从鳖甲煎丸看肿瘤的治疗思路

今天我们来说说鳖甲煎丸，鳖甲煎丸是金匮中治疗“疟母”的一张方子，方子比较大，也比较旁杂，但细细品味其中又蕴含丰富的中医治疗思想。
鳖甲煎丸现在常被用来治疗各种肿瘤，我们都知道肿瘤的危害程度之大，尤其是恶性肿瘤，患者的生存和生活质量都很差，现在西医一般选用放疗和化疗，但并未达到令人满意的疗效，中医在治疗肿瘤方面现在也不瘟不火，动则白花蛇舌草、藤梨根等现在药理研究表明可能有抗肿瘤放果的中药，但疗效却难以令人信服，那么两千多前的仲景先师是如何治疗疟母（相当于现在之肝瘤、肝硬化等疾病）的，仲景先师用的鳖甲煎丸，此方看似旁杂，却蕴含深意，我们来分析一下鳖甲煎丸的组成，仲景先师创立了六经辨证，所以他的一些思想都是通过六经辩治来体现的。根据祝味菊伤寒五段学说，三阳经证是正邪交争，正气尚足所表现的一些症况，此时以祛邪为主，三阴经为身体机能减退，正气不足的症状，治以扶正为主，观鳖甲煎丸，桂芍主太阳，柴芩主少阳，大黄主阳明;攘外必先安内，防与疟母勾结，此之徐大椿所云“传经之邪，而先夺其未至，则所以断敌之要道”;人参、干姜、阿胶主三阴经正气不足;扶助正气，“打铁还需自身硬”，先安未受邪之地，此之谓“横暴之疾，而保其所未病，则所以守我之岩疆也”，道阻城坚，疟母不能越龙雷一步，其实至此，我们也可以相安无事了，“带瘤生存”，现在一些中医只顾攻邪，不调理人体正气，攻邪不成，反遭伤正，癌毒扩散，这种“激惹”现象在医学中经常见到，人不犯我，我不犯人，人若犯我，我必犯人，自身正气不足，激邪来犯，自取灭亡。但仲景先师并不满足于“和平共处”，毕竟“小邪耗精，大邪伤命，犹敌国也”，安不忘危，待正气充足后，予射干、半夏消其痰，石苇、瞿麦利其湿，鳖甲、蜂房软其坚，蜣螂、鼠妇破其血，桃仁、丹皮散其瘀，攻其坚而占其穴，使邪无所避，自然邪去正安！