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神经系统口诀
1.神经系统的区分神经区分两部分,中枢周围两系统; wP[xmO-%  
  脊髓与脑中枢系,脊脑神经周围系。 J|V K P7  
  2.神经系统的活动方式内外刺激作反应,所作反应叫反射; 21r= = H$  
  反射基础反射弧,五个环节要记住。 bGbqfO`  
  接受信息感受器,感受神经传信息; #SKfE  
  传入反射中枢内,运动神经传指令; ')B =|T)  
  效应器中起作用,肌肉收缩作运动。 '.?^uM  
  3.神经系统的常用术语 H2_/,n  
  (1)灰质中枢神经神经元,胞体树突共集中。 RFw(]o,9cR  
  色泽灰暗称灰质,大小脑表为皮质。 "`pNH'   
  (2)神经核若在中枢神经内,功能相同细胞体; w/ TKRCO3  
  集中构成灰质团,特称之为神经核。 QV7,G9  
  (3)神经节若在中枢外,胞体集中处; #~L!pKM  
  形状略膨大,叫作神经节。 !O|ql6^;  
  (4)纤维束中枢白质内,神经纤维聚,功能若相同,称作纤维束。 [ `7%sn]$  
  (二)脊髓 ipobr7G.SD  
  1.外形位居椎管扁圆柱,纵贯全长六条沟; *h$&0w y  
  枕大孔处连延髓,长落第一腰下缘。 +b^]Pz5  
  腰骶膨大颈膨大,三十一节要记清; jpRBER_X  
  颈八腰五胸十二,骶五尾节单一个。 SxJ$b  
  2.内部结构白质周围灰质中,灰质切面倒“H”形;胞体树突集中成,前柱胞体为运动。 qj&b o  
  后柱中间神经元。胸一腰三有侧柱,交感低级中枢部。骶二三四无侧柱,前后角间夹细胞,都是副交感中枢。 'BY-OA#xJ  
  白质集中有三素,后索内薄外楔束; "+)K |9T#  
  精细触觉本体觉,两束传递有分工; XVt/qb%)r  
  胸四以下薄束传,胸四以上楔束管。 8V9 [a*9  
  侧索之中下行束,皮质脊髓侧束传; ciudRK63M  
  躯干四肢温痛觉,脊髓丘脑侧束传。 UUeB;'E+  
  前索之中共有两,皮脊前束脊丘前。 qz!Ph5 (  
  (三)脊神经颈八腰五胸十二,骶五尾一三十一; "xe=N  
  胸一腰三前根内,躯体内脏运动全。 Z<U>A   
  骶二骶三骶四中,胸一腰三前根同; E V2  )  
  前支粗大吻合丛,颈丛臂丛腰骶丛; c pk^!@c  
  胸部前支单独走,后支细小不成丛。 EF#QH _X  
  1.膈神经一至四颈组颈丛,肌皮分支有两种; Pao%pA.<  
  肌支名为膈神经,胸膜心包达膈肌; ]5' d&f  
  右膈神经有特点,肝胆信息它传递。 tu0aD%C  
  2.臂丛分支颈五至八胸第一,组成臂丛发长支;肌皮正中尺神经,桡腋神经后束分。 =wG+Ao  
  3.上肢的神经分布 m} 3gZu]  
  (1)腋神经腋神经后束发,三角肌它管辖。 eS'yGY0b  
  (2)臂肌前臂肌神经支配肌皮神经外侧束,肱二头肌它管理。 hIYTe  
  内侧束发尺神经,前臂屈肌一块半,名为尺侧腕屈肌,指深屈肌尺侧半。 2 rN ,D(  
  其余正中神经管,损伤正中不旋前。 ibpzeuUl  
  上肢伸肌肱桡肌,全受桡神经管理。 Pm+tQ  
  损伤症状显垂腕,手背桡侧感觉缺。 ;apzAF  
  (3)手肌的神经分布正中神经管手肌,鱼际肌群收除外,一二蚓肌它管理。小鱼际肌拇收肌;三四蚓肌骨间肌,全由尺神经管理。 -.IEgggf  
  (4)手的皮神经分布手的掌侧一个半,尺神经支它管理。 a.@qGsIH  
  其余桡侧三个半,正中神经管辖区。 V0*3;n  
  手背皮肌更易记,桡尺神经各一半。 C3'rtY.  
  4.胸神经胸神经支单独行,上十一对穿肋间; amWD-0V  
  最下一对走肋下,胸腹壁乳肋间肌。 m ee$"Y  
  二平胸角四乳头,十对水平平脐环; lFSe?X^  
  八对恰在肋弓下,腹股韧带中点出。 |Ic`,>XM  
  5.下肢和神经分布 ObG|o1b  
  (1)股神经腰丛分支股神经,股四头肌缝匠肌; ?GA&f2]a  
  最长皮支隐神经,小腿内侧足内缘。 $((6=39s  
  (2)坐骨神经坐骨神经骶丛发,支配大腿后肌群; tV;`fV   
  半腱半膜股二头,伸髋屈膝它有功。 }8-\A7T  
  (3)腓总神经、胫神经坐骨神经分两支,腓总神经胫神经; kc `V4b%  
  腓总前群外侧群,后者支配后肌群。 Z8#Gwyinx  
  (四)脑脑在颅腔分六部,延髓脑桥中间小; !7bw5H  
  大脑发达最重要,延髓桥中脑干称。 X-LA}YH=tS  
  1.脑干内部结构脑干内部三结构,网状结构神经核,尚有一种更重要,上传下达纤维束。 8~lIe:F-  
  (1)脑干神经核神经核中分两类,脑神经核十八对; qa`-* 4m  
  躯体运动有八对,六对躯体感觉核; LhXUm  
  其余四对内运核,上下涎核迷动副。 wXMDh$  
  脑干六种非脑核,红核黑质与桥核; cF)/^5Z  
  薄楔束核在延髓,蓝斑深处蓝斑核。 (>4aibA'P  
  2.脑干连脑神经中脑三四连,脑桥五到八,九到十二对,需在延髓查。 wxg^Bq)D*R  
  3.小脑小脑位于颅后窝,可分蚓部两半球; fWc|gq  
  半球下面扁桃体,紧邻延髓背侧面; )4>2IQ  
  颅压升高成脑疝。内部结构神经核,最大一对齿状核。肌肉协调体平衡。 6VP`evan  
  4.间脑间脑位于中脑顶,背后丘脑下丘脑。 [D-Q'"'A  
  (1)背侧丘脑背侧丘脑灰质团,Y形髓板隔三部; :2 >hoAJJ  
  内外侧核与前核,内核联系其它核; H=*5ASc  
  内脏活动前核管,外核感觉中继站。 u 's`*T@.  
  (2)后丘脑丘脑后下后丘脑,分内外侧膝状体; D\w h;r  
  功能定位各不同,内听外视有分工。 ml0.$z  
  (3)下丘脑丘脑前下下丘脑,垂体漏斗连于它; ;8WZx  
  视束相连视交叉,脑室侧壁神经核; {>LIMG-f  
  副交感前交感后,内脏活动它调节。 d)cOhZy  
  5.大脑 " 96yp4v@  
  (1)分叶大脑左右半球成,三沟表面五叶分;额枕顶颞与脑岛,重要中枢在各叶。 `RU[8@ 2%  
  (2)大脑皮质功能定位旁小叶前与前回,运动中枢四六区; :@W.K5  
  旁小叶后与后回,感觉中枢一二三; }+o:j'jB  
  对侧管理要知道,倒立人影要记清。 D|Iur W1f  
  听中枢在颞横回,四十一二两区域; b2 _Yu^  
  视中枢是十七区,枕叶内面距状沟; gBT2)2]  
  四十四区布洛卡,运动语言中枢区; g%F"l2M  
  大脑内面穹窿回,内脏活动切相关。 } VJfJ/  
  (3)基底核尾豆屏状基底核,尾豆合称纹状体;尾状核壳新纹状,旧纹状体苍白球。 x!\ONF5$  
  (4)内囊尾背与豆夹内囊,投射纤维经此穿; M8H5K  
  水平切面侧X字,前脚后脚膝部分。 lo%;aK  
  后脚穿经束较多,前部皮质脊髓束; Vpy 2\wZWb  
  中部丘脑顶叶束,视听辐射最后通。 -a*K$rnB  
  膝部皮质脑干束,内囊损伤三偏症。 V f-a'K&  
  (五)脑神经 LjL[V'JL  
  1.十二对脑神经序列嗅、视、动、滑、三、展;面、前、咽、迷、副,舌下全。 UAR5^  
  2.各脑神经和纤维成分纯感觉性一二八,五七九十为混合; 85 EQ5yY  
  三、四、六与十一、二,纤维成分纯运动; 98 8]}{w  
  含副交感那几对,三七九十脑神经。 y_xnai  
  3.与视器有关的脑神经眶腔六对脑神经,二三四五六七有; .2J L$"  
  均与视器有关连,横向记忆有意义。 BpX6aAx  
  4.面部和神经分布面部感觉三叉管,下颌神经咀嚼肌; hOhS)  
  面神经支管面肌,眼痛牙痛找三叉。 4f(Kt,0  
  5.舌的神经分布舌前三分之二温痛,三叉神经管理。 x0 d~i!d  
  舌前三分之二味觉,七面神经传递。 0%!rx{f#\  
  舌后三分之一感觉,九舌咽神经包。 $gBd <N9|c  
  舌内舌外肌运动,舌下神经都管。 7ugZE93!  
  6.大唾液腺及泪腺经分布下颌下腺舌下腺,腮腺三对唾液腺; CK, 6ytB  
  产生泪液是泪腺,九管腮腺余七管。 `jS T  
  7.迷走神经迷走神经路线长,颈部穿胸达腹腔; zhY+x<-  
  除了降乙盆器官,所有脏器它都管。 E( us'9c   
  8.副神经胸锁乳突斜方肌,第十一对来管理。 s,a}?W  
  (六)脑和脊髓的传导通路 5U_H>oD  
  1.感觉传导通路基本路线记三条,躯干两条头一条。 k+1|I)z  
  (1)躯干四肢感觉路本体觉精细触觉传导路本体精细同伴行,脊神经节第一元; gWY "w!f  
  同在后索向上行,内侧薄束外楔束; Qp`gswvE  
  薄束楔束有分工,继入延髓同名核; I(=V}s2  
  换元丘系交叉成,内侧丘系脑干升; !x'/9^i~v  
  延入丘脑外侧核,二级细胞又更换; )}9rwZ  
  形成丘脑顶叶束,内囊后肢必穿行; 'l,V*5L  
  投射感觉中枢去,切记不去最下份。 ] }f9JNf$  
  T4以上内侧丘系交叉本体觉脊神经节楔束楔束核精触觉薄束薄束核T4以下延髓丘脑内侧丘系脑干外侧核丘脑顶叶束中央后回上2/3内囊后肢中央旁小叶后部○2痛觉温度和粗触觉传导通路脊神经节第一元,接受痛温触信息; Nan[<  
  突经后根入后角,更换二级神经元; .jMq  
  交叉对侧向上行,脊丘侧束传痛温; v@#b}N0n  
  脊丘前束传粗触,途经脑干入丘脑; 1 hg}(Hix  
  换成三级神经元,向上传导如本体。 l3 DYg  
  痛温脊神经节白质前连合交叉粗触脊髓后角脊丘侧束(温痛) )?wJF<[_#  
  脊丘前束(粗触) +VQ\mA59  
  丘脑丘脑顶叶束内囊后肢中央后回上2/3中央旁小叶后部○3头面部浅感觉传导通路三叉神经第一元,接受面牙眼浅觉; -(K9s!C!.  
  入脑三叉感觉核,换元交叉成丘系; Ie%EH  
  三叉丘系入丘脑,换元丘脑顶叶束; <id}<H  
  内囊后肢入中枢,切记下三分之一。 KF4PJi;*  
  ○4视觉传导通路光线入眼视网膜,视锥视杆感受器; 9uWY@zu  
  信息传给双极元,换节细胞入颅腔; c&L"N!4z  
  鼻侧交叉颞不交,合成视束入间脑; "?mJqA  
  外膝状体再换元,内囊后肢视中枢。 ]5%/3P,/  
  2.运动传导通路 S]E.KLR?[;  
  (1)皮质脊髓束运动中枢锥细胞,发出皮质脊髓束; #h/Mbj~S  
  内囊后肢必穿行,脑干之内腹侧经; H<1WbM:w  
  延髓交叉再下行,更名皮质脊侧束; Uo2GK3nT  
  脊髓全长都贯穿,边降边入前角中。 xC tmXo  
  (2)皮质脑干束一条皮质脑干束,前回下份细胞起; fNrgdfo  
  下行穿经内囊漆,深入脑干神经核; v%ioj0,  
  两侧纤维管一核,例外核团一个半; /q5:p`4{J  
  面神经核下半部,尚有舌下神经核。 8n>9;D5n  
  「附1」上下神经元损伤后的临床症状: hqRw^2F  
  ○1上神经元损伤肌张力升高,腱反射亢进,出现病理反射,肌萎缩不明显。 ?@V[#.  
  ○2下神经元损伤肌张力降低,一切反射消失,肌肉萎缩明显。 Qca&E`~Q  
  「附2」神经系各部损伤的临床症状: |7zd%!  
  ○1颈膨大损伤损伤平面下,感觉全丧失; [}&Sxgv  
  上肢周围瘫,下肢中枢瘫。 8(* [Fe9  
  ○2胸髓横贯性损伤损伤平面下,感觉有障碍; %HJK;   
  下肢中枢瘫,上肢不影响。 4R\ Hpt  
  ○3脊髓半横断损伤损伤平面下,患侧中枢瘫,本体觉丧失;对侧痛温失。 I(XOE$3  
  ○4脑干损伤患侧脑神经麻痹,对侧肢体中枢瘫。 nvPwngEQm  
  ○5一侧内囊受累偏瘫,偏盲,偏感觉消失。 6R^^.tCs  
  (七)内脏神经内脏运动去内脏,心血管腺它亦管; ghRVso(  
  可分交感副交感,两者功能有异同。 uS^Ipxe\  
  1.交感神经脊髓侧角是中枢,椎旁椎前两类节; XcjRO#s\  
  分布规律要记清,缠绕动泳管壁走; $ , u+4h  
  单组神经去器官,脊神经走它随行; ^U!0-y  
  管辖范围较为广,几乎全身都到达。 Ywwu0.H<  
  2.副交感神经副交感核在脑干,随着Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ行; ?F3h)(}  
  骶二三四有中枢,骶部组成盆神经; gN"7be&J  
  器官附近壁内节,到达乙降盆器官。 7"C$pm6  
  (八)脑和脊髓的被膜脑与脊髓三层漠,硬膜软膜蛛网膜; zOiu5  
  硬膜外隙要知道,硬脊膜与椎管间; hzvd t  
  弄清蛛网膜下隙,蛛网膜与软膜间; w.TuoWo>  
  下隙扩大叫作池,脊髓末端是终池; >j QWn@  
  脚间窝处脚间池,重要小脑延髓池; - RU=z!{  
  池腔内流脑脊液,营养保护最关键。 9c("x%nLpB  
  (九)脑的动脉颈内动脉椎动脉,营养中枢离不开。 >o=-$gz`  
  1.颈内动脉颈内分支共有四,入颅发支眼动脉; 5yz(>EVH  
  大脑前中后交通,参与动脉环组成。 k-^mIJo}  
  2.椎动脉椎动脉入枕大孔,基底动脉它合成; U3dwI:cG  
  再发大脑后动脉,分支营养脑脊髓。 av|g}xnj  
  3.大脑的动脉供应大脑中动脉,营养背外面; Zo~  
  大脑前动脉,额顶内侧面; e-EUf  
  大脑后动脉,颞枕内侧面; OL^l 3F  
  外面边缘区,前后都营养。 (O(}p~s  
  4.各重要中枢的动脉供应大脑中,营养区,体感觉,听中枢,体运动,语运动,去内囊,基底核。 )`(p9@,V  
  大脑前,旁小叶,体感运,最上份。 ~XmLX)vO/  
  大脑后,视中枢。 )`O~f_pIC  
  5.大脑动脉环大脑后,后交通,大脑前,前交通,加颈内,形成环,各之曰,威利环。 (bH`x]h#  
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