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小宝宝哭泣的5大原因
1岁以内宝宝容易哭闹主要是下面5大类原因,找出宝宝哭闹的原因并加以改善,才是最有效的哭闹安抚法。

  原因1 身心理需求:我需要爸爸妈妈

  小婴儿哭泣的原因不外乎是肚子饿、尿布湿了、需要被照顾者抱起等需求,如果是因为以上的原因而哭泣,通常只要满足了孩子的需求,针对他的需求去安抚他,通常两三分钟后宝宝就不再哭泣(先天特殊气质的孩子则不然)。3个月内的宝宝最好安抚,等到宝宝大了,他的需求也愈来愈多,哭泣的情况就需要家长更费心地去观察。

  原因2 身体出了状况:我生病了

  婴儿的哭闹都应该尽量去安抚,如果发现满足了所有的生理、心理需求,宝宝仍旧哭个不停,持续哭泣达15分钟以上,家长就应该高度怀疑宝宝是不是有便秘、胀气、拉肚子等胃肠道问题的困扰,而导致1岁内婴儿哭闹不休多为胃肠道的疾病,其中又以“肠套叠”和“肠绞痛”最常见。

  常见病症:肠套叠与肠绞痛

  肠套叠

  好发对象:肠套叠属于婴幼儿急症,严重程度可能会危及生命,3个月~6岁的婴幼儿都可能发生肠套叠,特别容易发生在原本很健康、也不太哭闹的宝宝身上。

  发生原因:因为肠子套进本身的肠管之中,刚开始并不会痛,但是会因为影响血液循环而使组织肿胀造成肠子阻塞。

  症状与治疗:宝宝会痛得很剧烈,停歇时间很短,膝关节会弯曲,如果不及时解决,会持续剧烈大哭且不停歇,哭闹不安的程度会让大人怎么抱怎么哄都无法安抚,合并泪流不止、脸色发白、腹胀、吐奶(甚至是吐胆汁)、排便形态改变等症状,此时应该立即送医。若宝宝持续哭闹到呈现无力感的状态就非常危险,在病发12小时内宝宝有解血便的状况时,一定要尽快进行灌肠或手术治疗,否则会引发肠子穿孔、腹膜炎等危急生命的状况。

  肠绞痛

  好发症状:在哭声方面,3个月内的婴儿突然哭泣,先是慢慢哭,之后哇哇大哭,断续哭好几个小时,之间甚至可能停个1小时,每天持续15分钟以上的哭泣,且安抚无效,如果持续2~3天以上,就可能是婴幼儿肠绞痛的征兆。生理方面,嘴巴周围苍白,脸部涨红,肚子通常摸起来胀胀紧紧的,身体会曲向肚子,手脚比较冰冷,手掌紧握等症状。肠绞痛多会在固定的时间发生,妈妈可以细心观察宝宝是否都固定在晚上或是下午的某段时间内哭泣,肠绞痛的哭声极大且声音较尖锐,宝宝会“嚎啕大哭”,甚至可以用凄厉来形容,无法被安抚停止。

  发生原因:造成婴儿肠绞痛的原因目前在医学仍无定论,推测和牛奶蛋白过敏、胃肠发炎、乳糖不耐症、腹胀与照顾者互动情形不佳等情形有关。

  处理方式:将宝宝抱起,面朝下,在大腿上摆个温水袋,让宝宝肚子靠在温水袋上,或者帮宝宝在肚子上擦点驱风药来按摩,将有心理安抚的作用。家长也可以试着以棉花棒沾凡士林,轻轻地在宝宝的肛门口点一点来刺激肛门排气排便,因为肠绞痛在排气或排便后不适感便会停止。婴儿肠绞痛通常在3个月大之后会转好,对宝宝的生长发育不会造成太大影响,所以没有立即就医的需要。

  原因3 天生气质爱哭泣

  在爸妈尽力安抚宝宝的生理、心理需求,且医师也排除生病的可能,但是宝宝哭闹不休的情形仍旧让照顾者束手无策时,这多半和孩子的天生气质有关。气质因素多半在宝宝1岁后才比较容易被观察发现,照顾者不需过度自责,而是在了解宝宝的情况后,用适合他的方式来照顾,帮助宝宝适性发展,才是正确的态度与观念。

  原因4 不适应新的照顾者与安置环境

  小婴儿也会产生分离焦虑的心理,环境与主要照顾者的改变最容易引发宝宝的分离焦虑,而这么小的婴儿最直接的反应,就是以哭泣来表达。比如居住环境、变换环境、温度变化、衣服穿太多太热、肢体活动度被限制等,都会以哭闹的形式来表现。

  三四个月大的baby分离焦虑最为明显,因为宝宝这时已经能够认得主要照顾者(多半是妈妈),当主要照顾者转换为其他人,小婴儿对陌生人抱的方式、呼唤的声音、身上的气味与安置的环境突然改变而产生不适,安抚效果通常都不佳,需要一段时间(2~6天不等)来适应。

  宝宝9个月大以后,对主要照顾者更熟悉时,开始进入到一种怕生的阶段(也是俗称的无尾熊宝宝,换人抱会大哭大闹)。因为小婴儿的分离焦虑是相当正常的表现,只是从三四个月大~1岁半的阶段他会以哭闹来表现,所以“哭闹”只是宝宝表现焦虑情绪的一种方式,至于大一点的孩子表达分离焦虑的方式可能就是直接说:“我不要”。

  此外,不适应的睡眠环境也会导致宝宝特别爱哭泣,这是由于睡眠形态会影响到宝宝的活动,如果宝宝一直睡不好,他清醒的时刻就比较多,这样一来,一直被局限在小小空间的宝宝只能用哭闹的方式来表达不适以引起大人的注意。所以,家长要注意不要把孩子安置在嘈杂的环境中,免得孩子因为睡不好而有哭闹的情绪表现,并尽量配合孩子的作息,让孩子在固定的环境与时间来入睡。

  原因5 安抚方式的不适应

  因为每个宝宝在哭闹时所期望被安抚的方式不同,所以当家长在排除了疾病的可能性与改善宝宝周遭环境之后,应尝试观察宝宝的反应,找到一个最适宜他的安抚方法。例如:因为忙碌的关系,当宝宝哭泣时仅和他说话,而忽略了有些时候宝宝是需要被抱起,以轻拍、轻摇或是抱着他走动等方式,来舒缓其哭闹情绪。有些宝宝在哭泣时则会希望照顾者来看一看他,和他说说话,感受到有人在身旁陪伴他的感觉,这时如果能在婴儿床边安置有声音或者是会转动的装饰玩具,营造出有人陪伴的感觉与情境,也能转移宝宝的哭闹情绪。

  Tips:什么是婴儿摇晃症候群?

  当孩子哭闹不停时,应该抱起他轻轻地摇,不要因为心急就急躁地过度晃动,让孩子的姿势与位置突然改变得太大,这么做可能会导致“婴儿摇晃症候群”的情形发生。因为照顾者过度摇晃宝宝,可能会造成孩子类似脑震荡的情形,孩子的确会停止哭泣,让家长误以为大力摇晃是有效的,但其实可能已经造成宝宝昏眩甚至严重的硬脑膜下出血的病症。

(责任编辑:林桂宏

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