痛风患者不宜吃蜂蜜

营养师教路

　　主持人：卞华伟，中山大学附属第三医院营养科副主任。

　　痛风是以血液中尿酸浓度异常升高（又称“高尿酸血症”）为主要病理基础的一种慢性疾病。在体内，尿酸是嘌呤的代谢产物。而血液中尿酸浓度升高，主要是因为尿酸排泄减少和/或尿酸生成增加所致。

　　蜂蜜中含有较多（约占49%）的果糖，而果糖可以使尿酸生成增加。研究发现，不论健康人，还是痛风患者，也不论口服大量果糖，还是静脉输注大量果糖，均可引起血尿酸升高，而且痛风患者血尿酸升高的幅度更为明显。其可能的原因是，果糖大量进入细胞内快速代谢，促进腺嘌呤核苷酸分解加速，释放出嘌呤，嘌呤最终代谢成尿酸，并使血尿酸升高。

　　像葡萄糖一样，果糖也是一种单糖，在水果和花蜜中含量丰富。在各种天然糖中，果糖的甜度最高，其甜度大约是蔗糖的1.8倍。果糖很容易消化吸收，吸收后可以在肝脏转化为葡萄糖或直接参与糖代谢。

　　不过，必须指出，在影响血尿酸含量方面，只有摄入果糖数量较大时，其促使血尿酸升高的作用才比较明显，少量摄入果糖例如吃水果，并不会产生如此的效果。所以，痛风或高尿酸血症的患者不必禁忌水果，每天吃200克~400克水果，其所含果糖一般不至于达到“大量”的水平。在天然食物中，只有蜂蜜中含有大量的果糖，几乎是其含糖量的二分之一。因此，痛风及高尿酸血症者不宜经常或大量食用蜂蜜。有人问少量吃蜂蜜行不行啊，当然，尝一尝是没有问题的，但干嘛非要去试呢？

　　虽然也有研究发现，蜂蜜中含有类似鱼油的不饱和脂肪酸，可能减轻痛风伴有的类风湿关节炎症状，但此效果远不如增加尿酸含量更明显，因此，痛风者还是不吃蜂蜜为妙。

　　除蜂蜜外，一些加工食品，如糖果、饼干、零食、甜点、速溶咖啡、饮料等中添加的糖浆，也含有较多果糖，痛风或高尿酸血症患者应该减少此类食品的摄入。