重要提醒:系统检测到您的账号可能存在被盗风险,请尽快查看风险提示,并立即修改密码。 | 关闭 网易博客安全提醒:系统检测到您当前密码的安全性较低,为了您的账号安全,建议您适时修改密码 立即修改 | 关闭 学生曹艳群学习张寿老中医网瘾治疗中要老师们掌握的内容中医外科学 2011-11-16 15:52:09| 分类: 默认分类| 标签:|字号大中小 订阅 第一单元 疮疡一. 疮疡暑疖 1.内治:清暑化湿解毒─清暑汤加味 2.外治: 1)初期:千捶膏黄金散玉露散 2)珠疖:清黛散 3)成脓:切开排脓 4)溃后:九一丹.太乙膏贴 5)并发湿疮:清黛散疖病 1.内治:祛风清热利湿─防风通圣散 2.外治:千捶膏.三黄膏 二. 疔疮颜面疔 1.内治:清热解毒─五味消毒饮.黄连解毒汤 2.外治: 1)初期:箍毒消毒─玉露散.千捶膏 2)中期:提脓祛腐─九一丹.八二丹.玉露膏.千捶膏 3)后期:生肌收口─太乙膏.红油膏. 红丝疔 1.外治: 1)初起:太乙膏掺红灵丹 2)成脓:切开引流 3)溃后:八二丹.九一丹药.红油膏 4)脓尽:生肌散.白玉膏 三. 痈颈痈 1.内治:散风清热.化痰消肿─牛蒡解肌汤.银翘散 2.外治: 1)初起:金黄膏 2)溃后:八二丹.金黄膏.红油膏 3)脓尽:生肌散.白玉膏 四. 丹毒 1.内治:凉血清热.解毒化瘀 1)头面者:─普济消毒饮 2)胸腹腰胯者:─龙胆泻肝汤.化斑解毒汤 3)下肢者:─萆解渗湿汤合五神汤 4)新生儿丹毒.毒邪内攻者:─犀角地黄汤合黄连解毒汤 五. 发锁喉痈 1.内治: 1)初起:.散风清热.化痰解毒─普济消毒饮 2)溃后:清养胃阴─益胃汤 2.外治:玉露散.双柏散 有头疽 1.内治: 1)初期.溃脓期:和营托毒.清热利湿─仙方活命饮 2)阴虚火毒炽甚:─竹叶黄芪汤 3)气血两虚不能透毒外出者:─托里消毒散 4)收口期:气血两虚:─十全大补汤 2.外治: 1)初期:金黄膏.千捶膏 2)溃脓期:八二丹.金黄膏 3)收口期:白玉膏.生肌散 六. 无头疽附骨疽 1.内治: 1)初起:清热化湿.行瘀通络─黄连解毒汤合五神汤 2)成脓:清热化湿.和营托毒─黄连解毒汤合五神汤 3)溃后:气血两虚者:调补气血.清热化湿─十全大补汤.托里消毒散. 2.外治: 1)初起:金黄膏.玉露散 2)成脓:切开引流 3)溃后:七三丹.八二丹.红油膏.冲和膏 七. 走黄与内陷 1.走黄:凉血清热解毒 2.内陷: 1)火陷:凉血清热解毒.养阴清心开窍 2)干陷:补养气血.托毒透邪.清心安神 3)虚陷:脾肾阳衰:温补脾肾. 八. 瘰疬 1.内治: 1)初期:疏肝养血.健脾化痰─逍遥散合二陈汤 2)中期:疏肝养血.健脾化痰.托毒透脓─逍遥散合二陈汤 3)后期:滋肾补肺—六味地黄丸 2.外治: 1)初起:冲和膏.阳和解凝膏 2)中期:冲和膏.阳和解凝膏 3)后期:七三丹.八二丹.红油膏.白玉膏.生肌散 九. 流痰 1.内治: 1)初期:益肾温经.散寒化痰─阳和汤 2)中期:扶正托毒─透脓散气血两虚者:调补气血─人参养营汤阴虚火旺者:养阴除蒸─清骨散 2.外治: 1)初期:阳和解凝膏 2)中期:切开引流 3)溃后:五五丹. 第二单元 乳房疾病: 一. 乳痈 1.内治: 1)初起:疏肝清热.通乳消肿─瓜蒌牛旁汤 2)成脓:清热解毒托里─透脓散 3)溃后:排脓托毒─四妙汤 2.外治: 1)初起:金黄散.玉露散 2)成脓:金黄散.金黄膏 3)溃后:八二丹.九一丹.金黄膏 4)脓尽:生肌散.生肌玉红膏. 二. 乳癖 1.内冶: 1)疏肝理气.化痰散结─开郁散 2)冲任失调者─二仙汤.小金丹 2.外治:温阳活血.化痰软坚阳和解凝膏 三.乳疬 1.内冶: 1)肾阳虚者:温阳化痰─右归丸合小金片 2)肾阴虚者:滋阴化痰─左归丸合小金片 2.外治:参照乳癖. 三. 乳腺增生病 1.内治: 1)肝郁痰凝治:疏肝解郁.化痰散结─逍遥蒌贝散.六神全蝎丸 2)冲任失调:调理冲任.温阳化痰─二仙汤合四物汤.合十全大补汤 2.外治:阳和解凝膏. 四. 乳衄内治: 1)肝火偏旺:疏肝解郁.清热凉血─丹栀逍遥散 2)脾虚失统:健脾养血─归脾汤. 五. 乳岩 1.情志郁结:疏肝解郁.化痰散结─神效栝蒌散合开郁散 2.冲任失调:调理冲任.理气散结─二仙汤合开郁散 3.毒蕴溃烂:解毒扶正─化岩汤 4.气血虚弱:调补气血─归脾汤 第三单元 瘿一. 气瘿内治:疏肝理气.解郁消肿─四海舒郁丸 二. 肉瘿内治:理气解郁.化痰软坚─海藻玉壶汤 三. 石瘿: 内治:化痰软坚.开郁行瘀─海藻玉壶汤 第四单元 皮肤病: 一. 热疮 1.内治: 1)风热毒盛者:疏风清热解毒─辛夷清肺饮 2)湿热重者:清热利湿─龙胆泻肝汤 3)阴虚内热者:养阴清热.解毒利湿─增液汤 2.外治:青吹口油膏 二. 缠腰火丹 1.内治:清肝火.利湿热─龙胆泻肝汤皮疹消退后.皮肤仍刺痛者:疏肝理气.活血.重镇止痛─逍遥散. 2.外治:玉露膏.双柏散.三黄洗济.解毒洗济.颠倒散水疱破后:青黛膏 三.疣 1.内治:清热解毒.活血化瘀.平肝潜镇─马齿苋合剂 2.外治:寻常疣.扁平疣.传染性软疣.掌趾疣丝状疣. 四. 癣头癣白秃疮肥疮外治:一扫光或雄黄膏手足癣鹅掌风外治: 1)潮红湿润者:雄黄膏或皮脂膏 2)水疱为主者:用二号癣药水或复方土槿皮酊外搽 3)粗糙皲裂者:用枫油膏外搽脚湿气(水疱型.糜烂型.脱屑型) 1.内治:清热利湿─萆解渗湿汤合五神汤 2.外治: 1)脱屑型和水疱型:一号癣药水.复方土槿皮酊.藿黄浸剂 2)脱屑干燥或有皲裂者:雄黄膏 3)有脓疱者:青黛膏 4)糜烂型:皮脂膏.雄黄膏圆癣外治:二号癣药水.一号癣药水.颠倒散皮损有糜烂.疼痛者:雄黄膏.二号癣药水.一号癣药水紫白癜风外治:密陀僧散干扑.二号癣药水或10%土槿皮酊外搽. 五. 疥疮 1.内治:疏风清热利湿─消风散合黄连解毒汤 2.外治:硫磺软膏.一扫光.雄黄膏. 六. 接触性皮炎 1.内治:清热解毒.利湿 1)上部者: ─消风散 2)下部者: ─龙胆泄肝汤 3)严重者: ─普济消毒饮或清瘟败毒饮 2.外治: 1)潮红.丘疹者:三黄洗济外搽,用青黛散 2)肿胀.糜烂.流滋较多者:用10%黄柏溶液湿敷 3)糜烂.结痂者:青黛膏或清凉油乳剂外搽 七. 湿疮 1.内治: 1)湿热证:清热利湿─龙胆泻肝汤.萆解渗湿汤.二妙丸湿重于热者:宜健脾利湿.佐以清热─除湿胃苓汤 2)血虚风燥证:宜养血祛风.消热利湿─四物汤合萆解渗湿汤 2.外治: 1)急性者:10%黄柏溶液.青黛散 2)亚急性者:三黄洗剂.黄柏霜 3)慢性者:外搽青黛膏或皮枯膏婴儿湿疮 1.内治:疏风清热利湿─消风导赤汤 2.外治: 1)湿性者:青黛膏.黄连油 2)干性者:三黄洗剂.黄柏霜 八. 药物性皮炎 1.内治: 1)风热证:祛风清热─消风散 2)湿热证:清热利湿─萆解渗湿汤 3)血热证:凉血.清热利湿─犀角地黄汤合黄连解毒汤 4)火毒证:清营解毒.养阴泄热─清营汤 5)气阴两伤证:益气养阴.清热.健脾和胃─增液汤合益胃汤. 2.外治:三黄洗剂.青黛散 九. 瘾疹 1.内治: 1)风寒证:疏风散寒.调和营卫─桂枝汤或麻黄桂枝汤 2)风热证:疏风清热─消风散 3)肠胃实热证:疏风解表.通腑泄热─防风通圣散合茵陈蒿汤 4)气血两虚证:调补气血─八珍汤 5)冲任不调证:调摄冲任─四物汤合二仙汤 十. 牛皮癣 1.内治: 1)风湿热证:疏风清热.利湿─消风散 2)血虚风燥证:养血祛风.润燥─四物汤 2.外治: 1)风湿热证: 三黄洗剂 2)血虚风燥证:二号癣药水外搽 十一. 白庀 1.内治: 1)血热证:凉血清热─犀角地黄汤.凉血地黄汤 2)湿热蕴积证:清热利湿.和营通络─萆解渗湿汤 3)血虚风燥证:养血祛风.润燥─四物汤合消风散 4)火毒炽盛证:凉血.清热.解毒─清营汤 十二. 粉刺 1.内治: 1)肺经风热证:疏风宣肺.清热─枇杷清肺饮 2)肠胃湿热证:清热化湿.通腑─茵陈蒿汤 3)脾失健运证:健脾化湿─参苓白术散 2.外治:颠倒散洗剂.痤疮洗剂外搽 十三. 多形性红斑 1.内治: 1)风寒证:和营祛寒─桂枝汤 2)风湿热证:疏风清热.利湿─茵陈蒿汤合消风散 3)火毒证:清热解毒.凉血利湿─普济消毒饮 2.外治: 1)皮肤糜烂者:三黄洗剂外搽.青黛膏 2)粘膜糜烂者:青吹口散吹 十四. 结节性红斑 1.内治: 1)疏风清热.和营利湿─四物消风饮 2)表证解后: ─桃红四物汤 2.外治:用金黄膏.玉露膏 十五. 红斑性狼疮盘状红斑性狼疮 1.内治:滋阴补肾─六味地黄丸 2.外治:白玉膏系统性红斑狼疮 1.内治: 1)热毒炽盛证:凉血.清热解毒─犀角地黄汤热毒内陷神昏者: ─加安宫牛黄丸.紫雪丹 2)阴虚火旺者:滋阴降火─六味地黄丸.大补阴丸 3)气滞血瘀证:疏肝解郁.理气活血─逍遥散.血府逐瘀汤 4)心阳不足证:益气养心─生脉散.苓桂术甘汤 5)脾肾阳虚证:温肾壮阳.健脾利水─附桂八味丸.真武汤重者─参附汤 2.外治:白玉膏.黄柏霜 第五单元. 肛门直肠疾病一.痔 1.内治: 实证: 1)血热者:清热凉血─凉血地黄汤 2)湿热下注:清利湿热─黄连丸虚证: 1)养心健脾.益气补血─归脾汤.十全大补汤 2)脱出:气虚:补气升举─补中益气汤血虚:补血养血─四物汤肿胀痒痛:清热祛风.除湿活血─止痛如神汤便秘: 1)实证:通腑泄热─大承气汤 2)虚证:润肠通便─五仁丸.麻子仁丸 2.外治:熏洗法 二. 肛门直肠周围脓肿 1.内治: 1)实证:清热解毒─黄连解毒汤合龙胆泻肝汤 2)虚证:养阴清热利湿─青蒿鳖甲汤与三妙丸 2.外治: 1)初起:实证用金黄膏.黄连膏.虚证:冲和膏 2)成脓:切开引流 3)溃后:九一丹纱条引流,生肌散纱条 三. 脱肛 1.内治:补气.升提.固摄─补中益气汤 2.外治:苦参汤.五倍子散或马勃散 第六单元. 男性前阴病一. 前列腺炎 1.内治: 虚证:补益法 实证:疏导法. 1)湿热壅阻证:清利湿热─八正散.龙胆泻肝汤.大分清饮 2)阴虚火动证:补肾滋阴.清泄相火─知柏地黄汤合萆解分清饮. 3)肾阳不足证:温肾固精─金锁固精丸合右归丸 4)气血瘀滞证:活血散瘀─前列腺汤 2.外治: 湿热下注.气血瘀滞.金黄散.葱归塌肿汤坐浴 二. 前列腺增生症 1)肺气失宣.水道不利证:开泻肺气.清热利水─黄苓清肺饮 2)湿热下注.膀胱涩滞证:清热化湿.通利膀胱─八正散 3)中气下陷.膀胱失约证:补中益气.制约膀胱─补中益气汤.补元煎 4)肾阴不足.水液不利证:滋肾养阴.清利膀胱─知柏地黄汤 5)肾阳不足.气化无权证: 尿闭:补肾湿阳.化气行水─济生肾气丸失禁.遗尿: ─螵蛸丸 6)下焦蓄血.瘀阻膀胱证:活血散瘀.通利膀胱抵挡丸 第七单元. 外科其他疾病一. 烧伤 1.内治: 1)火热伤津证:养阴清热─黄连解毒汤.银花甘草汤.清营汤.犀角地黄汤 2)阴伤阳脱证:扶阳救逆.固护阴液─参附汤合生脉散.四逆汤 3)火毒内陷证:清营凉血.解毒─清营汤.黄连解毒汤合犀角地黄汤.清瘟败毒饮热毒传心: ─安宫牛黄丸.紫雪丹 4)气血两虚证:调补气血─八珍汤 5)脾胃虚弱证:调理脾胃─益胃汤.参苓白术散 2.外治: 初期:清凉膏.万花油外搽.虎地酊中期:黄连膏.红油膏.生肌玉红膏外敷后期:生肌白玉膏掺生肌散外敷.黑布膏 二. 臁疮 1.内治: 1)急性继发感染:清利湿热─萆解渗湿汤 2)气阴不足:宜益气养阴─六味地黄丸 3)肾亏疮面乌黑不痛: ─附桂八味丸 2.外治:九一丹药.红油膏.生肌散.白玉膏 三. 脱疽内治: 1)寒湿证:温阳通脉.祛寒化湿─阳和汤.独活寄生汤. 2)血瘀证:活血毒.止痛─四妙勇安汤. 3)热毒证:清热解毒.止痛─四妙勇安汤. 4)气血两虚证:补养气血─十全大补汤.人参养荣汤 5)肾虚证: 肾阳虚:温补肾阳─附桂八味丸肾阴虚:滋补肾阴─六味地黄丸.知柏八味丸 四. 血栓性静脉炎血栓性浅静脉炎(青蛇毒) 1.内治:和营活血.清热利湿─五味消毒饮合三妙丸. 2.外治:早期:金黄散.四黄散.双柏散血栓性深静脉炎(股肿) 1)早期:湿热蕴阻.气血瘀滞:清热利湿.活血通络─通络活血方.抵挡汤 2)后期:气虚血滞.寒湿凝滞:温阳利水.活血化瘀─阳和汤.补阳还五汤,当归四逆汤 六. 肠痈 1.初期: 1)温热内蕴.气滞血瘀者:行气祛瘀.通腑泄热─大黄牡丹汤合红藤煎剂.锦红片 2)寒湿夹瘀血凝结者:疏化导滞.理气行瘀─藿香正气散合红藤煎剂 2.酿脓期: 积热不散.热胜热腐:通腑泄热.解毒透脓─大黄牡丹汤合红藤煎剂 3.溃脓期: 1)阳明腑实.热盛伤阴者:通腑排脓.养阴清热─大黄牡丹汤合增液汤 2)阴损及阳:温阳健脾.化毒排脓─薏以附子败酱散合参附汤 第一单元 疮疡 一. 疮疡 暑疖 1.内治:清暑化湿解毒─清暑汤加味 2.外治: 1)初期:千捶膏黄金散玉露散 2)珠疖:清黛散 3)成脓:切开排脓 4)溃后:九一丹.太乙膏贴 5)并发湿疮:清黛散 疖病 1.内治:祛风清热利湿─防风通圣散 2.外治:千捶膏.三黄膏 二. 疔疮 颜面疔 1.内治:清热解毒─五味消毒饮.黄连解毒汤 2.外治: 1)初期:箍毒消毒─玉露散.千捶膏 2)中期:提脓祛腐─九一丹.八二丹.玉露膏.千捶膏 3)后期:生肌收口─太乙膏.红油膏. 红丝疔 1.外治: 1)初起:太乙膏掺红灵丹 2)成脓:切开引流 3)溃后:八二丹.九一丹药.红油膏 4)脓尽:生肌散.白玉膏 三.痈 颈痈 1.内治:散风清热.化痰消肿─牛蒡解肌汤.银翘散 2.外治: 1)初起:金黄膏 2)溃后:八二丹.金黄膏.红油膏 3)脓尽:生肌散.白玉膏 四. 丹毒 1.内治:凉血清热.解毒化瘀 1)头面者:─普济消毒饮 2)胸腹腰胯者:─龙胆泻肝汤.化斑解毒汤 3)下肢者:─萆解渗湿汤合五神汤 4)新生儿丹毒.毒邪内攻者:─犀角地黄汤合黄连解毒汤 五.发 锁喉痈 1.内治: 1)初起:.散风清热.化痰解毒─普济消毒饮 2)溃后:清养胃阴─益胃汤 2.外治:玉露散.双柏散 有头疽 1.内治: 1)初期.溃脓期:和营托毒.清热利湿─仙方活命饮 2)阴虚火毒炽甚:─竹叶黄芪汤 3)气血两虚不能透毒外出者:─托里消毒散 4)收口期:气血两虚:─十全大补汤 2.外治: 1)初期:金黄膏.千捶膏 2)溃脓期:八二丹.金黄膏 3)收口期:白玉膏.生肌散 六. 无头疽 附骨疽 1.内治: 1)初起:清热化湿.行瘀通络─黄连解毒汤合五神汤 2)成脓:清热化湿.和营托毒─黄连解毒汤合五神汤 3)溃后:气血两虚者:调补气血.清热化湿─十全大补汤.托里消毒散. 2.外治: 1)初起:金黄膏.玉露散 2)成脓:切开引流 3)溃后:七三丹.八二丹.红油膏.冲和膏 七. 走黄与内陷 1.走黄:凉血清热解毒 2.内陷: 1)火陷:凉血清热解毒.养阴清心开窍 2)干陷:补养气血.托毒透邪.清心安神 3)虚陷:脾肾阳衰:温补脾肾. 八. 瘰疬 1.内治: 1)初期:疏肝养血.健脾化痰─逍遥散合二陈汤 2)中期:疏肝养血.健脾化痰.托毒透脓─逍遥散合二陈汤 3)后期:滋肾补肺—六味地黄丸 2.外治: 1)初起:冲和膏.阳和解凝膏 2)中期:冲和膏.阳和解凝膏 3)后期:七三丹.八二丹.红油膏.白玉膏.生肌散 九. 流痰 1.内治: 1)初期:益肾温经.散寒化痰─阳和汤 2)中期:扶正托毒─透脓散 气血两虚者:调补气血─人参养营汤 阴虚火旺者:养阴除蒸─清骨散 2.外治: 1)初期:阳和解凝膏 2)中期:切开引流 3)溃后:五五丹. 第二单元 乳房疾病: 一. 乳痈 1.内治: 1)初起:疏肝清热.通乳消肿─瓜蒌牛旁汤 2)成脓:清热解毒托里─透脓散 3)溃后:排脓托毒─四妙汤 2.外治: 1)初起:金黄散.玉露散 2)成脓:金黄散.金黄膏 3)溃后:八二丹.九一丹.金黄膏 4)脓尽:生肌散.生肌玉红膏. 二. 乳癖 1.内冶: 1)疏肝理气.化痰散结─开郁散 2)冲任失调者─二仙汤.小金丹 2.外治:温阳活血.化痰软坚阳和解凝膏 三.乳疬 1.内冶: 1)肾阳虚者:温阳化痰─右归丸合小金片 2)肾阴虚者:滋阴化痰─左归丸合小金片 2.外治:参照乳癖. 三. 乳腺增生病 1.内治: 1)肝郁痰凝治:疏肝解郁.化痰散结─逍遥蒌贝散.六神全蝎丸 2)冲任失调:调理冲任.温阳化痰─二仙汤合四物汤.合十全大补汤 2.外治:阳和解凝膏. 四. 乳衄 内治: 1)肝火偏旺:疏肝解郁.清热凉血─丹栀逍遥散 2)脾虚失统:健脾养血─归脾汤. 五. 乳岩 1.情志郁结:疏肝解郁.化痰散结─神效栝蒌散合开郁散 2.冲任失调:调理冲任.理气散结─二仙汤合开郁散 3.毒蕴溃烂:解毒扶正─化岩汤 4.气血虚弱:调补气血─归脾汤 第三单元瘿 一. 气瘿 内治:疏肝理气.解郁消肿─四海舒郁丸 二. 肉瘿 内治:理气解郁.化痰软坚─海藻玉壶汤 三. 石瘿: 内治:化痰软坚.开郁行瘀─海藻玉壶汤 第四单元 皮肤病: 一. 热疮 1.内治: 1)风热毒盛者:疏风清热解毒─辛夷清肺饮 2)湿热重者:清热利湿─龙胆泻肝汤 3)阴虚内热者:养阴清热.解毒利湿─增液汤 2.外治:青吹口油膏 二. 缠腰火丹 1.内治:清肝火.利湿热─龙胆泻肝汤 皮疹消退后.皮肤仍刺痛者:疏肝理气.活血.重镇止痛─逍遥散. 2.外治:玉露膏.双柏散.三黄洗济.解毒洗济.颠倒散 水疱破后:青黛膏 三.疣 1.内治:清热解毒.活血化瘀.平肝潜镇─马齿苋合剂 2.外治:寻常疣.扁平疣.传染性软疣.掌趾疣丝状疣. 四.癣 头癣 白秃疮肥疮 外治:一扫光或雄黄膏 手足癣 鹅掌风 外治: 1)潮红湿润者:雄黄膏或皮脂膏 2)水疱为主者:用二号癣药水或复方土槿皮酊外搽 3)粗糙皲裂者:用枫油膏外搽 脚湿气(水疱型.糜烂型.脱屑型) 1.内治:清热利湿─萆解渗湿汤合五神汤 2.外治: 1)脱屑型和水疱型:一号癣药水.复方土槿皮酊.藿黄浸剂 2)脱屑干燥或有皲裂者:雄黄膏 3)有脓疱者:青黛膏 4)糜烂型:皮脂膏.雄黄膏 圆癣 外治:二号癣药水.一号癣药水.颠倒散 皮损有糜烂.疼痛者:雄黄膏.二号癣药水.一号癣药水 紫白癜风 外治:密陀僧散干扑.二号癣药水或10%土槿皮酊外搽. 五. 疥疮 1.内治:疏风清热利湿─消风散合黄连解毒汤 2.外治:硫磺软膏.一扫光.雄黄膏. 六. 接触性皮炎 1.内治:清热解毒.利湿 1)上部者: ─消风散 2)下部者: ─龙胆泄肝汤 3)严重者: ─普济消毒饮或清瘟败毒饮 2.外治: 1)潮红.丘疹者:三黄洗济外搽,用青黛散 2)肿胀.糜烂.流滋较多者:用10%黄柏溶液湿敷 3)糜烂.结痂者:青黛膏或清凉油乳剂外搽 七. 湿疮 1.内治: 1)湿热证:清热利湿─龙胆泻肝汤.萆解渗湿汤.二妙丸 湿重于热者:宜健脾利湿.佐以清热─除湿胃苓汤 2)血虚风燥证:宜养血祛风.消热利湿─四物汤合萆解渗湿汤 2.外治: 1)急性者:10%黄柏溶液.青黛散 2)亚急性者:三黄洗剂.黄柏霜 3)慢性者:外搽青黛膏或皮枯膏 婴儿湿疮 1.内治:疏风清热利湿─消风导赤汤 2.外治: 1)湿性者:青黛膏.黄连油 2)干性者:三黄洗剂.黄柏霜 八. 药物性皮炎 1.内治: 1)风热证:祛风清热─消风散 2)湿热证:清热利湿─萆解渗湿汤 3)血热证:凉血.清热利湿─犀角地黄汤合黄连解毒汤 4)火毒证:清营解毒.养阴泄热─清营汤 5)气阴两伤证:益气养阴.清热.健脾和胃─增液汤合益胃汤. 2.外治:三黄洗剂.青黛散 九. 瘾疹 1.内治: 1)风寒证:疏风散寒.调和营卫─桂枝汤或麻黄桂枝汤 2)风热证:疏风清热─消风散 3)肠胃实热证:疏风解表.通腑泄热─防风通圣散合茵陈蒿汤 4)气血两虚证:调补气血─八珍汤 5)冲任不调证:调摄冲任─四物汤合二仙汤 十. 牛皮癣 1.内治: 1)风湿热证:疏风清热.利湿─消风散 2)血虚风燥证:养血祛风.润燥─四物汤 2.外治: 1)风湿热证: 三黄洗剂 2)血虚风燥证:二号癣药水外搽 十一. 白庀 1.内治: 1)血热证:凉血清热─犀角地黄汤.凉血地黄汤 2)湿热蕴积证:清热利湿.和营通络─萆解渗湿汤 3)血虚风燥证:养血祛风.润燥─四物汤合消风散 4)火毒炽盛证:凉血.清热.解毒─清营汤 十二. 粉刺 1.内治: 1)肺经风热证:疏风宣肺.清热─枇杷清肺饮 2)肠胃湿热证:清热化湿.通腑─茵陈蒿汤 3)脾失健运证:健脾化湿─参苓白术散 2.外治:颠倒散洗剂.痤疮洗剂外搽 十三. 多形性红斑 1.内治: 1)风寒证:和营祛寒─桂枝汤 2)风湿热证:疏风清热.利湿─茵陈蒿汤合消风散 3)火毒证:清热解毒.凉血利湿─普济消毒饮 2.外治: 1)皮肤糜烂者:三黄洗剂外搽.青黛膏 2)粘膜糜烂者:青吹口散吹 十四. 结节性红斑 1.内治: 1)疏风清热.和营利湿─四物消风饮 2)表证解后: ─桃红四物汤 2.外治:用金黄膏.玉露膏 十五. 红斑性狼疮 盘状红斑性狼疮 1.内治:滋阴补肾─六味地黄丸 2.外治:白玉膏 系统性红斑狼疮 1.内治: 1)热毒炽盛证:凉血.清热解毒─犀角地黄汤 热毒内陷神昏者: ─加安宫牛黄丸.紫雪丹 2)阴虚火旺者:滋阴降火─六味地黄丸.大补阴丸 3)气滞血瘀证:疏肝解郁.理气活血─逍遥散.血府逐瘀汤 4)心阳不足证:益气养心─生脉散.苓桂术甘汤 5)脾肾阳虚证:温肾壮阳.健脾利水─附桂八味丸.真武汤 重者─参附汤 2.外治:白玉膏.黄柏霜 第五单元. 肛门直肠疾病 一.痔 1.内治: 实证: 1)血热者:清热凉血─凉血地黄汤 2)湿热下注:清利湿热─黄连丸 虚证: 1)养心健脾.益气补血─归脾汤.十全大补汤 2)脱出:气虚:补气升举─补中益气汤 血虚:补血养血─四物汤 肿胀痒痛:清热祛风.除湿活血─止痛如神汤 便秘: 1)实证:通腑泄热─大承气汤 2)虚证:润肠通便─五仁丸.麻子仁丸 2.外治:熏洗法 二. 肛门直肠周围脓肿 1.内治: 1)实证:清热解毒─黄连解毒汤合龙胆泻肝汤 2)虚证:养阴清热利湿─青蒿鳖甲汤与三妙丸 2.外治: 1)初起:实证用金黄膏.黄连膏.虚证:冲和膏 2)成脓:切开引流 3)溃后:九一丹纱条引流,生肌散纱条 三. 脱肛 1.内治:补气.升提.固摄─补中益气汤 2.外治:苦参汤.五倍子散或马勃散 第六单元. 男性前阴病 一. 前列腺炎 1.内治: 虚证:补益法 实证:疏导法. 1)湿热壅阻证:清利湿热─八正散.龙胆泻肝汤.大分清饮 2)阴虚火动证:补肾滋阴.清泄相火─知柏地黄汤合萆解分清饮. 3)肾阳不足证:温肾固精─金锁固精丸合右归丸 4)气血瘀滞证:活血散瘀─前列腺汤 2.外治: 湿热下注.气血瘀滞.金黄散.葱归塌肿汤坐浴 二. 前列腺增生症 1)肺气失宣.水道不利证:开泻肺气.清热利水─黄苓清肺饮 2)湿热下注.膀胱涩滞证:清热化湿.通利膀胱─八正散 3)中气下陷.膀胱失约证:补中益气.制约膀胱─补中益气汤.补元煎 4)肾阴不足.水液不利证:滋肾养阴.清利膀胱─知柏地黄汤 5)肾阳不足.气化无权证: 尿闭:补肾湿阳.化气行水─济生肾气丸 失禁.遗尿: ─螵蛸丸 6)下焦蓄血.瘀阻膀胱证:活血散瘀.通利膀胱抵挡丸 第七单元. 外科其他疾病 一. 烧伤 1.内治: 1)火热伤津证:养阴清热─黄连解毒汤.银花甘草汤.清营汤.犀角地黄汤 2)阴伤阳脱证:扶阳救逆.固护阴液─参附汤合生脉散.四逆汤 3)火毒内陷证:清营凉血.解毒─清营汤.黄连解毒汤合犀角地黄汤.清瘟败毒饮 热毒传心: ─安宫牛黄丸.紫雪丹 4)气血两虚证:调补气血─八珍汤 5)脾胃虚弱证:调理脾胃─益胃汤.参苓白术散 2.外治: 初期:清凉膏.万花油外搽.虎地酊 中期:黄连膏.红油膏.生肌玉红膏外敷 后期:生肌白玉膏掺生肌散外敷.黑布膏 二. 臁疮 1.内治: 1)急性继发感染:清利湿热─萆解渗湿汤 2)气阴不足:宜益气养阴─六味地黄丸 3)肾亏疮面乌黑不痛: ─附桂八味丸 2.外治:九一丹药.红油膏.生肌散.白玉膏 三. 脱疽 内治: 1)寒湿证:温阳通脉.祛寒化湿─阳和汤.独活寄生汤. 2)血瘀证:活血毒.止痛─四妙勇安汤. 3)热毒证:清热解毒.止痛─四妙勇安汤. 4)气血两虚证:补养气血─十全大补汤.人参养荣汤 5)肾虚证: 肾阳虚:温补肾阳─附桂八味丸 肾阴虚:滋补肾阴─六味地黄丸.知柏八味丸 四. 血栓性静脉炎 血栓性浅静脉炎(青蛇毒) 1.内治:和营活血.清热利湿─五味消毒饮合三妙丸. 2.外治:早期:金黄散.四黄散.双柏散 血栓性深静脉炎(股肿) 1)早期:湿热蕴阻.气血瘀滞:清热利湿.活血通络─通络活血方.抵挡汤 2)后期:气虚血滞.寒湿凝滞:温阳利水.活血化瘀─阳和汤.补阳还五汤,当归四逆汤 六. 肠痈 1.初期: 1)温热内蕴.气滞血瘀者:行气祛瘀.通腑泄热─大黄牡丹汤合红藤煎剂.锦红片 2)寒湿夹瘀血凝结者:疏化导滞.理气行瘀─藿香正气散合红藤煎剂 2.酿脓期: 积热不散.热胜热腐:通腑泄热.解毒透脓─大黄牡丹汤合红藤煎剂 3.溃脓期: 1)阳明腑实.热盛伤阴者:通腑排脓.养阴清热─大黄牡丹汤合增液汤 2)阴损及阳:温阳健脾.化毒排脓─薏以附子败酱散合参附汤 《中医外科学》常用方剂歌决 方剂 2010-05-17 21:04:01 阅读189 评论0 字号:大中小 订阅 1.清肝解郁汤: 清肝解郁四物襄,二陈香贝草茯神; 青皮苏叶栀远志,桔梗木通气滞行。 2.仙方活命饮: 仙方活命金银花,防芷归陈穿山甲; 贝母花粉兼乳没,草芍皂刺酒煎佳。 3.五味消毒饮: 五味消毒治诸疔,银花野菊蒲公英; 紫花地丁天葵子,煎加酒服效非轻。 4.黄连解毒汤: 黄连解毒汤四味,黄芩黄柏栀子备; 躁狂大热呕不眠,吐衄发斑均可为。 5.四妙勇安汤: 四妙勇安真受宠,脱疽疼痛红烂肿; 甘草玄参全当归,其中银花力最猛。 6.五神汤: 五神汤用紫地丁,车前子在路边生; 牛膝银花云茯苓,湿热为病红肿疼。 7.牛蒡解肌汤: 牛蒡解肌丹栀翘,荆薄玄斛夏枯草; 疏风清热又散肿,牙痛颈毒俱可消。 8.阳和汤: 阳和汤法解寒凝,色白漫肿阴证情; 熟地鹿胶姜碳桂,麻黄白芥草相承。 9.冲和汤: 冲和汤治半阴阳,四君归芪补而散; 陈皮皂刺与白芷,乳没银花川芎赞。 10.透脓散《外科正宗》: 透脓散治毒成脓,芪归山甲皂刺芎; 程氏又加银蒡芷,更能速奏溃破功。 透脓散中山甲炒,川芎归芪针皂角; 气虚痈疡不外溃,此方可将脓头咬。 11.托里消毒散: 托里消毒补气血,八珍汤中减熟地; 银花白芷好黄芪,桔梗皂刺将刀替。 12.消风散: 消风散中用荆防,胡麻蝉蜕苦参苍; 蒡通膏知归草地,风疹湿疹服之康。 13.当归饮子: 当归饮子治血燥,病因皆是血虚耗; 四物荆防与芪草,首乌蒺藜最重要。 14.海藻玉壶汤: 海藻玉壶带昆布,青陈半夏草贝母; 川芎独活当归翘,化痰散结瘿瘤除。 15四海舒郁丸: 四海舒郁郁平复,蛤粉藻带和昆布; 木香陈皮乌贼骨,喉间气结随喜怒。 16.四妙散: 四妙散异四妙丸,神效托里排脓畅, 黄芪当归补气血,银花甘草解毒疡。 17.全虫方: 全虫方中两皂刺,蒺藜苦参白藓皮, 黄柏槐花枳壳炒,再加灵仙湿毒去。 18.枇杷清肺饮: 枇杷清肺枇杷叶,人参甘草连桑皮, 黄柏同煎食远服,肺风粉刺尽皆宜。 19.治疣方: 治疣方用板蓝根,青叶紫草齿苋跟, 薏米红花香附甲,解毒消疣此方珍。 20.开郁散: 开郁散中郁金开,乳癖乳痨并乳癌, 白芥开葵全蝎待,香附逍遥薄荷裁。 21.柴胡清肝汤: 柴胡清肝芎芍归,黄芩栀子生地随; 防风牛子天花粉,甘草连翘功独魁。 22.萆薢渗湿汤: 萆薢渗湿湿作怪,赤苓苡米水气败, 丹皮滑石川黄柏,泽泻通草渗透快。 23.二至丸: 二至女贞与旱莲,桑椹熬膏和成圆; 肝肾阴虚得培补,消除眩晕与失眠 24.八正散: 八正木通与车前,扁蓄大黄栀滑研; 草梢瞿麦灯心草,湿热诸淋宜服煎。 25.平胃散 平胃散用朴陈皮,苍术甘草四味齐; 燥湿宽胸消胀满,调胃和中此方宜。 26.龙胆泻肝汤 龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕; 木通甘草当归同,肝经湿热力能排。 27.导赤散 导赤生地与木通,草梢竹叶四味同; 口糜淋痛小肠火,引热渗入小便中。 28.参苓白术散 参苓白术扁豆陈,莲草山药砂苡仁; 桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。 29.活血散瘀汤 活血散瘀委中毒,芎芍桃仁积血除, 瓜蒌丹皮归苏木,枳壳槟榔大黄逐。 30.凉膈散 凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶, 竹叶蜜煎疗膈上,中焦燥实服之消。 31.普济消毒饮 普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄, 升柴陈薄蚕入,大头瘟毒服之痊。 32. 清暑汤《外科全生集》 外科全生清暑汤,银花滑石甘草翘; 车前泽泻利湿毒,淡竹花粉与赤芍。 33.瓜蒌牛蒡汤《医宗金鉴》 瓜蒌牛蒡汤最神,乳痈初起需金银, 栀子柴芩与花粉,连翘皂剌草青陈。 34.清营汤 清营犀角热毒泻,黄连银翘淡竹叶; 生地麦冬玄丹参, 犹可透营气分越。 35.青黛散:外用剂 青黛散方解热毒,皮肤焮肿水滋出; 石膏滑石川黄柏,收湿止痒麻油涂。 36.颠倒散:外用剂 颠倒散敷功效极,大黄硫磺各研细, 等分再匀凉水调,专医酒皶肺风刺。 37.二矾汤:外用剂 二矾汤中白皂矾,儿茶柏叶在其间; 先熏后洗油烟照,鹅掌风痛愈不难。 38.苦参汤:外用剂 苦参汤可治奇痒,银花菊花共三两; 菖蒲白芷与蛇床,黄柏地肤胆汁淌 附:1.当归生姜羊肉汤: 当归生姜羊肉汤,产后腹痛蓐劳匡。 亦有加入参芪者,千金四物甘桂姜。 2.散肿溃坚汤: 散肿溃坚知柏连,花粉黄芩龙胆宣。 升柴翘葛兼甘桔,归芍棱莪昆布全。 3.除湿胃苓汤: 除湿胃苓火丹疮,脾肺湿热疱白黄; 胃苓木通山栀子,滑石防风共作汤。 4. 新编十问歌 问诊首当问一般,一般问清问有关。 一问寒热二问汗,三问头身四问便。 五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辩, 九问旧病十问因,再兼服药参机变, 妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见, 再添片语告儿科,天花麻疹全占验。 | ||
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