月间，当叶盛花未开时采收。采收时将艾叶摘下或连枝割下，晒干或阴干后备用。关于艾叶的性能，《本草纲目》载："艾叶能灸百病"，用艾叶做施灸材料，有通经活络、祛除阴寒、回阳救逆等多方面的作用。
艾绒的制备
采集肥厚新鲜的艾叶，放日光下曝晒干燥，捣碎，筛去杂梗，再晒再捣再筛，如此反复多次，就成为细软的艾绒。艾绒按加工（捣筛）程度不同，分粗细几种等级，一般若作直接灸，可用细艾绒；若作间接灸，可采用粗艾绒。
艾炷和艾条
①艾炷：以艾炷灸施灸时，所燃烧的锥形艾团，称为艾炷。每燃尽一个艾炷，称为一壮。 制作方法 ,把艾绒捏成上尖下平的圆锥形小体，不但放置方便平稳，而且燃烧时火力由弱到强，患者易于耐受。艾炷的大小常分为三种规格，小炷如麦粒大，可直接放于穴位上燃烧（直接灸）；中炷如半截枣核大；大炷如半截橄榄大，常用于间接灸（隔物灸）
② 艾条：指用艾绒卷成的圆柱形长条。根据内含药物之有无，又分为纯艾条（清艾灸）和药艾条两种。使用简便，不起泡，不发疮，无痛苦，患者还可以自灸.
药艾条：主要包括普通药艾条，太乙针，雷火针三种。 普通药艾条 取肉桂、干姜、木香、独活、细辛、白芷、雄黄、苍术、没药、乳香、川椒各等份，研成细末。将药末混入艾绒中，每支艾条加药末6g。
太乙针：其药物配方历代各家记载各异。近代处方为：人参250g，参三七250g，山羊血62.5g，千年健500g，钻地风500g，肉桂500g，川椒500g，乳香500g，没药500g，穿山甲（土炮）250g，小茴香500g，蕲艾2000g，甘草1000g，防风2000g，麝香少许,共研为末.取纸（纸宽41cm，长40cm），内置药末约25g左右，卷紧成爆竹状，越紧越好，阴干待用。
每个穴位要灸多长时间才好？
这个问题可以很简单的回答：“每个穴位15—20分钟，特殊情况可以灸到30分钟以上”。但是，很多人按这个说法灸了一段时间，效果并不怎么明显。我觉得有必要把这个问题系统的做一下介绍。
要回答这个问题，首先我们要搞清楚艾灸祛病的原理。简单地说艾灸就是点燃艾条，刺激身体一定的穴位，激发经络的循经感传（就是常说的热感传现象），只有激发出敏感的循经感传现象，气血才能顺经络到达身体的五脏六腑、五官九窍、四肢百骸，才会达到治病和防病的目的。
激发循经感传是需要时间的，不可能一撮而就，这就牵扯到了艾灸的时间问题，一个时间是灸多少天或几个月能起效，这个因人身体状况而异，没有统一的时间标准，耐心慢慢坚持是唯一的方法；另一个时间就是每个穴位灸多长时间才最好？
每个穴位的艾灸时间长短也是因人和因艾灸材料而异的。一般来说身体结实，气血充足，初发的疾病艾灸时间可以适当久一点，刺激可以重一点，而久病虚弱的人，气血严重不足的人，刺激量就要适当轻一点。但是，艾灸的时间却不能随意减少。因为灸从久，艾灸严禁敷衍潦草、走马观花，所保证一定的艾灸时间是必须的，所以每个穴位灸15—20分钟，特殊情况可以灸到30分钟以上对任何人都是适用的，唯一要注意的就是灸条的火力大小和渗透力强不强。
在艾灸时间不变的情况下,灸条的火力越足、渗透力越强，越容易激发循经感传现象，经络越容易疏通。如果灸条的渗透力不足，每次就是灸2个小时，作用也是很有限的。所以，艾灸刺激量的大小和艾灸的时间不是成正比的，艾灸的刺激量主要来自艾条的火力大小和渗透力，而时间是必须要保证的。
1 悬起灸
是将点燃的艾条悬于施灸部位之上的一种灸法。一般艾火距皮肤有一定距离，灸10～20min，以灸至皮肤温热红晕，而又不致烧伤皮肤为度。此为悬起灸。悬起灸的操作方法又分为温和灸、回旋灸和雀啄灸。
① 温和灸：将艾卷的一端点燃，对准应灸的腧穴部位或患处，约距离皮肤2～3cm，进行熏烧，使患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每穴灸3至5分钟，至皮肤红晕为度。如遇到局部知觉减退的患者及小儿时，医者可将食、中两指置于施灸部位两侧，这样可以通过医生的手指来测知患者局部受热程度，以便随时调节施灸距离，掌握施灸时间，防止烫伤。
其作用力相对柔和，避免了艾炷烧灼之苦，同时又有广泛的适应证，可应用于各科的急慢性疾病、常见病、多发病、疑难病、危重病。艾条温和灸操作简单，点燃艾条即可使用，不用借助其它物品 、可自行灸治。安全性大，不会有针刺出血、 感染等事件，基本上以局部有温热感或皮肤红晕，而无灼痛感或不烫伤皮肤为宜。温和灸虽然安全性大，但也必须掌握好用量问题，少量则难效，超量则劫灼阴液，会出现咽干、眼干，皮肤干燥等不适感，不同灸量会影响疗效。对灸量的把握不能脱离患者的体质、年龄、部位、病情等方面。 艾条温和灸取材方便，操作简单、刺激柔和、疗效肯定，容易被众人接受而推广应用，尤其在强身健体方面会有明显的优势，对处于亚健康的人士而言，温和灸将是一种不错的选择。
② 雀啄灸：施灸时，艾卷点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定的距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下地移动。
③ 回旋灸：施灸时，艾卷点燃的一端与施灸皮肤虽保持一定的距离，但位置不固定，而是均匀地向左右方向移动或反复旋转地进行灸治。
2 药条灸
是指用药物与艾绒卷成艾条。常用的有： 太乙针灸 施灸时，将太乙针的一端烧着，用布七层包裹其烧着的一端，立即紧按于应灸的腧穴或患处，进行灸熨，针冷则再燃再熨。如此反复灸熨7～10次为度。此法治疗风寒湿痹、顽麻、痿弱无力、半身不遂等均有效。 雷火针灸 其制做方法与"太乙针"相同，惟药物处方有异。 施灸方法与"太乙针"相同。
3 温灸器灸
温灸器灸，是利用专门灸器施灸的一种方法。用温灸器施灸，可以较长时间地连续给病人以舒适的温热刺激，且使用方便。目前较为常用的有如下几种：
温筒灸：操作方法：施灸前，先将艾绒及药末放入温灸器的小筒内燃烧，然后，用手持柄将温灸器悬置于拟灸的穴位上方，或患病部位上方来回温熨，直到局部皮肤发热出现红晕、病人感到舒适为度。一般灸20～30min。本法多适用于妇人、小儿及惧怕灸治者，患者较易接受，因此目前应用很广。
温盒灸：是用一种特制的盒形木制、竹制、金属制灸具，内装艾条或艾绒并将温灸盒固定在患者身体上而施灸的方法。
操作方法：施灸时，把温灸盒固定于所选部位，点燃艾条或艾绒后，盖好即可（温灸盒盖用于控制进气，调节温度）。每次约灸20～180min，因人因症而异，并可1次灸多穴。
此法是目前最常用的温灸法，因其简单易操做，无痛苦，不须特专业知识，无须专人看守，而且久用也可见功，所以受到越来越多的关注，各种温灸器具也雨后春笋般的问世。注意事项可以参看温和灸
4 艾炷间隔灸
间隔灸，又称隔物灸，是指在艾炷或艾绒下垫一衬隔物放在穴位上施灸的方法，因其火力温和，具有艾灸和药物的双重作用而易于被患者接受。因其衬隔药物的不同，又可分为多种灸法。其中最常用的是隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸
隔姜灸，是用姜片作间隔物而施灸的一种灸法。取新鲜生姜一块，将新鲜生姜切成约0.3～0.5cm厚的薄片（大小取决于施灸部位及所选用艾炷的大小），中心处用针穿刺数孔，平放在穴位上，上置艾炷点燃施灸，当患者感到灼痛时，可将姜片连同艾炷稍许上提，使之离开皮肤片刻，稍停放下，亦可随即更换艾炷，再行灸治，根据病情反复进行，直到局部皮肤潮红湿润为度。本法简便易行，一般不会引起烫伤，临床应用较广。生姜味辛，性微温。具有发汗解表，温胃散寒，温中健脾，止呕的作用。故此法多用于治疗外感表证和虚寒性疾病，如感冒、咳嗽，风湿痹痛，呕吐、腹痛、泄泻等。
隔蒜灸，是用蒜作间隔物而施灸的一种灸法，常用的有隔蒜片灸和隔蒜泥灸两种。用独头大蒜切成约0.3～0.5cm厚的薄片，或捣成蒜泥，中间用针穿刺数孔，放在穴位或患处（如未溃破化脓的脓头处），上置艾炷点燃施艾，每灸2～3壮，换去蒜片，每穴一次可灸5～7壮。因大蒜液对皮肤有刺激性，灸后容易起泡，故应注意防护。本法多用于治疗未溃疮疖等。
隔盐灸，是用食盐作间隔物而施灸的一种灸法，因本法只适于脐部，故又称神阙灸。其方法是：患者仰卧，以纯净干燥的食盐适量研细或炒热，填平脐孔，再放上姜片和艾炷施灸。如脐部凸出，可用湿面条围脐如井口，再填盐于脐中，如隔姜灸样施灸。加放姜片的目的是隔开食盐和艾炷的火源，以免食盐遇火起爆，导致烫伤。临床上一般施灸3～9壮，对于急性病症可根据病情多灸，不拘壮数。此法对急性腹痛、吐泻、痢疾、四肢厥冷和虚脱等证，具有回阳救逆的作用。凡大汗亡阳、肢冷脉伏之脱症，可用大艾炷连续施灸，不计壮数，直至汗止脉起，体温回升，症状改善。
隔附子（饼）灸，以附子片或附子饼（将附子切细研末，以黄酒调和作饼，厚约0.5cm，直径约2cm）作间隔，上置艾炷灸之。由于附子辛温火热，有温肾补阳的作用，故用来治疗各种阳虚证，如阳萎、早泄以及外科疮疡窦道盲管，久不收口，或既不化脓又不消散的阴性虚性外证。可根据病情选取适当部位灸治，饼干更换，直至皮肤出现红晕为度。近人有以附子，或其他一些温热、芳香药物制成药饼作间隔灸。灸时在药饼下衬垫纱布，以防烫伤，药饼灸后可重复再用。
5 隔核桃壳眼镜灸
隔核桃壳眼镜灸是用核桃壳作间隔物而施灸的一种灸法。核桃为补肾之品，菊花有清头明目之功，再以艾条隔着熏灸，能起到补肾养肝，清头明目的效果。它是在清代顾世澄《疡医大全》用核桃皮灸治外科疮疡的基础上，经过实践改进而来。此法适用于眼疲劳、老年性白内瘴、青光眼、急慢性结膜炎、小儿近视、斜视、中心性视网膜炎、视神经萎缩及眼肌麻痹等眼疾。将镜架改造后可灸头面部任意部位，适应症更广。美容祛斑效果尤佳。
6 竹圈盐灸
竹圈盐灸治疗范围广，可在整个腹部或背部及整个关节处施灸，且灸治时间长，透热持续均匀，可自行移动竹圈作自助式治疗。因周围有竹圈护着，底层隔着食盐，艾火不会烧穿纱布，施灸过程中皮肤只有温热感及皮下有潮湿感，治疗中不会灼伤皮肤，治疗后也不起泡，易于接受，经长期临床实践，可用于多种病症和痛证的治疗。由于艾灼于食盐，可产生部分钠离子可能渗透到病灶部位组织，所以具有消炎、镇痛的作用。神阙穴是任脉要穴，为中医丹田所在部位之一，艾灸神阙有健脾和胃、行气理肠、散结通滞、调整阴阳等作用。竹圈盐灸正是在治疗腹痛腹泻需要大面积施灸时而产生的，取材于南方盛产的毛竹做成温灸器具，经福建莆田几代老中医长期临床施灸，相传至今。
根据艾绒燃烧时产生的热效应及隔盐灸的特殊作用，在实际上应用较广：
(1)消化系统：适用于治疗以腹痛为主的急性胃肠炎、慢性胃炎、呃逆及脾胃虚寒证，以及术后肠粘连、不完全性肠梗阻等。治疗方法以神阙为中心至脐周范围的天枢、中脘、关元等穴，来回或顺时针移动竹圈，灸至腹部皮肤潮红，温热透至腹腔为佳，每日1次，3～7次为一疗程。
(2)妇科疾病：常用治疗慢性盆腔炎、附件炎及痛经等症，治法以关元穴为中心及下腹部诸穴位，来回灸至下腹部产生温热感。疗程如上。
(3)运动系统：可用于治疗以疼痛为主的肩周炎、网球肘、膝关节痛、足跟痛、颈肩痛及慢性腰肌劳损等，将竹圈盐灸置于患处疼痛明显部位来回移动灸治，在关节处灸治再稍加按摩疗效更佳。
4)抗衰老及保健功能：根据中医理论取神阙穴及两侧足三里穴经常灸治，可预防高血压及动脉硬化。因本法可作为自助式的艾灸疗法。
7 直接灸(疤痕灸,化脓灸)
就是用上好的艾绒搓成麦粒大小的艾团，然后直接放在穴位上，用线香点燃，待其燃尽后，再放新的艾团，重复几次。穴位会出水泡，干后形成疤痕。线香，点燃艾绒用的。
直接灸(疤痕灸,化脓灸)就是在人体穴位上放置艾炷（用艾绒捏成），并点燃至燃烧完毕为止，艾火会使穴位烧焦并化脓，并会在穴位上留下疤痕，这样通过艾火作用于穴位调动人体阳气来治疗疾病。
直接灸(疤痕灸,化脓灸)具有防病、治病的双重功效，几乎可以预防和治疗人体所有疾病。
直接灸（疤痕灸,化脓灸)的壮数怎么确定？
壮数就是在穴位上燃烧的艾炷的个数，燃烧一次为1壮。两个穴位同时进行为一对壮，一般预防为主的直接灸，也就是保健用的，估计现在很少人做了，因为这个直接灸很痛，保健一般用温热灸，或者隔物灸。如果要做，一般控制在300壮~500壮。少的话一般是30~50壮就可以了。
窦材在《扁鹊心书》中说：人至三十（岁），可三年一灸脐下（关元穴）三百壮；五十，可二年一灸脐下三百壮；六十，可以一年一灸脐下三百壮，令人长生不老。
至于治疗做的壮数： 因为每个人的体质，所患疾病不同，也没有规定的壮数。要以达到治疗的预期目的为准。一般来说灸300~500壮就会出现各种症状反应，特别是原来有的疾病会出现一次发作，一定要坚持灸下去，一直灸至伤口能自动愈合为止，这是很神奇的，连我自己也难以置信。当然如果你第一次做，建议达到1000壮左右就够了，因为不可能一年一次就把疾病完全赶走，要留待下一年再进行一次灸。总之，壮数的多少，最关键是根据个人出现的反应具体来定！
直接灸(疤痕灸,化脓灸)所用艾炷大小要求： 根据每个人不同以及穴位不同和灸的时间段而选择。身体素质好的可以选大一些，一般用大壮，底直径1。2~1。5厘米。小孩及年老体弱者可以选中小壮，艾炷小到象黄豆一样有的叫麦粒灸。随着艾灸的进行，由于伤口会不断缩少，艾炷应相应缩少。一般在每100壮后缩小一个尺寸，具体自己确定。
直接灸(疤痕灸,化脓灸)的穴位选定： 治疗中上焦的病，用中脘穴（脐以上4寸位置）来重灸，例如慢性咽喉炎，肝、胃病等；治疗下焦的病用关元穴（脐以下3寸位置）来重灸，例如痛风，慢性前列腺炎等。为了加快治疗进度，提高治疗效果，一般来说会在两个穴位同时进行。重灸的意思是壮数更多，底座更大的意思。
每天做几壮： 根据各人而定，一般15壮左右，体力好的可以每天30~50壮。我自己经验，开始尽量多做点，开始打好了基础，后面就轻松很多了，最好是当天就灸透，这样灸后反而不疼，伤口也容易愈合。我曾经最多一次做过50壮，但最少一天也有7壮，是因为时间限制还有当时实在痛得难受。在时间允许情况下我一般每天都在20~30壮。
直接灸可以结合吃中药一起治疗,是先喝了四逆汤一个多月后才一边喝一边做的。
8 温针灸 温针灸是针刺与艾灸结合应用的一种方法，适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病症，操作方法是，将针刺入腧穴得气后并给予适当补泻手法而留针时，将纯净细软的艾绒捏在针尾上，或用艾条一段长约２厘米左右，插在针柄上，点燃施灸。待艾绒或艾条烧完后除去灰烬，将针取出。此法是一种简而易行的针灸并用方法，值得推广。
9 灯火灸 方法是用灯心草一根，以麻油浸之，燃着后，于应灸的腧穴上爆之。可听"叭"响，为一壮功能疏风解表，行气化痰，清神止搐。多用于治疗小儿脐风和胃痛、腹痛、痧胀等症。
10 天灸 本法又名自灸,因其敷贴药物后，发泡如灸疮而得名。古人文献中记载的天灸很多，兹择要介绍数种如下：
① 毛茛灸：采取毛茛叶子揉烂，贴于寸口部，隔夜就发生水泡，如被火灸。可以治疗疟疾。
② 斑蝥灸：斑蝥乃一种甲虫。灸治时，将斑蝥浸于醋中，擦抹患部，能治癣痒。
③ 旱莲灸：用旱莲草捣烂，敷置穴位上，使之发泡，可以治疗疟疾等症。
④ 蒜泥灸：用蒜泥贴于手太阴经的鱼际穴处，使之发泡，可治喉痹。
⑤ 白芥子灸：用白芥子研末敷患处，使局部充血，发泡，可以治疗阴疽、痰核、及膝部肿痛。
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