大家好，我是著名的尿液。
什么？你们一点也不觉得我著名？看样子最近对奥运会有点免疫。
没错，尿检是用来检测运动员有没有服用违禁药物的一种有效手段。所以，我对人类的身体，是忠贞不渝的。
我的故事，由此开始。
我要成名
我并不是一个简单的排泄物，就好像基因片段一样，我携带了各种信息。
从公元前五世纪，大名鼎鼎的古希腊医师希波克拉底（Hippocrates）就已经写出了关于'尿检查(uroscopy)'的论著，我国从先秦开始也有了用验尿来诊断糖尿病（消渴症）的记载。
1865年世界上首次出现了使用兴奋剂的报道，由于当时对它的危害没有足够的认识，因此并没有引起人们的重视。
直到1960年第17届罗马夏季奥运会一名自行车选手因服用安非他命而丧生。由此，人们开始意识到兴奋剂的危害。
1968年法国格黑诺伯冬奥会和墨西哥夏季奥运会上，首次建立了药检控制中心，开始系统采用尿检来监测运动员是否服用了兴奋剂。
各种五花八门的兴奋剂中，从最初刺激神经中枢产生兴奋感的原始兴奋剂、到能够增加肌肉增加力量的合成类固醇、再到能改变运动能力基因的新型药物，科技水平的提高催生了兴奋剂发展。
其中最具效果，但也易被尿检抓住的就是合成类固醇药物——
所以，我的主人火了，我终于也跟着火了。
忠贞如我
不过，即使再火，我也不会迷失了自己的方向。在这里，需要向大家隆重介绍下我的原产地——肾脏。
我在肾脏中的产生过程，和三个宝贝有关：肾小球、肾小管和集合管。
当药物通过各种方式被摄取进入血液后，代谢分解的产物留在血液中，通过肾小球滤过产生了原尿液。
此时的我是个超级大胖子——原尿液量很大（成人一昼夜两肾可产生原尿180升，每分钟产生125毫升）。不过，如果这时候直接拿原尿去检测，恐怕什么也查不到——药物浓度太低了！
而这个时候就需要肾小管来为我瘦身啦！
由肾小管和集合管上皮细胞负责把原尿液里面的水分以及一些对机体有用的物质如钠、钾、葡萄糖等重新吸收回到血液中，只有约1%的水分和多余的无机盐成为终尿而被排出体外，顺便还将体内产生的代谢物由血液清除到终尿中。
所谓终尿——那就是我啦！这个时候，尿检就有可能检测到违禁药物了，因为我如实地反映了药物代谢的产物。
我的怕与爱
所以，我这辈子最最在意的，就是肾脏。一旦患上会损害肾脏的疾病比如糖尿病，将是我噩梦的开始。
一开始，并不会有什么大变化，也就是我变甜了（尿糖升高），可能肾小球的工作负担加重，然后肾脏有点发福（肾小球滤过率升高，肾脏体积增大）。
如果谁也不当回事，那么渐渐的，我的形态会有所改变，可能从澄清的黄色变成略带泡沫的样子（蛋白尿），肾小球的负担也会越来越重。
如果继续不在意我的变化，那么真的要一脚踩进糖尿病肾病的门里了。
我的泡沫会越来越多，同时，肾小球也在慢慢的不堪重荷而坏死，等到罢工的肾小球到了一定的数量，肾脏功能也会受到影响——我的体型和颜值都会有很大变化，我可能变成个瘠瘦的竹竿（少尿或者无尿）；而蛋白尿却不会减少，我的泡沫也会越来越丑陋。
哎，到最后就进入了所有肾病的终末期——尿毒症。那时候，水肿，低蛋白血症，高血压，电解质紊乱等等都会找上门来。
然后，可能就没有然后了。
因此，糖尿病患者如果从一开始就能有风险意识，选择肾脏代谢少，无需监测肾功能的药物，那真是对肾脏满满的爱啊。
最后，请记得随时关注我的体型颜值，因为我是如此忠贞不渝地和你相关。
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